Bazen, büyük bir kalp krizi, kalp ameliyatı veya diğer ciddi tıbbi durumlar nedeniyle kalbimiz çok zayıflayabilir. Tıpkı çok çalışmaktan yorgun düşmüş bir insan gibi, kalp vücuda yeterli kan pompalayamaz. Böyle zor bir durumda, kalbe biraz dinlenme sağlamak ve ona yardımcı olmak için kullanılan özel bir cihazdan bahsedeceğiz. Buna İntra-Aortik Balon Pompası veya kısaca IABP denir.
Basitçe söylemek gerekirse, bu IABP nedir?
IABP, balon şeklinde uzun ve ince bir tıbbi cihazdır. Vücudumuzun ana kan damarına yerleştirilir ve kalbin aktivitesine göre şişip inmek üzere tasarlanmıştır. Kalbiniz çok fazla çalıştığında ve kan pompalayamadığında, bu balonun küçük bir "yardımcı" gibi devreye girerek ona yardım ettiğini hayal edin.
Önemli olan şu ki, bu genellikle vücutta sadece birkaç gün kalıyor. Kalıcı değil. Kalp normale dönene kadar geçici bir destek sağlıyor.
Bu şey nasıl çalışıyor? İnanılmaz!
Bunun nasıl çalıştığını anlamak çok kolay. Kalbimizin iki ana işlevi var, değil mi? Biri kasılıp (sıkılıp) kanı vücuda pompalamak. Diğeri ise gevşeyip (genişleyip) kanla dolmak.
IABP görüşü bu sürece çok etkili bir şekilde yardımcı olur.
- Kalp dinlenme halindeyken ve kanla dolarken: Balon şişer . Bu olduğunda, kalbe kan sağlayan koroner arterlere daha fazla kan akar. Bu da kalbin daha fazla oksijen ve besin alması anlamına gelir.
- Kalp kasılıp vücuda kan pompaladığında: Karıncıklar (ventriküller) söner . Bu, ana kan damarının içinde küçük bir vakum oluşturarak kalbin kan pompalama yeteneğine karşı direnci azaltır. Bu, kalbin daha az çaba harcayarak daha kolay kan pompalayabileceği anlamına gelir.
Bu balon, kalp atış hızınızı izleyen ve balonun performansını buna göre ayarlayan, üzerine bağlı bir bilgisayar tarafından hassas bir şekilde kontrol ediliyor.
IABP'ye ne zaman ihtiyaç duyulur?
Bir doktor, kalbin kendi başına işlev göremeyeceği ciddi vakalarda bu cihazı kullanmaya karar veriyor. Bakalım bu vakalar neler.
| Tıbbi durum | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Kardiyojenik Şok | Kalp krizi gibi bir nedenden dolayı kalbin vücuda yeterli kan pompalayamaması durumudur ve bu çok ciddi bir rahatsızlıktır. |
| Kalp kası iltihabı (Miyokardit) | Viral enfeksiyon gibi bir nedene bağlı olarak kalp kasında şişme ve zayıflama. |
| Bazı kalp ameliyatlarından sonra | Karmaşık kalp ameliyatından sonra, kalp iyileşene kadar destek olarak kullanılır. |
| Kararsız Anjina | İlaçlarla kontrol altına alınamayan ve her an kalp krizine dönüşebilecek şiddetli göğüs ağrısı. |
Bu tedavi yönteminin uygun olmadığı kişiler var mı?
Evet. Bu tedavi herkes için uygun değildir. Bazı sağlık sorunları olan kişilerde kullanılmaz. Örneğin:
- Aort Anevrizması veya Diseksiyonu
- Aort yetmezliği, aort kapağının düzgün kapanmaması ve kanın geriye doğru akması durumudur.
- Kontrol altına alınamayan sepsis (kontrol altına alınamayan ciddi bir enfeksiyon)
Doktorlar, IABP tedavisine karar vermeden önce bu rahatsızlıklara sahip olup olmadığınızı belirlemek için sizi dikkatlice muayene edeceklerdir.
Bu balonu vücuda nasıl yerleştiriyorsunuz?
Bu işlem genellikle hastanenin acil servisinde (ATU), yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) veya ameliyathanesinde yapılır. İşlem, ya hastanın bilincini kaybetmesi (anestezi) ya da sadece ilgili bölgenin uyuşturulmasıyla gerçekleştirilir.
1. Kateterin yerleştirilmesi: Doktor, kasık bölgenizdeki büyük bir kan damarına küçük bir tüp (kateter) yerleştirir.
2. Balonun gönderilmesi: Sönmüş balon, o tüp boyunca kalbe doğru gönderilir.
3. Doğru konumlandırma: X-ışınına benzer bir teknoloji kullanılarak, cihaz vücudun ana atardamarı olan aort üzerinde tam olarak doğru yere yerleştirilir.
4. Makineye bağlantı: Ardından, balonun diğer ucundaki tüp, daha önce bahsettiğimiz bilgisayara bağlanır.
Bunun için neden helyum gazı kullanılıyor?
Bu çok önemli bir konu. Helyum, balonları şişirmek ve indirmek için kullanılır. Bunun nedeni, helyumun çok hafif ve inert bir gaz olmasıdır. Balondan az miktarda gaz kana sızarsa, helyum fazla zarar vermez. Ancak nefes aldığımız hava gibi bir şey kullanırsak, hava kabarcıkları oluşabilir ve kan damarlarını tıkayabilir (Hava Embolisi). Bu çok tehlikelidir. Bu nedenle helyum güvenlik amacıyla kullanılır.
Tedaviden sonra ne olur? Herhangi bir risk var mı?
IABP takıldıktan sonra yatakta kalmanız gerekecek. Balonun takılı olduğu bacağı düz tutmak çok önemlidir, çünkü eğilirseniz balon hareket edebilir. Ayrıca, kan pıhtılaşmasını önlemek için genellikle heparin gibi kan sulandırıcılar verilir.
Tüm tıbbi tedavilerde olduğu gibi, bu tedavide de riskler mevcuttur. Ancak unutmayın, bu yöntem yalnızca hayat kurtarmak için kesinlikle gerekli olduğunda kullanılır.
- Riskler: Kanama, enfeksiyon, kan damarı hasarı, balonun patlaması (çok nadir) veya balonun yanlış yerde bulunması nedeniyle böbrekler gibi organlarda hasar.
- En büyük faydası: Hayatınızı kurtarabilir. Kalp krizi durumunda, vücudun geri kalanına kan akışının sağlanmasına yardımcı olur.
Tedaviden sonra bu belirtilere dikkat edin.
Genellikle birkaç gün sonra, kalbin durumu iyileştiğinde, doktorlar balonun aktivitesini kademeli olarak azaltır ve kalbin kendi başına çalışıp çalışamayacağına bakarlar. Her şey yolundaysa, balon çıkarılır.
Tedaviden sonra eve döndüğünüzde, doktorunuzla konuşmalı ve herhangi bir komplikasyon belirtisi fark ederseniz bunu bildirmelisiniz. Özellikle aşağıdaki belirtilere dikkat edin:
- Balonun yerleştirildiği bölgede aşırı şişlik ve kızarıklık.
- Sebepsiz ateş.
- Kalp çarpıntısı (çarpıntı).
- Nefes almada zorluk (dispne) artışı.
- Ayak bilekleri ve eller gibi bölgelerde şişlik.
- Bir hafta içinde 2-3 kg'dan fazla kilo artışı.
Buna benzer bir durumla karşılaşırsanız, derhal doktorunuza bildirin.
Özetle
- Aort içi balon pompası (IABP), kalbin çok zayıf olduğu durumlarda geçici olarak desteklemek için kullanılan bir balon cihazıdır.
- Bu damar, kalp atışına göre genişleyip daralarak kalbin üzerindeki yükü azaltır ve kalp kasına daha fazla kan sağlar.
- Bu, hayat kurtarıcı bir tedavi yöntemidir ve genellikle hastanede sadece birkaç gün süreyle uygulanır.
- Bu tedavi sırasında ve sonrasında tıbbi talimatlara dikkatle uyulması şarttır.
- Olağandışı belirtiler ortaya çıkarsa, derhal doktorunuza bildirin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin