Göğüslerinizde buna benzer kitleler mi var? Gelin (İntraduktal Papilloma) hakkında konuşalım!

Göğsünüzde küçük bir yumru gibi garip bir şey fark ettiniz mi veya meme ucunuzdan sıvı geldiğini görüp biraz endişelendiniz mi? Böyle durumlarda aklımıza türlü türlü şeyler gelir, değil mi? Ancak her yumru veya değişiklik tehlikeli bir kanser anlamına gelmez. Bugün göğüslerde görülen, ancak kanser olmayan, yine de dikkat edilmesi gereken bir durumdan bahsedeceğiz. Bu duruma "İntraduktal Papilloma" denir. İsmi biraz garip gelebilir, ama basitçe açıklayalım.

Bu (İntraduktal Papilloma) nedir? Çok basitçe anlatmak gerekirse...

Basitçe söylemek gerekirse, intraduktal papilloma, memelerinizdeki süt kanallarının içinde oluşan iyi huylu bir tümördür. Düşünün, memelerimizde süt üreten ve onu meme ucuna taşıyan küçük tüplerden oluşan bir sistem var, değil mi? Bu tüpler, yani süt kanalları, bu tümörlerin oluştuğu yerlerdir. "Papilloma" kelimesi, siğil benzeri bir tümör anlamına gelir. Bunlar "epitel hücreleri" adı verilen bir hücre türünden oluşur. Bu "epitel hücreleri", vücudumuzun iç ve dış yüzeylerini kaplayan bir hücre türüdür. "İntraduktal" ise "bir kanalın içinde" anlamına gelir (intra - iç, duktal - kanalla ilgili). Yani, tüm bunları bir araya getirdiğimizde, intraduktal papilloma, siğil gibi süt kanallarının içinde oluşan iyi huylu bir tümördür.

Önemli olan, "İntraduktal Papilloma" adı verilen bu kitlenin kanserli olmamasıdır (iyi huylu). Ancak doktorunuz, kansere dönüşebilecek atipik hücreler içermediğinden emin olmak için bu kitleyi muayene edecektir. Bu nedenle bunun farkında olmak çok önemlidir.

Bu hastalığın (İntraduktal Papilloma) çeşitleri var mı?

Evet, esas olarak iki türü vardır:

1. Tek başına papilloma:

• Bu en yaygın türüdür. Adından da anlaşılacağı gibi, tek bir yumru şeklinde oluşur.
• Bu durum genellikle meme ucunuza yakın büyük süt kanallarında gelişir.
• Şişlik biraz büyüdüğünde, meme ucunun arkasında veya yakınında küçük bir yumru gibi hissedebilirsiniz.
• İyi haber şu ki, bu tür papilloma, yaşamınız boyunca meme kanseri geliştirme riskinizi artırmaz.

2. Çoklu papillomlar veya Papillomatozis:

• Bu türde birden fazla tümör oluşur.
• Bunlar meme ucundan biraz uzakta bulunan küçük süt kanallarında oluşur.
• Bu tipe sahip kişilerin yaşamları boyunca meme kanserine yakalanma riski biraz daha yüksek olabilir. Ancak endişelenmeyin, doktorunuz bu "biraz" ifadesinin ne anlama geldiğini size daha ayrıntılı olarak açıklayacaktır.
• Tespit edilen papillomların yalnızca yaklaşık %10'u "Papillomatozis" adı verilen bu türe aittir. Bu da oldukça nadir olduğu anlamına gelir.

İntraduktal papillom ne kadar yaygındır?

İntraduktal papillomlar, iyi huylu meme lezyonlarının yaklaşık %10'unu oluşturur. Bunların çoğu tek başına görülen papillomlardır. Dolayısıyla, nadir bir durum değildir.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir? Bunu nasıl anlarız?

Tüm papillomlar belirti vermez. Bazen, bir doktor başka bir nedenle yaptırdığınız mamografi gibi bir test sırasında olağandışı bir kitle bulur. Bunu o anda fark etmeyebilirsiniz bile.

Ancak bazı papillomlar memelerde değişikliklere neden olabilir. Şu belirtilere dikkat edin:

• Meme ucundan berrak veya kanlı akıntı: Bu genellikle sadece bir memeyi etkiler. Eğer bu durum aniden ortaya çıkarsa paniklemeyin ve bir doktora görünün.
• Meme başının arkasında hissedilen küçük bir yumru: Bu yumru ağrılı olabilir veya olmayabilir.
• Göğsün bir bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissetmek: Aynı bölgede sürekli rahatsızlık hissediyorsanız, bunu da dikkate alın.

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, mutlaka tıbbi yardım alın. Yapılacak en iyi şey budur. İnternetten bilgi aramak yerine bir doktora görünmek ve doğru tavsiye almak çok daha önemlidir.

İntraduktal papilloma'ya ne sebep olur?

İntraduktal papilloma, daha önce bahsettiğimiz gibi, süt kanallarındaki epitel hücrelerinin aşırı büyümesinden kaynaklanır. Tıpkı bir bitkinin çok hızlı büyümesi gibi. Ancak uzmanlar bu hücrelerin neden bu kadar hızlı büyüdüğünü hala tam olarak bilmiyorlar. Araştırmalar devam ediyor.

Bazı insanlar "papilloma" kelimesini duyduklarında bunun "İnsan Papillomavirüsü - HPV" virüsüyle bir ilgisi olduğunu düşünürler. Ancak böyle bir bağlantı yoktur. HPV virüsünün bazı yüksek riskli türlerinin çeşitli kanser türlerinin gelişme riskini artırdığı doğrudur. Bununla birlikte, HPV enfeksiyonu "İntraduktal Papilloma"ya neden olmaz ve riski de artırmaz. İkisini karıştırmamak daha iyidir, değil mi?

Bunu etkileyen risk faktörleri nelerdir?

İntraduktal papilloma gelişimine katkıda bulunan risk faktörlerinin tam olarak belirlenmesi için araştırmalar halen devam etmektedir. Şu anda bilinenler şunlardır:

• Yaş: 35 ile 55 yaş arasındaysanız, intraduktal papilloma geliştirme olasılığınız daha yüksektir. Tanı konulan kişilerin çoğu menopoz öncesi dönemdedir. Bununla birlikte, birden fazla papilloması olanlar, tek bir papilloması olanlardan daha genç olabilirler.
• Östrojen hormonuna maruz kalma:Eğer yaşamınız boyunca östrojen hormonuna maruz kaldıysanız riskiniz artabilir. Örneğin, erken ergenlik, geç menopoz ve çocuk sahibi olmamak, vücudunuzun östrojen hormonuna maruz kalma süresini uzatır. Ayrıca, östrojen içeren doğum kontrol hapları kullanmak da bir faktördür.
• Aile öyküsü: Ailenizden birinde meme kanseri öyküsü varsa, sizde de meme kanseri gelişme riski daha yüksektir. Bu durum, intraduktal papilloma gibi kanser dışı meme rahatsızlıkları geliştirme riskinizi de artırabilir.

İntraduktal papilloma kanser riskini artırır mı?

Bu, birçok insan için en büyük sorundur. Daha önce de belirtildiği gibi, intraduktal papilloma kanser değildir. Bununla birlikte, doktorlar bu şişlikler konusunda endişelidir çünkü bunlar "yüksek riskli öncü lezyon" olarak kabul edilir. Bu, doktorların bazen papillomanın içinde veya yakınında kansere (maligniteye) dönüşebilecek hücreler bulabileceği anlamına gelir.

Ancak bu çok nadir olur. Doktorlar bazen buna benzer durumlarla karşılaşabilirler:

• Atipik hücreler veya Atipik Duktal Hiperplazi (ADH): Bu, süt kanallarınızdaki hücrelerin hızla bölünüp anormal şekilde büyümesidir. Bu hücreler daha sonra kanser hücrelerine dönüşebilir. Bununla birlikte, intraduktal papillomların yalnızca çok küçük bir yüzdesi, yaklaşık %3'ü, ADH'ye dönüşür.
• Duktal Karsinoma İn Situ (DCIS): DCIS, invaziv olmayan veya preinvaziv bir kanserdir. Bu, diğer kanserler gibi süt kanallarının ötesine yayılmadığı anlamına gelir. DCIS, intraduktal papillomların çok daha küçük bir yüzdesini, yaklaşık %2,5'ini oluşturur.

Birden fazla papilloma bulunan kişilerde, tek papilloma bulunanlara göre bu atipik hücrelere sahip olma olasılığı daha yüksektir. Birden fazla papilloma ayrıca zaman içinde meme kanseri geliştirme riskini de hafifçe artırır. Araştırmacılar bunun nedenlerini hala araştırıyor.

Ancak hatırlanması gereken en önemli şey, hem ADH hem de DCIS'in tamamen tedavi edilebilir olmasıdır. Bu nedenle erken teşhis edilirse endişelenecek bir şey yoktur.

İntraduktal papillom nasıl teşhis edilir?

İntraduktal papillomunuz olup olmadığını kesin olarak anlamanın tek yolu meme biyopsisi yaptırmaktır. Biyopsi sırasında doktorunuz kitlenin tamamını veya bir kısmını alır ve bir laboratuvara gönderir. Orada bir patolog, anormal hücre olup olmadığını görmek için inceler.

Mamografi, ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi geleneksel görüntüleme yöntemleri anormal büyümeleri gösterebilir. Ancak biyopsi yapılmadan kitlenin papilloma olduğundan emin olmak mümkün değildir.

Örneğin, intraduktal papillom, mamografide kitle, nodül veya kalsifikasyon şeklinde görülebilir. Bu özellikler, hem kanserli hem de kansersiz birçok meme kitlesinde görülebilir.

Bu nedenle, intraduktal papillomu doğru bir şekilde teşhis etmek için doktorun dokuyu doğrudan incelemesi gerekir.

Göğüslerdeki bu tür kitleler nasıl tedavi edilir?

