Bazen gözlerinizi kısmanız normaldir. Ancak yüzünüzün bir tarafının, örneğin gözünüzün, yanağınızın veya dudağınızın, kontrolsüz bir şekilde seğirdiğini fark ederseniz, bu endişe verici bir durumdur. Bu durum tıbbi olarak Hemifasiyal Spazm olarak bilinir. Biraz rahatsız edici bir deneyim olsa da, iyi bir tedavi yöntemi mevcuttur, bu nedenle endişelenecek bir şey yoktur. Gelin bunu detaylı olarak ele alalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, hemifasiyal spazm nedir?
Hemifasiyal spazm, yüzünüzün bir tarafındaki kasların tekrarlayan ve kontrolsüz bir şekilde seğirmesine neden olan nörolojik bir durumdur. Bu durum zamanla kötüleşebilir.
- "Hemifacial" kelimesi "yüzün yarısı" anlamına gelir.
- "Spazm" , "kas seğirmesi" anlamına gelir.
Bu durum genellikle 40 ile 60 yaş arasındaki yetişkinlerde daha sık görülür. Ayrıca, kadınların bu rahatsızlığa yakalanma olasılığı erkeklere göre yaklaşık iki kat daha fazladır.
Bu durum, vücudumuzun periferik sinir sisteminde meydana gelen bir hareket bozukluğu olarak da adlandırılabilir.
Yüz yarımında oluşan spazmın başlıca türleri nelerdir?
Evet, belirtilerin zaman içinde nasıl ilerlediğine bağlı olarak bunun iki ana türü vardır.
1. Birincil Hemifasiyal Spazm: Bu spazm türünde, seğirme göz çevresindeki kaslarda başlar. Aylar hatta yıllar içinde yavaş yavaş yüzün alt kısmına yayılır.
2. İkincil Hemifasiyal Spazm: Bu tipte, yüzün hem üst hem de alt kısımlarında seğirme neredeyse eş zamanlı olarak başlar. Başlangıçta gelip geçicidir, ancak daha sonra sürekli hale gelebilir.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
En belirgin belirti, yüzünüzün bir tarafındaki kasların kontrol edilemeyen seğirmesidir. Bu durum sağ tarafa göre sol tarafta daha yaygındır. Yüzün her iki tarafını da etkilemesi çok nadirdir.
Belirtiler genellikle şu şekilde başlar ve ilerler:
- Göz açıp kapayıncaya kadar başlar . Gelip geçer.
- Bir süre sonra göz kendiliğinden kapanabilir .
- Ardından, kaşlarınızın doğal olarak uzadığını hissedebilirsiniz.
- Daha sonra, yüzün alt tarafındaki kaslar da gerilmeye başlar. Bu durum , ağzın bir yana doğru çekilmesine neden olabilir.
- Zamanla, yüzün bir tarafındaki kaslar kalıcı olarak gerilebilir.
Bu kasılmalar genellikle ağrılı değildir. Ancak, halka açık yerlerdeyken çok rahatsız edici ve utanç verici olabilirler. Stres, yorgunluk, yeme alışkanlıkları ve kaygı da bunlara neden olabilir.Bu belirtiler bu gibi zamanlarda daha da şiddetlenebilir. Bazı kişiler bu spazmları uyurken bile yaşarlar ve bu durum uykularını bozabilir.
Diğer belirtiler
Bazı kişiler bu ana belirtilere ek olarak başka şeyler de yaşayabilirler.
- Kulağında "tıkırtı" sesi duymak
- Kulak ağrısı
- İşitme kaybı (özellikle ikincil)
Bu neden oluyor? Sebepleri neler?
Yüz kas spazmının ana nedeni, yüz hareketlerini kontrol eden önemli bir sinir olan fasiyal sinir (yedinci kranial sinir) üzerindeki uzun süreli basınçtır.
Yüzümüzün hareketlerini kontrol eden ana sinirin hemen yanından geçen bir kan damarının sıkıştırıldığını hayal edin. Bu, su borusuna taş düşmesi gibi bir şey. O zaman sinirden gelen sinyaller bozulur. Sinirin koruyucu kılıfı (miyelin kılıfı) hasar görür. Bu bozulan sinyaller nedeniyle kaslar istemsizce seğirmeye başlar.
Bu , primer hemifasiyal spazmın ana nedenidir.
Sekonder hemifasiyal spazm, başka bir tıbbi durum veya nedene bağlı olarak yüz sinirine uygulanan basınçtan kaynaklanır. Bu nedenlerden bazıları şunlardır:
- Yüz sinirine yakın bir yaralanma
- Bell felci gibi durumlar
- Multipl skleroz veya inme gibi rahatsızlıklar nedeniyle beyin sapında meydana gelen hasar.
- Beyindeki kan damarlarıyla ilgili sorunlar, örneğin `beyin anevrizmaları`
- Orta kulak iltihabı gibi kulak enfeksiyonları
- Parotis bezinde gelişen, kanserli veya kansersiz tümörler.
- Kafatasının alt kısmında yapısal sorunlar
Doktor bunu nasıl tespit eder?
