Ailenizde, belki anneniz, babanız veya büyükanne ve büyükbabanız gibi, giderek unutkanlaşan ve biraz endişeli görünen yaşlı bir kişi var mı? Yürürken bacakları yerde sürünüyormuş gibi mi görünüyor ve vücudu biraz sertleşmiş gibi mi? Odada başka kimse yokken bazen "Sandalyede oturan kim?" gibi şeyler duyuyor musunuz? Bu gibi şeyleri gördüğünüzde muhtemelen korkuyorsunuz. Bunun Alzheimer hastalığı mı yoksa başka bir şey mi olduğunu merak edebilirsiniz. Bugün, bu belirtilerle birlikte görülen, ancak toplumda pek konuşulmayan bir durumdan bahsedeceğiz: Lewy cisimcikli demans.
Basitçe anlatmak gerekirse, Lewy cisimcikli demans (LBD) nedir?
Pekala, bunu çok basitçe açıklayalım. Beynimizde milyonlarca hücre var. Bu hücreler, düşündüğümüz, yaptığımız ve gerçekleştirdiğimiz her şeyi kontrol etmek için birbirleriyle iletişim kurarlar. Lewy cisimciği demansı (LBD) adı verilen bir durumda, Lewy cisimciği adı verilen anormal bir protein türü beyin hücrelerinin içinde birikmeye başlar. Bunu evimizdeki bir çöp yığını gibi düşünün. Bu istenmeyen protein birikimi beyin hücrelerine zarar verir ve düzgün çalışmalarını engeller. Bu durum hafızayı, düşünmeyi, vücut hareketlerini ve davranışı etkiler.
Bu ilerleyici bir hastalıktır. Yani belirtiler aniden ortaya çıkmaz. Yavaş yavaş başlar ve zamanla giderek kötüleşir. Lewy cisimcikli demans (LBD), Alzheimer hastalığından sonra yetişkinlerde en sık görülen ikinci demans türüdür.
Önemli olan şu ki, bu sadece normal yaşlanma değil. Bu, tedavi edilebilen ve kontrol altına alınabilen tıbbi bir durum. Bu yüzden bunun farkında olmak önemli.
Bu küçük siyah elbisenin iki ana türü vardır.
Evet, Lewy cisimcikli demansın iki ana türü vardır. Her ikisinin de belirtileri çok benzerdir. Ancak temel fark, hangi belirtilerin önce başladığıdır. Bazı kişilerde önce hafıza sorunları başlarken, diğerlerinde önce yürüme güçlüğü gibi belirtiler ortaya çıkar.
Şimdi bu iki türün ne olduğuna bakalım.
| LBD türü | Ana Özellik |
|---|---|
| Lewy cisimcikli demans (DLB) | Bu türde, Alzheimer hastalığına çok benzer şekilde , önce düşünme ve hafıza sorunları başlar . Sertlik ve titreme gibi hareket sorunları daha sonra başlar veya hafıza sorunlarıyla aynı anda başlayabilir. |
| Parkinson hastalığı demansı | Bu türde, öncelikle vücut hareketleriyle ilgili sorunlar başlar. Parkinson hastalığına benzer şekilde, ellerde titreme, yürüme güçlüğü ve sertlik gibi belirtiler ilk önce ortaya çıkar. Hafıza ve düşünme sorunları ise daha sonra, bazen bir yıl sonrasına kadar ortaya çıkabilir. |
Bu hastalığın belirtileri neler olabilir?
Lewy cisimcikli demans (LBD) çeşitli belirtilerle ortaya çıkabilir. Bu belirtiler herkeste aynı şekilde görülmez. Kişiden kişiye değişebilirler. Bazı belirtiler bir gün mevcutken ertesi gün kaybolabilir. Bu, hastalığın doğası gereğidir.
Şimdi bu belirtileri parçalara ayıralım.
| Özellik tipi | Görülecek şeyler |
|---|---|
| Bilişsel Belirtiler | |
| Olmayan şeyleri görmek (Görsel Halüsinasyonlar) | Bu, küçük siyah elbiselerin çok yaygın bir özelliğidir. Sanki orada olmayan insanlar, hayvanlar veya şekiller görüyormuşsunuz gibi hissettirir. |
| Dikkat ve bilinçteki dalgalanmalar | Bir an çok uyanık ve konuşkan olabilirsiniz, bir sonraki an ise çok uykulu ve dalgın olabilirsiniz. Bu durumlar günün aynı saatinde bile değişebilir. |
| Hafıza ve karar verme bozuklukları | Unutkanlık, karar vermekte zorlanma ve kelime bulamama. |
| Hareket Belirtileri | |
| Vücudun sertliği | Kaslar sertleşir, bu da uzuvları bükmeyi veya düzleştirmeyi zorlaştırır. |
| Sarsıntılar | Özellikle dinlenirken ellerin titremesi. |
| Hareketin yavaşlaması | Yavaş yürüme hızı, ayakları sürükleme, sık sık düşme ve denge kaybı. Yüz ifadesinde yetersizlik. |
| Uyku Problemleri | |
| REM Uyku Davranış Bozukluğu | Bu da çok önemli bir erken belirtidir. Uykuda çığlık atmak, kollarınızı ve bacaklarınızı savurmak ve yataktan düşmek gibi şeyler. |
| Gündüzleri aşırı uykulu olma | Geceleri iyi uyumanıza rağmen gün içinde aşırı derecede uykulu hissetmek. |
| Ruh Hali ve Davranış Belirtileri | |
| Depresyon | Her şeye olan ilgisini kaybetmek, sürekli üzgün ve hayal kırıklığına uğramış hissetmek. |
| Kaygı ve huzursuzluk | Sebepsiz yere korku ve endişe duymak. |
| Sanrılar | Gerçek olmayan şeylere şiddetle inanmak. Örneğin, birinin gizlice sizi zehirlemeye veya paranızı çalmaya çalıştığına inanmak. |
Bu hastalık neden ortaya çıkar? Risk faktörleri nelerdir?
Aslında doktorlar, bazı insanların beyinlerinde Lewy cisimciklerinin gelişmesinin, diğerlerinin ise gelişmemesinin kesin nedenini hala bilmiyorlar. Bununla birlikte, hastalığın gelişme riskini artırabilecek bazı risk faktörlerini belirlediler.
- Yaş: Bu hastalık genellikle 50 yaş üstü kişilerde görülür.
- Aile öyküsü: Ailenizden yakın bir akrabanızda Lewy cisimcikli demans (LBD) veya Parkinson hastalığı varsa, hastalığa yakalanma riskiniz biraz daha yüksek olabilir.
- Genler: `(APOE)` ve `(GBA)` gibi bazı genlerin hastalığın gelişme riskini artırdığı bulunmuştur. Ancak bu, bu genlere sahip herkesin LBD geliştireceği anlamına gelmez.
Bir doktor bu hastalığı nasıl doğru teşhis eder?
Bu, birçok insanın karşılaştığı bir sorundur. LBD'yi doğru bir şekilde teşhis edebilecek tek bir test yoktur. Bu nedenle, bir doktor çeşitli faktörleri bir araya getirir, diğer hastalıkları eler ve doğru bir sonuca ulaşır. Bu, birlikte çalışan bir uzman ekibini içerebilir.
Teşhis süreci genellikle şöyle ilerler.
1. Tıbbi geçmişiniz hakkında konuşmak: Belirtileriniz, ne zaman başladıkları ve ailenizde benzer hastalıklar geçiren olup olmadığı hakkında sorular sormak.
2. Fiziksel ve nörolojik muayene: Bu muayene hafızanızı, düşünme yeteneğinizi, dengenizi ve kas gücünüzü kontrol edecektir.
3. Çeşitli testler istendi:
- Kan testleri: Bu belirtilerin başka tıbbi rahatsızlıklardan (örneğin vitamin eksiklikleri, tiroid sorunları) kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol edin.
- Beyin taramaları: BT veya MR taraması, beyin tümörü veya inme gibi diğer sorunları kontrol etmek için kullanılır. Bazı özel tarama türleri (SPECT, PET) beyin fonksiyonu hakkında da bilgi sağlayabilir.
- Uyku çalışması: Bu, uyurgezerlik belirtilerinin olup olmadığını doğrulamaya yardımcı olabilir.
4. Uzman doktorlardan yardım almak:Nörolog, psikiyatrist veya geriatristten yardım almak.
Tüm bu bilgileri bir araya getirerek doktorlar bunun "muhtemelen LBD" olduğu sonucuna varabilirler.
Bunun bir tedavisi var mı? Belirtileri nasıl kontrol altına alabilirim?
Ne kadar üzücü olsa da, gerçek şu ki , Lewy cisimcikli demans (LBD) için henüz bir tedavi yok ve gelişmesini önlemenin de bir yolu bulunmuyor.
