Mani: Aşırı mutluluk mu? Yoksa ciddi bir ruhsal rahatsızlık mı? Gelin birlikte kesin olarak öğrenelim.

Bir arkadaşınızın, aile üyenizin veya tanıdığınızın aniden değiştiğini hiç fark ettiniz mi? Belki normalden daha çok konuşuyorlar, bütün gece çalışıyorlar veya dünyayı fethedebileceklerine dair büyük iddialarda bulunuyorlar. Ya da belki de küçük şeylere çok sinirleniyorlar. Bu gibi zamanlarda, "Belki de sadece streslidirler" diye düşünürüz. Ama bazen bu, daha derin bir hikayenin başlangıcı olabilir. İşte mani de tam olarak budur.

Basitçe söylemek gerekirse, bu çılgınlık nedir?

Şöyle düşünün: Mani, ruh halinizin, duygularınızın ve enerjinizin anormal derecede yüksek, kontrolsüz seviyelerde olduğu bir dönemdir. Sadece mutlu olmak veya biraz aktif olmak hissi değildir. Normal davranışlarınızın tamamen dışında olan ve başkaları tarafından açıkça görülebilen büyük bir değişimdir.

Bu "anormal" davranışın neye benzediğini bir örnekle anlayalım. Aniden Sri Lanka'da ünlü olan bir tür yemeği yaparak yeni bir iş kurma fikrine kapıldığınızı hayal edin. Bu fikirle bir gecede milyoner olabileceğinizi düşünüyorsunuz. Ama gerçekte, mutfağa hiç adım atmamış ve doğru dürüst bir yemek pişirmemişsiniz, iş dünyası hakkında hiçbir şey bilmiyorsunuz ve bunu yapacak paranız yok. Ancak bu fikre o kadar heyecanlanıyorsunuz ki, geceler boyu plan yapıyorsunuz, herkese bunun hakkında okuyorsunuz ve bunun gerçekten yapılabileceğine kesinlikle inanıyorsunuz.

Örneğin, sosyal medyada birinin söylediği bir şeye katılmıyorsunuz. Sadece yorum yapmak yerine, bin kelimelik bir makale yazıyorsunuz, o kişiyle ilgili her web sitesini araştırıyorsunuz ve hepsine birden yazıyorsunuz. Bunlar normal bir insanın yapacağı şeyler gibi görünse de, manik bozukluğu olan bir kişi bu tür şeylere aşırı miktarda zaman ve enerji harcar. Tüm hayatı o anki tek bir şey etrafında döner.

Mani, başka bir ruhsal hastalığın bir parçası olarak mı ortaya çıkar?

Evet, çoğu zaman. Bir kişi manik bir dönem geçirdiğinde, bu genellikle başka bir ruhsal hastalığın belirtisidir. Bu durum en sık bipolar I bozukluğunda görülür. Bununla birlikte, mani başka birçok durumda da ortaya çıkabilir.

• Bipolar I bozukluğu: Mani belirtilerinin en sık görüldüğü durum budur.
• Mevsimsel duygusal bozukluk: Hava değişiklikleriyle birlikte ortaya çıkan bir ruhsal rahatsızlık.
• Doğum sonrası psikoz: Anne adaylarında doğumdan sonra ortaya çıkabilen ciddi bir ruhsal rahatsızlık.
• Şizoaffektif bozukluk: Hem şizofreni hem de duygu durum bozukluğunun özelliklerini gösteren bir durum.
• Siklotimi:Bipolar bozukluğun daha hafif, daha az şiddetli bir formu.

Peki bipolar tip I bozukluğu nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bipolar bozukluk, bir kişinin ruh halinin, enerji seviyesinin, aktivitesinin ve net düşünme yeteneğinin iki uç nokta arasında gidip geldiği bir durumdur. Tıpkı bir hız trenine binmek gibi. Bir tarafta, son derece mutlu, enerjik ve aktif olduğunuz mani dönemi var. Diğer tarafta ise son derece üzgün, depresif olduğunuz ve hiçbir şeye ilgi duymadığınız depresyon dönemi var.

Bipolar I bozukluğu tanısı konulabilmesi için, kişinin en az bir manik dönem geçirmiş olması gerekir. Bu dönem en az 7 gün sürmeli veya hastaneye yatmayı gerektirecek kadar şiddetli olmalıdır. Çoğu insan mani ve depresyon dönemleri arasında gidip gelir. Ancak bazı kişilerde sadece mani dönemleri görülebilir.

Mani ataklarını tetikleyen belirli faktörler var mı?

Evet, var. Ancak sebepler kişiden kişiye değişir. Bu rahatsızlığa sahipseniz, kendi kendinizin dedektifi olmalı ve duygularınızı takip etmelisiniz. Mümkünse, bir "duygu günlüğü" tutun. Manik epizottan önce nasıl hissettiğinizi ve o sırada çevrenizde neler olup bittiğini yazın. Ayrıca, güvendiğiniz aile üyelerinden ve yakın arkadaşlarınızdan yardım isteyin. Bazen sizin fark etmediğiniz değişiklikler, dışarıdan gözlemciler için çok açıktır.

Bu tetikleyici faktörleri belirleyerek, manik bir dönemin oluşmasını önleyebilir veya etkisini azaltabilirsiniz.

Mani hastalığının belirtileri nelerdir?

Mani döneminde çeşitli belirtiler görülebilir. Bunlar iki ana kategoriye ayrılabilir.

Mani evresi ne kadar sürer?

Manik bir dönem başlamadan önce, prodromal semptomlar haftalarca hatta aylarca sürebilir. Tedavi edilmezse, manik bir dönem 3 ila 6 ay sürebilir. Ancak, uygun tedavi ile durum genellikle 3 ay içinde kontrol altına alınabilir.

Mani nasıl tedavi edilir?

Mani, tedaviyle başarılı bir şekilde kontrol altına alınabilen bir durumdur. Birkaç ana tedavi yöntemi vardır. Unutmayın, bu tedaviler durumunuza göre doktorunuz tarafından belirlenir.

1. İlaçlar

Mani durumunu kontrol altına almak için çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır.

• Duygudurum dengeleyiciler: Bunlar bipolar bozukluk için en sık kullanılan ilaçlardır. Örnek olarak lityum, valproat ve karbamazepin verilebilir.
• Antipsikotikler: Bunlar, özellikle sanrılar ve halüsinasyonlar olmak üzere, maninin şiddetli semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olur. Örnekler: Olanzapin, Risperidon.
• Bazen antidepresanlar da kullanılır, ancak bu çok dikkatli yapılmalıdır çünkü bazen mani durumuna neden olabilirler.

2. Psikoterapi

İlaç tedavisi gibi, psikolojik danışmanlık da bu süreçte çok önemlidir.

• Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Bu terapi, olumsuz düşünce kalıplarınızı ve davranışlarınızı belirlemenize ve değiştirmenize yardımcı olur.
• Aile terapisi: Bu çok önemli. Ailenizin durumu anlamasına ve size nasıl yardımcı olacağını öğrenmesine yardımcı olur.
• Destek grupları: Sizinle benzer deneyimler yaşayan insanlarla konuşmak ve fikir alışverişinde bulunmak size büyük bir güç kaynağı olacaktır.

3. Diğer tedaviler

Diğer tedavilere yanıt vermeyen çok ağır vakalarda, doktorlar elektrokonvülsif terapi (ECT) gibi tedavileri de düşünebilirler. Bu, anestezi altında uygulanan güvenli bir tedavidir.

Mani ile yaşarken ne yapabilirim?

Tedavi görmenin yanı sıra, yaşam tarzınızda yapacağınız küçük değişiklikler de bu durumu kontrol altına almada büyük fayda sağlayabilir.

• Düzenli bir rutin oluşturun: Yatış, kalkış, yemek ve egzersiz saatlerinizi aynı tutun. Bu, vücut saatinizi düzenlemenize yardımcı olacaktır.
• Aşırı uyarıcı ortamlardan kaçının: Eğer manik bir döneme girmek üzere olduğunuzu hissediyorsanız, kalabalık ve gürültülü yerlerden uzak durun. Sakin ve rahat bir ortamda kalmaya çalışın.
• Büyük kararlar vermeyi erteleyin:Mani döneminde büyük finansal yatırımlar, iş değişikliği veya evlilik gibi önemli yaşam kararları almayın.
• Alkol ve uyuşturucudan tamamen uzak durun: Bunlar durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
• Para yönetiminizi güvendiğiniz birine emanet edin: Mani döneminde gereksiz harcamalardan kaçınmak için, mali işlerinizi geçici olarak güvendiğiniz birine emanet edebilirsiniz.