Bu belirtilere sahipseniz, doktor öncelikle sizi fiziksel olarak muayene edecek ve nörolojik muayene yapacaktır.
Ardından, semptomlara neden olan diğer ciddi durumları ekarte etmek ve hemifasiyal spazmın kesin nedenini bulmak için genellikle MR taraması önerilir. Birincil tipte, siniri sıkıştıran kan damarı genellikle MR'da bulunabilir.
Bazen bu belirtiler, blefarospazm (sadece göz kapaklarının seğirmesi durumu) veya kompleks parsiyel motor nöbetler (bir tür epilepsi) gibi diğer rahatsızlıklara da benzeyebilir. Bu gibi durumlarda, doktor kesin olarak ne olduğunu doğrulamak için EMG (Elektromiyografi) adı verilen bir test de yapabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Tedavinin temel amacı, yüz seğirmelerinin sıklığını ve şiddetini azaltmaktır. Durumun nedenine ve şiddetine bağlı olarak çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.
| Tedavi yöntemi | Nasıl çalışır? | Dikkat edilmesi gerekenler |
|---|---|---|
| Botulinum toksini (Botox®) enjeksiyonları | Bu, en yaygın kullanılan ilk basamak tedavi yöntemidir. Bu enjeksiyon, kas seğiren kasları geçici olarak yumuşatarak ve zayıflatarak etki gösterir. | Bu aşı genellikle 3-4 ayda bir yapılır. Gözde rahatsızlık ve göz kapaklarında sarkma gibi geçici yan etkiler görülebilir. |
| Ağızdan alınan ilaçlar | Bu seçenek, enjeksiyon veya ameliyat istemeyenler için mevcuttur. Bu amaçla nöbet önleyici ilaçlar (karbamazepin, gabapentin) ve kas gevşeticiler (baklofen) gibi ilaçlar kullanılır. | Bunlar herkes için işe yaramaz ve uyuşukluk ve yorgunluk gibi yan etkilere neden olabilirler. |
| Ameliyat | Bu, bu rahatsızlığın tek kalıcı çözümüdür . "Mikrovasküler dekompresyon" adı verilen bu ameliyat, sinire baskı yapan kan damarının çıkarılmasını ve araya küçük bir yastık yerleştirilmesini içerir. | Bu yöntem yalnızca ciddi rahatsızlıkları olan ve Botox enjeksiyonlarının başarılı sonuç vermediği kişiler için önerilir. Ameliyatla ilişkili bazı riskler vardır (örneğin, işitme kaybı, yüz siniri hasarı). |
Hemifasiyal spazm tehlikeli bir durum mudur?
Yüz kasılmasının kendisi fiziksel olarak tehlikeli değildir. Ancak, buna neden olan altta yatan tıbbi durum tehlikelidir.(Örneğin beyin tümörü) tehlikeli olabilir. Bu nedenle belirtiler ortaya çıkar çıkmaz doktora görünmek önemlidir.
Ayrıca, bu durum yaşam kalitesini de etkileyebilir.
- Uyku bozukluğu
- Sosyal kaygı, anksiyete ve depresyon gibi psikolojik sorunlar
- Örneğin araç kullanırken gözlerin kendiliğinden kapanması sonucu meydana gelebilecek kazalar.
Bu nedenle, yüzünüzde seğirmeler yaşamaya başlarsanız, "Bu sadece bir şey olabilir" diye düşünerek görmezden gelmeyin. Mutlaka bir doktora görünmeniz ve nedenini öğrenmeniz çok önemlidir.
Bu durum genellikle kendiliğinden iyileşmez. Bununla birlikte, vakaların yaklaşık %10'unda kendiliğinden düzeldiği bildirilmiştir. Bunun tam olarak nasıl gerçekleştiği henüz bilinmemektedir.
Yüz kas spazmı, günlük hayatı etkileyen gerçekten rahatsız edici bir durumdur. Vücudunuzu kontrol edemediğinizi hissetmek hiç de hoş bir duygu değil. Ama en iyi yanı, artık bunun için çok etkili tedavilerin olması. Eğer siz de yüzünüzün bir tarafının sürekli seğirdiğini ve durumun kötüleştiğini hissediyorsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktor sizi muayene edebilir, nedenini bulabilir ve size en uygun tedavi planını verebilir.
Özetle
- Hemifasiyal spazm, yüzünüzün bir tarafında kontrol edilemeyen kas spazmlarına neden olan nörolojik bir durumdur.
- Bu durum genellikle bir kan damarının yüz sinirine baskı yapmasından kaynaklanır, ancak başka tıbbi durumlar da buna neden olabilir.
- Bu durum ağrısız olsa da, günlük hayatı büyük ölçüde aksatabilir. Stres, semptomları daha da kötüleştirebilir.
- Botoks enjeksiyonları çok etkili ve yaygın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Şiddetli vakalar için kalıcı bir çözüm olarak cerrahi de bir seçenektir.
- Bu belirtilere sahipseniz, bunları göz ardı etmeden mutlaka bir doktora görünmeniz ve doğru teşhis ve tedavi almanız şarttır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin