Böbrekler vücudumuzdaki en önemli organlardan biridir. Vücudumuzda bir filtre görevi görürler. Kandaki atık maddeleri süzerek idrar olarak dışarı atarlar. Ancak bazen çeşitli nedenlerle bu iki böbreğin işlevi giderek azalabilir veya tamamen durabilir. Bu duruma böbrek yetmezliği diyoruz. Bu durumda diyaliz yaptırmamız veya böbrek nakli olmamız gerekir. Bu nedenle bugün böbrek naklinin ne olduğunu ve bu konuda bilmeniz gerekenleri konuşacağız.
Basitçe anlatmak gerekirse, böbrek nakli nedir?
Böbrek nakli, sağlıklı bir böbreğin, kendi böbreği işlevini yitirmiş bir kişinin vücudundan alınarak oraya nakledildiği cerrahi bir işlemdir. Yeni böbrek daha sonra vücuttaki atık maddeleri filtreleme görevini üstlenir. Bu, eski, bozuk bir filtreyi çıkarıp yerine yenisini takmaya benzer.
Bunun için gerekli olan sağlıklı böbreği iki ana yolla temin edebiliriz.
1. Canlı donörden: Bu, sağlıklı böbrekleri olan yaşayan bir kişinin gönüllü olarak böbreklerinden birini bağışlaması anlamına gelir.
2. Ölü Donör: Bu, beyin ölümü gerçekleşmiş ancak diğer organları hala işlev gören bir kişiden böbrek alınması anlamına gelir.
Şimdi bu iki yöntemi biraz daha detaylı inceleyelim.
| Donör Tipi | Tanım |
|---|---|
| Canlı Donör | Burada böbrek yaşayan bir kişiden alınır. Bu kişi genellikle yakın bir aile üyesi (anne, baba, erkek kardeş), eş veya en yakın arkadaştır. Bu şekilde yapılan böbrek nakilleri çok başarılıdır . Vücut tarafından reddedilme riski düşüktür. Ancak, bu şekilde uygun bir donör bulmak biraz zordur. |
| Vefat Eden Bağışçı | Burada böbrek, vefat etmiş bir kişiden alınır. Bu kişiler, hayattayken organ bağışı yapma isteklerini dile getirmiş olabilirler. Ya da organ bağışı, ailenin izniyle ölümden sonra da gerçekleşebilir. Bu tür nakil yaygındır. |
En önemli şey, böbrek bağışlayan kişi ile böbrek alan kişi arasında iyi bir uyum olup olmadığını iyice kontrol etmektir. Kan grubu ve diğer doku tiplemeleri bunun için çok önemlidir.
Böbrek nakline kimin ihtiyacı var?
Böbrek nakli, esas olarak kronik böbrek hastalığının son evrelerinde olan kişiler için düşünülür. Bu duruma son dönem böbrek yetmezliği denir. Bu evrede böbrekleriniz atık maddeleri filtreleme yeteneğini tamamen kaybeder.
Bu tür bir hasta için genellikle iki ana seçenek vardır:
- Diyaliz: Vücudun kanını bir makine yardımıyla temizleme işlemi.
- Böbrek Nakli: Sağlıklı bir böbreğin nakli.
İki seçenekten böbrek nakli, uygun bir hasta için en iyi seçenektir, çünkü diyalize bağımlı kalmaktansa daha iyi, daha normal bir yaşam sürmelerine olanak tanır.
Böbrek nakli için hangi şartları sağlamanız gerekiyor?
Her hastanenin bu konuda farklı kriterleri olabilir, ancak genel olarak aşağıdaki niteliklerin karşılanması gerekmektedir:
- Böbrek hastalığının son evresinde olmak ve diyaliz tedavisi görmek.
- Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR) 20 mL/dk'dan az.
- Ameliyat sonrası izlenecek talimatlar ve ilaçlar hakkında iyi bir bilgiye sahip olmak.
- Nakil işlemine dayanabilmek için hem fiziksel hem de zihinsel sağlığınızın iyi olması gerekir.
- Size bakacak ve yardımcı olacak iyi bir aile desteğine (sosyal desteğe) sahip olmak.
Ameliyat nasıl gerçekleştirilir?
Pek çok insan bundan korksa da, bu artık dünyada başarılı bir ameliyat. Ameliyat sırasında doktorlar karın alt bölgenizde, sağ veya sol tarafta küçük bir kesi yaparak yeni böbreği yerleştiriyorlar. Ardından bunu yakındaki kan damarlarına bağlıyorlar. Yeni böbreğin üreteri mesanenize bağlanıyor. İşte o zaman yeni böbreğin ürettiği idrar vücudunuzdan atılıyor.
"Peki o zaman benim iki yaşlı böbreğime ne olacak?"
Çoğu durumda, eski ve işlevsiz böbrekleriniz cerrahi olarak çıkarılmaz. Vücudunuzda bırakılırlar. Bununla birlikte, polikistik böbrek hastalığı gibi bazı rahatsızlıkları olan kişilerde eski böbreklerin çıkarılması gerekebilir.
Bu ameliyat genellikle dört ila altı saat sürer.
Ameliyattan sonra ne olur?
Ameliyattan sonra yaklaşık üç gün hastanede kalmanız gerekecek. Bu süre zarfında doktorlar ve hemşireler size iyi bakacaklar.
Bazen yeni böbrek nakli hemen etkisini göstermeye başlar . Ancak bazen etkisini göstermesi birkaç gün veya hafta sürebilir. Bu süre zarfında geçici olarak diyalize girmeniz gerekebilir.
En önemli şey, ameliyattan sonra ömür boyu kullanmanız gereken özel ilaçlar verilecek olmasıdır. Bunlara bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar denir.
Bu ilaçlar, vücudunuzun bağışıklık sistemini biraz zayıflatarak etki gösterir. Aksi takdirde, vücudunuz yeni böbreği "yabancı" olarak algılar ve reddetmeye çalışır. Bu ilaçlar bunun olmasını engeller. Bu nedenle, bu ilaçları doktorunuzun size söylediği şekilde, tek bir gün bile aksatmadan kullanmanız son derece önemlidir .
Ameliyattan sonra hayat nasıl?
Başarılı bir böbrek nakli, hayata ikinci bir şans gibidir. Eskisinden daha enerjik ve canlı hissetmeye başlayacaksınız. Diyalizle sınırlı olan hayatınızdan kurtulacaksınız. İstediğiniz her şeyi yiyip içebileceksiniz (elbette bazı kısıtlamalar var). Böbrek hastalığıyla birlikte gelen anemi gibi sorunlar da büyük ölçüde çözülecektir.
İyileşme sürecinde dikkate alınması gerekenler
İyileşme süreci genellikle yaklaşık altı hafta sürer. Bu süre zarfında şunlara dikkat edin.
- Ağır cisimleri kaldırmayın: En az iki ay boyunca ağır cisimleri kaldırmaktan kaçının.
- Araç Kullanımı: Yaklaşık altı hafta boyunca araç kullanmayın.
- Bol su için: Günde yaklaşık 2 litre su içmek yeni böbreğin sağlığı için çok faydalıdır.
- Çiğ yiyeceklerden kaçının: Bağışıklık sisteminiz zayıf olduğu için çiğ et, çiğ balık, çiğ salata ve az pişmiş yumurta gibi şeyler yemek hastalanma riskinizi artırır.
- Bunları yemeyin:
- Greyfurt: Greyfurt ve greyfurt suyu, bağışıklık sistemi ilaçlarınızla etkileşime girebilir, bu nedenle bunlardan tamamen kaçının.
- Ağrı kesiciler (NSAİİ'ler): Eczaneden satın alabileceğiniz bazı ağrı kesiciler, örneğin İbuprofen ve Naproksen, böbreklerinize zararlı olabilir. Herhangi bir nedenle doktorunuza danışmadan hiçbir ilaç kullanmayın.
- Bazı vitaminler ve bitkisel takviyeler: Bunlar da ilaçlarınızla etkileşime girebilir, bu nedenle herhangi bir takviye kullanmadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun.
Doktora ne zaman görünmeniz gerekiyor?
Düzenli olarak poliklinik kontrolleriniz olacak. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- 37 santigrat derece (100 Fahrenheit) veya daha yüksek ateş.
- Nakledilen böbreğin bulunduğu bölgede yeni ağrı veya hassasiyet.
- Vücutta şişme (ödem).
- Grip benzeri semptomlar ( titreme , vücut ağrıları, baş ağrısı, mide bulantısı).
- İdrar miktarınız aniden azalırsa.
- Olağandışı veya alışılmadık herhangi bir belirti yaşarsanız.
Özetle
- Böbrek nakli, son evre kronik böbrek hastalığı olan kişiler için oldukça başarılı bir tedavi seçeneğidir.
- Canlı bir kişiden böbrek naklinin başarı oranı çok yüksektir.
- Ameliyattan sonra, vücudun yeni böbreği reddetmesini önlemek için verilen ilaçları (immünosupresanlar) ömür boyu almak şarttır.
- İyileşme sürecinizde, özellikle diyet ve ağırlık kaldırma konusunda doktorunuzun talimatlarını dikkatle uygulayın.
- Ateş, enjeksiyon yerinde ağrı veya şişlik gibi uyarı işaretleri yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın.
- Böbrek nakli, diyalizden kurtularak daha bağımsız ve kaliteli bir yaşam sürmenizi sağlar.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin