Böbrek biyopsisi yaptırmanız gerektiği söylendi mi? Endişelenmeyin, gelin bu konuyu konuşalım!

Bazen doktorunuz böbreklerinizdeki sorunun tam olarak ne olduğunu öğrenmek için "biyopsi" yaptırmanız gerektiğini söyleyebilir. Bu kelimeyi duyduğunuzda biraz korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. Ama aslında düşündüğümüz kadar korkutucu değil. Bu yüzden bugün, böbrek biyopsisinin ne olduğunu, neden yapıldığını ve nasıl yapıldığını konuşalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, böbrek biyopsisi nedir?

Böbrek biyopsisi, veya "renal biyopsi", böbreğinizden çok küçük bir doku parçasının alınıp mikroskop altında incelendiği bir işlemdir. Daha doğrusu, doktor bu küçük doku parçasını almak için özel bir iğne kullanır. Nadir durumlarda, bu doku parçası ameliyat sırasında da alınabilir. Bu şekilde bir doku parçası alınarak ve incelenerek, böbreğin içindeki sorunların tam olarak ne olduğu öğrenilebilir.

Bir doktor neden biyopsi önerir?

Biyopsi genellikle kan testleri, idrar testleri veya taramalarla tespit edilemeyen böbrek içindeki sorunları belirlemek için yapılır. Örneğin, doktorunuz böbreğinizde bir sorun olduğundan şüpheleniyor, ancak neden taramada bile açıkça görünmüyor. İşte bu durumda biyopsi yapılır.

Aşağıdaki tablo ile bunu daha ayrıntılı açıklayalım.

Biyopsi öncesinde nasıl hazırlık yapılır?

Biyopsiden önce doktorunuzla görüşmeniz gerekecek. Doktorunuz sağlık geçmişinizi görüşecek, fiziksel muayene yapacak ve kan ve idrar testleri isteyecektir.

En önemli şey , doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları bildirmenizdir; bunlar doktor tarafından reçete edilmiş ilaçlar, reçetesiz satılan ağrı kesiciler, vitaminler veya geleneksel ilaçlar olabilir. Aspirin gibi bazı ilaçlar kanama riskini artırabilir. Bu nedenle, biyopsiden yaklaşık bir hafta önce bazı ilaçları bırakmanız önerilebilir.

Ayrıca, biyopsiden önce ne zaman yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiği, hangi ilaçları almaya devam etmeniz gerektiği ve hangi ilaçları bırakmanız gerektiği size açıkça söylenecektir.

Biyopsi sırasında neler olur?

Merak etmeyin, bu aşamada hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz. Çünkü çoğu zaman bu işlem, size orta derecede sedasyon veya genel anestezi verilerek yapılır. Orta derecede sedasyon sırasında uyanık olacaksınız, ancak çok rahatlamış hissedeceksiniz ve hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz. Genel anestezi sırasında ise uyuyacaksınız.

Bu test genellikle radyolog, nefroloji uzmanı ve hemşirelerden oluşan bir uzman ekibi tarafından gerçekleştirilir.

Genellikle bu işlem, sizi ters çevirip sırt üstü yatırarak yapılır. Ancak böbrek nakli geçirdiyseniz, yüz üstü ve yan yatış pozisyonuna getirilirsiniz.

İki ana yöntem vardır:

1. Perkütan Biyopsi: Bu en yaygın kullanılan yöntemdir. Doktor bölgeyi uyuşturduktan sonra, böbreğin tam yerini belirlemek için bir tarayıcı (ultrason veya BT görüntüleme) kullanır ve dokuyu almak için özel bir iğne yerleştirir.

2. Açık Biyopsi: Bu yöntemde deride küçük bir kesi yapılır, böbrekten bir parça doku alınır ve kesi dikişlerle kapatılır. Bu işlem genellikle genel anestezi altında yapılır.

Bu işlemin tamamı genellikle yaklaşık bir saat sürer.

Biyopsiden sonra ne olur?

Biyopsiden sonra, bir iyileşme odasına alınacak ve birkaç saat boyunca sağlık personeli tarafından gözetim altında tutulacaksınız. Hastanede bir gece kalmanız gerekebilir. Bu süre zarfında, kan basıncınız ve nabzınız düzenli olarak izlenecektir. Ayrıca idrar yapıp yapamadığınız ve aşırı kanama olup olmadığı da kontrol edilecektir.

Her şeyin normal olduğu teyit edildikten sonra eve gidebilirsiniz. Ancak unutmayın, anestezi altında olduğunuz için araç kullanamayacaksınız. Mutlaka bir aile üyenizin veya arkadaşınızın gelip sizi eve götürmesi gerekecek.

Sizden alınan doku örneği bir laboratuvara gönderilecektir. Orada bir uzman (patolog) tarafından incelenecek ve bir rapor hazırlanacaktır. Doktorunuz bu raporu birkaç gün içinde alacaktır.

Faydaları ve riskleri nelerdir?

En büyük avantajı, böbreğin durumunu doğru bir şekilde teşhis edebilmesi ve nakledilen böbreğin ne kadar iyi çalıştığını izleyebilmesidir.

Riskler çok düşük, ancak bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Tamiri ne kadar sürer?

İğne biyopsisinden kaynaklanan ağrı birkaç gün içinde geçmelidir. Cerrahi biyopsiden kaynaklanan ağrı ise yaklaşık bir hafta sürebilir. Doktorunuz ağrı kesici ilaçlar reçete edecektir. Bir veya iki hafta boyunca ağır kaldırmaktan, yük taşımaktan veya yorucu egzersizden kaçınmalısınız.

Acilen doktora görünmeniz gerektiğinde

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

• Eğer yüksek ateşiniz varsa (100.4°F veya 38°C'nin üzerinde).
• Biyopsi yapılan bölge kızarık, şişmiş veya renk değiştirmişse.
• Biyopsiden 24 saat sonra idrarda hala kan varsa.
• İdrar yapmada zorluk çekiyorsanız.
• İdrar yaparken yanma veya ağrı hissediyorsanız (dizüri).
• Yürürken başınız dönüyorsa veya sersemlik hissediyorsanız.