İntraduktal papilloma tedavisi, sahip olduğunuz kitlelerin sayısı, anormal hücre içerip içermedikleri, semptomlarınız, kitlenin boyutu ve meme kanseri riskiniz gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

• Tek başına papillomlar: Eğer bu papillomlarda anormal hücreler varsa veya belirtilere neden oluyorsa, çıkarılmaları gerekebilir. Tümörün boyutu ve meme kanseri riskiniz de ameliyatın gerekli olup olmadığını etkileyecektir. Bazen doktorlar tek başına papillomları röntgen ile izlemeye karar verirler.
• Çoklu papillomlar: Bunlar kanserli olmasalar da, kanser öncesi değişikliklere yol açma olasılıkları yüksek olduğundan mutlaka çıkarılmalıdır.

Tüm intraduktal papillomların çıkarılması gerekiyor mu?

Doktorunuz bazen küçük, asemptomatik, tekli papillomların izlenmesini önerebilir. Bununla birlikte, intraduktal papillomların çoğunun cerrahi olarak çıkarılması gerekecektir.

Papillomları ortadan kaldırmak için kullanılan çeşitli tedavi yöntemleri vardır:

• Vakum destekli eksizyon (VAE): Bu yöntemde, emme cihazına bağlı küçük bir iğne kullanılarak tümör çıkarılır.
• Eksizyonel meme biyopsisi (lumpektomi olarak da bilinir): Bu ameliyatta, anormal hücre kalmadığından emin olmak için kitle ve çevresindeki küçük bir sağlıklı doku alanı (sınır) çıkarılır.
• Mastektomi: Birden fazla papillomunuz varsa ve meme kanseri geliştirme riskiniz yüksekse, tüm memenin alınması (mastektomi) gerekebilir. Ancak bu çok nadirdir ve sadece özel durumlarda yapılır.

Biyopsi raporunuza dayanarak, doktorunuz size hangi tedavi seçeneklerinin sizin için en uygun olduğunu açıklayacaktır.

İntraduktal papillom ne kadar ciddidir?

Tekrar belirtmek gerekirse, intraduktal papillom kanser değildir. Ancak nadir durumlarda, bu şişlikler tedavi gerektirebilecek anormal hücreler içerebilir. Birden fazla papillomunuz varsa, yaşamınız boyunca kanser riskiniz biraz artabilir. Bu, kanser açısından daha sık izlenmeniz gerekebileceği anlamına gelir.

İyi haber şu ki, bu anormal hücreler veya kanser öncesi hücreler, onları ortadan kaldıran tedavilerle oluşmaları önlenebilir. Ve anormal hücreleriniz olsa bile , ameliyat onların kansere dönüşmesini engelleyebilir. Bu yüzden endişelenmeyin.

Papillom oluşumu önlenebilir mi?

Maalesef, intraduktal papilloma gelişimini önlemenin bir yolu yoktur. Ancak, düzenli meme kanseri taramaları yaptırarak doktorunuz meme sağlığınızı takip edebilir. Ayrıca, memelerinizde herhangi bir değişiklik fark ettiğiniz anda bir doktora görünmek de çok faydalıdır.

Değişiklikler erken teşhis edilip uygun tedavi uygulandığı takdirde, kanserli olmayan meme rahatsızlıklarının kansere dönüşmesi önlenebilir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

İntraduktal Papilloma teşhisi konulursa, doktorunuza şu soruları mutlaka sorun:

• Kaç tane tümseğim var?
• Tüm papillomları bulmak için hangi görüntüleme yöntemlerini uygulamam gerekecek?
• Biyopsi raporumun sonuçları ne anlama geliyor?
• Meme kanseri geliştirme riskim daha mı yüksek?
• Bu papillomu aldırmak için ameliyat veya başka bir tedaviye ihtiyacım olacak mı?
• Tedaviden sonra ne sıklıkla meme kanseri taraması yaptırmam gerekecek?

Bu sorulara ek olarak, aklınızdan geçen her şeyi, korkularınızı veya şüphelerinizi doktorunuzla açıkça konuşun. Ancak o zaman net bir anlayışa sahip olabilirsiniz.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

İntraduktal papillomlar kanserli olmayan tümörlerdir. Ancak, bir veya daha fazla papillomunuz varsa, muhtemelen tedaviye veya düzenli takibe ihtiyacınız olacaktır. İntraduktal papillomların çoğu asla kanserli hale gelmez, ancak nadiren anormal hücrelere dönüşebilirler. Biyopsi sonuçlarınız, sahip olduğunuz papillom sayısı ve yaşam boyu meme kanseri geliştirme riskiniz, tedavi seçeneklerinizi belirleyecektir.

Bu nedenle, göğüslerinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, bunları görmezden gelmeyin. Hemen bir doktora görünün. Erken teşhis, iyileşmenin en iyi yoludur. Doktorunuz size en iyi tavsiyeyi ve tedaviyi verecektir. Endişelenmeyin, yalnız değilsiniz!

İntraduktal Papilloma, Meme Kitleleri, Meme Başından Akıntı, Meme Sağlığı, Kanserli Olmayan Tümörler, Kadın Sağlığı, Biyopsi