Ama bu sizi cesaretinizi kırmasın! Belirtileri kontrol altına alabilecek ve hastanın ve ailesinin hayatını çok daha kolaylaştırabilecek birçok etkili tedavi ve yönetim yöntemi mevcuttur.
Tedavi planı, hastanın semptomlarına ve hastalığın evresine göre geliştirilir.
İlaçlar
Doktor, çeşitli semptomları kontrol altına almak için çeşitli ilaçlar reçete edebilir.
- Hafızayı ve düşünme yeteneğini geliştirir: `(Kolinesteraz inhibitörleri)` adı verilen ilaçlar (örneğin `rivastigmin`, `donepezil`) bazı kişilere yardımcı olur.
- Hareket sorunları için: Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaç olan karbidopa-levodopa, kas sertliği ve titremelere yardımcı olabilir.
- Halüsinasyonları kontrol altına almak için: Bazen antipsikotikler kullanılır. Ancak bu ilaçların LBD'li kişilerde yan etkileri olabileceğinden, doktorlar bunları büyük bir dikkatle reçete ederler.
- Depresyon için: Antidepresanlar.
- Uyku sorunları için: Klonazepam ve melatonin gibi ilaçlar.
Terapiler ve Destek
İlaçlar gibi, bu tedaviler de hayatı kolaylaştırmaya yardımcı olur.
- Mesleki terapi: Günlük işleri (yemek yeme, giyinme) bağımsız ve güvenli bir şekilde yapmanıza yardımcı olur.
- Fizik tedavi: Vücut gücünü ve dengesini iyileştirmeye, yürümeyi kolaylaştırmaya ve düşmeleri azaltmaya yardımcı olur.
- Konuşma terapisi: Konuşma ve yutma güçlüklerine yardımcı olur.
Tüm bunların yanı sıra, sakin ve düzenli bir rutini sürdürmek çok önemlidir. Bu, hastanın kaygısını ve huzursuzluğunu azaltabilir.
Doktora ne zaman görünmek en iyisidir?
Siz veya ailenizden biri, özellikle yaşlı bir kişi, olmayan şeyleri görmeye (halüsinasyonlar) başlarsa ve hafızasında, yürüyüşünde veya davranışlarında değişiklikler olursa, lütfen bunu görmezden gelmeyin. Mutlaka bir doktora görünün ve durumu onunla konuşun.
Eğer Lewy cisimcikli demans (LBD) hastalığınız olduğunu biliyorsanız, düzenli kontroller için doktorunuza görünmeniz önemlidir. Belirtilerinizde herhangi bir değişiklik veya yeni belirtiler fark ederseniz, doktorunuza bildirmelisiniz.
Bu hastalıkla yaşamak hakkında bilmeniz gerekenler
Bu hastalık ilerleyici olduğundan, zamanla hastanın kendi başına karar vermesi ve günlük işleri yapması zorlaşabilir. Bu nedenle, hasta zihinsel olarak hala uyanıkken gelecek hakkında konuşmak ve planlama yapmak çok önemlidir.
Ortalama olarak, Lewy cisimcikli demans (LBD) tanısı konulduktan sonra bir kişinin 5 ila 8 yıl arasında yaşadığı söylenir, ancak bu kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Bazı insanlar bundan çok daha uzun süre yaşar.
Bu hastalıkla yaşamak hem hasta hem de ona bakan aile için bir zorluktur. Ama unutmayın, yalnız değilsiniz. Doğru tıbbi bakım, destek ve farkındalıkla bu yolculuk daha kolay hale getirilebilir.
Özetle
- Lewy cisimcikli demans (LBD) sadece bir şeyleri unutmakla ilgili değildir. Hafızadan, hareketten, uykudan ve davranıştan her şeyi etkileyen karmaşık bir durumdur.
- Halüsinasyonlar ve rüyaları eyleme dökme, bu hastalığın başlıca ve erken belirtileri olabilir.
- Bu hastalık tamamen tedavi edilemese de, semptomları kontrol altına alarak hayatı kolaylaştırabilecek birçok ilaç ve tedavi yöntemi mevcuttur.
- Siz veya sevdiğiniz biri bu belirtilerden muzdaripse, panik yapmayın ve vakit kaybetmeden bir doktora görünün. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, yönetimi o kadar kolay olur.
- Hasta ve bakım verenlere destek çok önemlidir. Sakin bir ortam ve düzenli bir rutin sağlamak, semptomların kontrol altına alınmasında büyük fayda sağlayabilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin