Gelin, Lejyoner Hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinelim! Konuşalım!

Lejyoner hastalığını hiç duydunuz mu? İsmi biraz garip gelebilir, değil mi? Ama aslında akciğerlerimizi etkileyen ve bazen oldukça tehlikeli olabilen bir enfeksiyon. Bakterilerden kaynaklanıyor. Bugün, Lejyoner hastalığını basit ve anlaşılır bir şekilde ele alacağız.

Lejyoner Hastalığı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Lejyoner hastalığı , `(Legionella)` adı verilen bir bakteri türünün neden olduğu, akciğerlerimizin ciddi bir enfeksiyonudur. Zatürreye benzer. Sadece akciğerlerimizi değil, bazen beynimizi ve hatta sindirim sistemimizi bile etkileyebilir.

Aynı bakterinin neden olduğu, Pontiac ateşi adı verilen daha hafif bir ateş türü daha vardır. Lejyoner hastalığı kadar şiddetli değildir ve ateş ve vücut ağrıları gibi nezleye benzer belirtilere neden olur. Ancak Lejyoner hastalığı yaşamı tehdit edici olabilir, bu nedenle bunun farkında olmak önemlidir.

Zatürre ile Lejyoner hastalığı arasındaki fark nedir?

Şimdi muhtemelen "Yani zatürre ve Lejyoner hastalığı iki farklı şey mi?" diye düşünüyorsunuz. Evet, öyleler. Zatürre, akciğer enfeksiyonu için kullanılan yaygın bir isimdir. Lejyoner hastalığı ise zatürreye benzer bir türdür, ancak özellikle `(Legionella)` adı verilen bir bakteri akciğerlere girdiğinde ortaya çıkar.

Hastalığa yakalanıp hastaneye kaldırılan çoğu kişide ateş ve öksürük gibi belirtiler görülür. Bununla birlikte, bazı kişilerde ishal ve bilinç kaybı gibi başka belirtiler de ortaya çıkabilir.

Lejyoner hastalığına yakalanma olasılığı kimde daha yüksektir?

Aslında, Legionella bakterisine maruz kalan herkes bu hastalığa yakalanmaz. Ancak bazı kişilerde bu hastalığa yakalanma riski daha yüksektir. Bu gerçeklerin sizin için geçerli olup olmadığını kontrol edin:

• 50 yaşın üzerindeyseniz.
• Sigara içiyorsanız veya geçmişte sigara içtiyseniz.
• Eğer vücudunuzun bağışıklık sistemi zayıflamışsa. Bazı tıbbi durumlar (örneğin, HIV enfeksiyonu, diyabet, kanser, böbrek veya karaciğer hastalığı) ve bazı ilaçlar da bağışıklığınızı düşürebilir.
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya amfizem gibi uzun süreli bir solunum rahatsızlığınız varsa .
• Eğer bir huzurevi gibi uzun süreli bakım tesisinde yaşıyorsanız.
• Yakın zamanda hastanede tedavi gördüyseniz.
• Yakın zamanda anestezi altında ameliyat geçirdiyseniz.
• Yakın zamanda organ nakli geçirdiyseniz.

Bu kişiler diğerlerine göre Lejyoner hastalığına yakalanmaya daha yatkındır.

Lejyoner hastalığı ne kadar yaygın?

Amerika Birleşik Devletleri gibi bir ülkede, bu hastalık nedeniyle her yıl yaklaşık 18.000 kişi hastaneye yatırılıyor. En sık Haziran ile Ekim ayları arasında görülüyor. Sri Lanka'da da benzer durumlar rapor edilebiliyor, bu nedenle farkında olmakta fayda var.

Lejyoner hastalığının belirtileri nelerdir?

Lejyonella bakterisine maruz kalındıktan sonra belirtiler iki ila on dört gün içinde ortaya çıkmaya başlar. İlk olarak zatürreye benzeyen belirtiler görülür. Buna ek olarak, sinir sistemi (beyin) ve gastrointestinal sistem (bağırsaklar) ile ilgili belirtiler de ortaya çıkabilir.

Şimdi başlıca belirtilerden bazılarına bakalım:

• Ateş (genellikle 40 santigrat derecenin (104⁰ F/40⁰ C) üzerinde)
• Öksürük (çoğunlukla kuru öksürük)
• Nefes darlığı (Dispne)
• İshal
• Kas ağrısı
• Baş ağrısı
• Mide bulantısı (hasta hissetmek)
• Kafa karışıklığı (kafa karışıklığı, yönelim bozukluğu)
• Kan tükürme (Hemoptizi)
• Karın ağrısı

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, derhal bir doktora görünmelisiniz.

Lejyoner hastalığına ne sebep olur?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu hastalığın ana nedeni `(Legionella)` bakterisidir. Yaklaşık 60 çeşit `(Legionella)` bakterisi olmasına rağmen, Lejyoner hastalığına neden olan en yaygın türü `(Legionella pneumophila)`'dır. Bu bakteri akciğerlerimize girdiğinde ve enfeksiyona neden olduğunda hastalık ortaya çıkar.

Bu (Lejyonella) bakterisi doğal olarak göllerde, akarsularda ve toprakta yaşar. Ancak, genellikle büyük binalardaki su sistemleri ve klima sistemleri gibi yerler aracılığıyla insanlara bulaşır. Örneğin, otellerde, hastanelerde ve büyük ofislerde bu sistemler düzgün bir şekilde bakımı yapılmazsa, bu bakteri çoğalabilir ve su damlacıkları şeklinde havaya karışabilir. Bu su damlacıklarını soluduğumuzda, doğrudan akciğerlerimize gidebilirler. Veya ağzımızdaki kirlenmiş su yanlışlıkla "boğazdan yukarı" ve akciğerlerimize kaçabilir (buna "aspirasyon" denir).

Lejyoner hastalığı bize nasıl bulaşıyor?

Bu hastalık esas olarak Legionella bakterileriyle kirlenmiş küçük su damlacıklarının (aerosol halindeki su veya sis) solunmasıyla veya kirlenmiş suyun doğrudan akciğerlere solunmasıyla (aspirasyon) bulaşır.

Lejyoner hastalığı salgınları oteller, hastaneler, huzurevleri ve yolcu gemileri gibi yerlerde bildirilmiştir. Ancak bunlar genellikle münferit olaylar olarak rapor edilmektedir.

Bu hastalık çeşitli yerlerde bulaşabilir:

• Sıcak su küvetleri ve jakuziler
• Duş başlığı (banyodaki duş başlığı)
• Su musluğu
• Nemlendiriciler
• Çeşmeler gibi dekoratif su özellikleri
• Büyük binalardaki ısıtma ve soğutma sistemleri
• Ameliyat sırasında entübasyon
• Toprak (özellikle inşaat alanlarında toz solumaktan kaynaklanan)

Önemli: Lejyoner hastalığı insandan insana bulaşmaz. Yani bulaşıcı bir hastalık değildir. Sadece çevreden bakteriyi alırsanız hastalığa yakalanırsınız.

Lejyoner hastalığı nasıl teşhis edilir?

Lejyoner hastalığı belirtileriniz varsa, doktora gittiğinizde, doktor öncelikle belirtileriniz, sağlık geçmişiniz ve yakın zamanda yaptığınız seyahatler hakkında sorular soracaktır. Ardından fiziksel muayene yapacaktır.

Aşağıdaki testler hastalığı doğrulamak için yapılabilir:

• İdrar testi veya balgam testi: Bunlar en yaygın testlerdir. İdrarınızdaki bir örnekte veya öksürüğünüzden çıkan balgam örneğinde Legionella bakterisini ararlar.
• Kan testleri: Vücudunuzun Legionella bakterisine karşı ürettiği antikorları veya bakteri parçalarını kontrol etmek için kanınızdan bir örnek alınabilir. Bu aynı zamanda diğer organlarınızın ne kadar iyi çalıştığını da kontrol edebilir.
• Akciğer röntgeni veya BT taraması: Bu görüntüler, zatürre gibi akciğer enfeksiyonlarını kontrol etmenize yardımcı olabilir.
• Bronkoskopi: Bazen doktor, akciğerlere ince, kameralı bir tüp yerleştirmek zorunda kalabilir. Bu, doktorun akciğerlerin içini doğrudan incelemesine ve test için örnekler almasına olanak tanır.
• Torasentez: Akciğerlerin etrafında sıvı varsa, bu sıvıdan bir örnek alınarak Legionella bakterisi açısından test edilebilir.

Bu testler, Lejyoner hastalığına yakalanıp yakalanmadığınızı doğru bir şekilde belirlemenin tek yoludur.

Lejyoner hastalığı nasıl tedavi edilir?

Lejyoner hastalığı antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu antibiyotikler, hastalığın şiddetine bağlı olarak damar içine enjeksiyon (IV) yoluyla veya hap şeklinde verilebilir.

Nefes almakta zorlanıyorsanız, oksijen verilmesi gerekebilir. Bu durumun tedavisi genellikle hastanede yatmayı gerektirir.

Tedavide kullanılan başlıca antibiyotik türlerinden bazıları şunlardır:

• Azitromisin
• Levofloksasin, Moksifloksasin veya Siprofloksasin
• Tetrasiklin, doksisiklin veya minosiklin
• Rifampin (diğer antibiyotiklerle birlikte verilir)

Bazı ciddi vakalarda, kendi başınıza nefes alamıyorsanız, bir makine yardımıyla (mekanik ventilasyon) solunum desteğine ihtiyaç duyabilirsiniz.

Lejyoner hastalığından korunmak için neler yapabiliriz?

Hem bizlerin hem de bina yöneticilerinin bu riski azaltmak için yapabileceği şeyler var.

• Büyük binaların yöneticileri: Binanızın su tesisatının, klima sisteminin ve soğutma kulelerinin düzgün bir şekilde bakımı ve dezenfeksiyonu çok önemlidir. Bu, Legionella bakterilerinin yayılmasını kontrol altına almaya yardımcı olabilir.
• Evde yapabileceğimiz şeyler:
• Duş başlıkları, musluklar, jakuziler ve nemlendiriciler gibi şeyleri düzenli olarak temizleyin.
• Aracınızda silecek suyu yerine sade su kullanmayın, çünkü bu bakteri su deposunda da üreyebilir.

Lejyoner hastalığına yakalanırsanız ne bekleyebilirsiniz?

Lejyoner hastalığı sizi çok hasta edebilir ve genellikle hastane tedavisi gerektirebilir. Ancak iyi haber şu ki, antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Hastaneden eve döndükten sonra bile enfeksiyon tamamen geçene kadar ilaç kullanmanız gerekecek. Bazı kişilerde bu belirtiler iyileştikten sonra birkaç ay boyunca devam edebilir:

• Çok yorgun hissediyorum (Bitkinlik)
• Denge veya koordinasyon sorunları
• Yürümekte zorluk
• Konuşma bozukluğu
• Kas ağrısı

Bu tür belirtiler devam ederse, doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Lejyoner hastalığının komplikasyonları

Bazen, Lejyoner hastalığı ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bunlar organlarımızı ve kaslarımızı etkileyebilir.

• Solunum yetmezliği: Akciğerlerin kana yeterli oksijen sağlayamaması durumuna solunum yetmezliği denir. Bu durumda, solunum bir makine (mekanik ventilasyon) yardımıyla sağlanır.
• Akut böbrek yetmezliği (ABY): Böbrekler çalışmayı bıraktığında, kanı atık maddelerden arındıramazlar. Bu durum ilaçlarla veya kan temizleme makinesi (diyaliz) ile tedavi edilir.
• Ensefalopati: Sinir sistemiyle ilgili semptomlar (kafa karışıklığı, denge sorunları, konuşma güçlüğü) kötüleşebilir.
• Ampiyem: Akciğerlerin etrafındaki boşlukta irinle dolu bir boşluk. Bu durum, irini boşaltmak için göğüs tüpü takılmasını gerektirebilir.
• Kalp iltihabı: Kalbin bakteriyel enfeksiyonları iltihaplanmaya neden olabilir. Bunlar bazen ilaçla tedavi edilebilir.
• Rabdomiyoliz: Kas hasarı ve yıkımı sonucu oluşan bir durumdur. Tedavisi, vücuttan toksinlerin atılmasıyla yapılır.

Bu komplikasyonlar herkeste görülmez, ancak hastalık şiddetlenirse bunlar ortaya çıkabilir, bu nedenle hızlı bir şekilde tedaviye başvurmak çok önemlidir.

Lejyoner hastalığından kurtulabilir misiniz?

Lejyoner hastalığı ciddi bir rahatsızlık olmasına rağmen, çoğu insan iyileşir. Uygun tedavi ile Legionella bakterisinin neden olduğu akciğer enfeksiyonlarından ölüm oranı %5 ile %10 arasındadır. Ancak tedavi edilmezse, ölüm riski %30 ile %80'e kadar çıkabilir. Bu nedenle, belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi yardım almak hayat kurtarıcı olabilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eğer Lejyoner hastalığı belirtileriniz varsa (daha önce bahsettiğimiz ateş, öksürük, nefes darlığı, ishal ve kafa karışıklığı gibi), derhal bir doktora görünün.

Ayrıca, çalıştığınız veya yaşadığınız yerde Lejyoner hastalığı salgını olduğunu öğrenirseniz, doktorunuza hangi önlemleri almanız gerektiğini sorun.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Yüksek ateşiniz, şiddetli nefes darlığınız, kanlı öksürüğünüz veya sinir sistemiyle ilgili belirtileriniz (denge sorunları, konuşma bozukluğu, kafa karışıklığı) varsa, derhal en yakın acil servise gidin.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Eğer size Lejyoner hastalığı teşhisi konulduysa, doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:

• İyileşmem ne kadar sürecek?
• Bu ilacı tam olarak nasıl kullanmalıyım?
• Hangi yeni veya devam eden belirtiler konusunda endişelenmeliyim?

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Bugün bahsettiğimiz Lejyoner Hastalığı, gerçekten endişelenmemiz gereken ve bazen hayatı tehdit edebilen bir durumdur. Ancak en önemlisi, tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir bir hastalık olmasıdır.

Hatırlamak:

* Bu hastalığın belirtilerini gösterirseniz, vakit kaybetmeden derhal tıbbi yardım alın.

* Özellikle risk grubuna mensupsanız (örneğin 50 yaş üstü, sigara içen veya bağışıklık sistemi zayıf olan biriyseniz) bu konuda çok dikkatli olun.

* Özellikle büyük binalar ve otellerdeki su sistemlerinin düzgün bakımı, bu hastalığın yayılmasını önlemek için çok önemlidir.

* Evde musluk ve duş başlığı gibi şeyleri temiz tutun.

Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olur. Sağlıklı kalın!

Lejyoner Hastalığı, Zatürre, Lejyonella, Akciğer Enfeksiyonu, Bakteriler, Solunum Güçlüğü, Antibiyotikler