LEEP (Loop Elektrocerrrahi Eksizyon Prosedürü) tedavisinden korkuyor musunuz? Gelin bunu basitçe konuşalım.

Doktorunuz size Pap smear sonuçlarınızın biraz farklı olduğunu söylediğinde biraz korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. Ardından, size LEEP işlemi yaptırmanız gerektiğini söylediğinde, bu korku daha da artabilir. "Bu ne yapacak?" diye merak etmeniz doğaldır. Peki LEEP tam olarak nedir? Tehlikeli midir? Bunu, sanki bir arkadaşınızla konuşuyormuşsunuz gibi, anlayabileceğiniz bir şekilde, açık ve net bir biçimde konuşalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, LEEP nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure), rahim ağzınızın yüzeyinden anormal hücre tabakasını çıkaran minimal invaziv bir işlemdir. Tıpkı bir sebzenin kabuğunu nazikçe soymak gibi, bu anormal hücre tabakası elektrik kullanan küçük bir tel halka ile çıkarılır.

Şimdi "Bu hücreler neden alınıyor?" diye soruyor olabilirsiniz. Pap smear veya kolposkopi testinizde rahim ağzınızda anormal hücreler tespit edilirse, doktorunuz bu LEEP prosedürünü önerebilir. Bu anormal hücre durumuna servikal displazi denir.

Tedavi öncesinde nasıl hazırlanıyorsunuz?

Bu işleme başlamadan önce doktorunuz her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için kontrol edecektir. Örneğin, pelvik inflamatuar hastalık (PID) veya servisitiniz varsa, LEEP işlemi yapılmadan önce bunların tedavi edilmesi gerekecektir.

Ayrıca hamile olup olmadığınızı görmek için de test yapılabilir. Hamileyseniz, doktorunuz bu tedaviyi sizin için en uygun zamanda uygulayacaktır. Genellikle bu, adetinizin olmadığı bir günde yapılır.

Tedaviye başlamadan önce doktorun talimatlarına harfiyen uymak çok önemlidir.

• Tedaviden 24 saat önce cinsel ilişkiden ve vajinal krem ​​kullanımından kaçının.
• Tedaviden sonra kullanmak üzere yanınızda bir adet hijyenik ped getirin.
• Kan pıhtılaşmasını önleyici ilaç (örneğin aspirin) kullanıyorsanız, bunu mutlaka doktorunuza bildirmeli ve ondan tavsiye almalısınız.
• Doktorunuz önerirse, tedaviden yaklaşık 30 dakika önce ağrı kesici (örneğin Panadol) alabilirsiniz.
• Giyinirken rahat, bol ve kolayca çıkarılabilen kıyafetler tercih edin.

LEEP tedavisi sırasında neler olur?

Bu işlem genellikle doktor muayenehanesinde veya hastanenin polikliniğinde yapılabilir. Tüm tedavi yaklaşık 10 ila 20 dakika sürer. Bu süre boyunca uyanık olursunuz, ancak fazla ağrı hissetmezsiniz.

1. Hazırlık: Öncelikle, normal bir jinekolojik muayenede olduğu gibi, bacaklarınız askılara yerleştirilmiş şekilde muayene masasına uzanmanız istenecektir. Daha sonra, uyluklarınıza bir topraklama pedi yerleştirilecektir. Bu, tedavi sırasında kullanılan elektrikten sizi koruyacaktır. Ardından, doktor spekulum adı verilen bir cihazı yerleştirecek ve serviksinizin net bir şekilde görülebilmesi için vajinanızı hafifçe genişletecektir.

2. Anormal hücrelerin belirlenmesi: Daha sonra, anormal hücreleri daha görünür hale getirmek için servikse özel bir sıvı (asetik asit veya iyot çözeltisi) uygulanır. Kolposkop adı verilen, büyütme özelliğine sahip kamera benzeri bir alet vajinanın yakınına yerleştirilir ve incelenir. Bu, vücudun dışında yerleştirilen bir alettir.

3. Rahim Ağzı Genişletme: Bu, birçok insanın korktuğu kısımdır. Ama korkacak bir şey yok. Doktor , çok ince bir iğneyle rahim ağzınıza uyuşturucu bir enjeksiyon (Lidokain ve Epinefrin karışımı) yapacaktır. Diş çekimi sırasında diş etlerinizde oluşan karıncalanma hissine benzer bir his olacak, küçük bir iğne batırılması gibi ve ardından birkaç saniye hafif bir yanma hissi duyacaksınız . Enjeksiyondaki Epinefrin, kalbinizin biraz daha hızlı atmasına ve biraz baş dönmesine neden olabilir . Birkaç dakika içinde tamamen geçecektir, bu yüzden endişelenmeyin.

4. Anormal doku çıkarılması: Rahim ağzı tamamen uyuşturulduktan sonra, doktor anormal dokuyu kesmek için elektrikli tel halka kullanacaktır. Bu sırada hareketsiz kalmanız önemlidir . Hafif bir karıncalanma hissedebilirsiniz, ancak ağrı hissetmezsiniz. Bazen rahim ağzının daha aşağısındaki hücreleri çıkarmak için bu işlem ikinci kez tekrarlanabilir. Doku örneği kanser hücreleri açısından test edilmek üzere bir laboratuvara gönderilecektir.

5. Kanamanın durdurulması: Son olarak, kanamayı durdurmak ve enfeksiyonu önlemek için yaraya özel bir tıbbi macun (Monsel macunu) uygulanır.

Tedaviden sonra neler beklenmeli?

Tedavi bittikten sonra, tamamen iyileşene kadar (yaklaşık 30-60 dakika) dinlendikten sonra eve gönderileceksiniz. Bu süre zarfında, herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza sorabilirsiniz. Eve gittikten sonra, iyileşme sürecinde vücudunuzda meydana gelecek değişikliklere ve uymanız gereken bazı şeylere dikkat etmeniz gerekecektir.

Rahim ağzı yeniden oluşacak mı?

Evet. Çıkarılan dokunun yerini yeni, sağlıklı hücreler alır ve rahim ağzı normal haline döner. Bu yaklaşık 4-6 hafta sürer.

Ne zaman hemen doktora görünmeli?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir. Bu nedenle hemen doktorunuzu arayın veya hastaneye gidin.

• Normal adet kanamasının ötesinde aşırı kanama (saatte birden fazla pedin ıslanması)
• Büyük kan pıhtılarının geçmesi
• Gün geçtikçe kötüleşen, keskin kokulu vajinal akıntı.
• Ateş
• Dayanılmaz şiddetli karın ağrısı

Sonuçlar açıklandıktan sonra ne olacak?

LEEP, tanısal ve tedavi edici bir işlemdir. Çoğu durumda, anormal hücreler çıkarıldıktan sonra, durum tamamen iyileşir.

Ancak, bazen raporda çıkarılan dokunun kenarlarında anormal hücreler olduğu görülürse, kalan hücreleri temizlemek için başka bir LEEP tedavisi uygulamak gerekebilir.

Unutulmaması gereken bir diğer nokta ise, rahim ağzındaki bu anormal hücrelerin ana nedeninin HPV (İnsan Papillomavirüsü) adı verilen bir virüs olmasıdır. LEEP tedavisi sadece virüsün neden olduğu anormal hücreleri ortadan kaldırır, virüsün kendisini değil . Bu nedenle, tedavi sonrasında bile doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli Pap smear testleri yaptırmak önemlidir.