Çocuğunuzun kulak ağrısı çektiğini ve tam iyileşmeye başlarken kulağın arkasının şiştiğini, kızardığını ve dokunulduğunda ağrıdığını hiç fark ettiniz mi? Ya da bunu kendiniz hiç yaşadınız mı? Bunu basit bir kulak ağrısı olarak geçiştirmeyin. Bu, tedavi edilmemiş bir orta kulak enfeksiyonundan kaynaklanabilecek ciddi bir durum olabilir. Bugün, bu gibi bir durumda şüphelenmeniz gereken 'Mastoidit' adı verilen bir durumdan bahsediyoruz.
Mastoidit nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, mastoidit, kulaklarımızın arkasındaki kafatasının bir parçası olan mastoid kemiğinin bakteriyel bir enfeksiyonudur. Bu kemik sadece katı bir kemik değildir. İçinde, petekteki minik delikler gibi, birçok küçük hava dolu odacık (hava hücresi) bulunur. Bunların temel işlevi, kulağın içindeki hassas yapıları korumak, kulaktaki basıncı düzenlemek ve bir kaza durumunda kafatasına gelebilecek hasarı en aza indirmektir.
Genellikle olan şey, orta kulak enfeksiyonu (Otitis Media) düzgün tedavi edilmezse, enfeksiyona neden olan bakterilerin orta kulaktan mastoid kemiğindeki hava boşluklarına yayılmasıdır. İşte bu durumda mastoidit oluşur. Bu durum en sık küçük çocuklarda görülür, ancak yetişkinlerde de ortaya çıkabilir.
Vücudumuzdaki en önemli sinirler ve kan damarları bu mastoid kemiğinden geçtiği için, burada bir enfeksiyon oluşursa kemiğin dışına yayılabilir ve çok ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
Bazı kişilerde 'Kronik Mastoidit' adı verilen uzun süreli bir rahatsızlık da olabilir; bu durum kulaktan sürekli irin benzeri bir akıntıya neden olur.
Bu durum neden ortaya çıkıyor?
Daha önce de belirttiğim gibi, bunun en yaygın ve ana nedeni tedavi edilmemiş veya eksik tedavi edilmiş orta kulak enfeksiyonudur (Otitis Media). Orta kulaktaki bakteriler yavaş yavaş mastoid kemiğine doğru ilerler.
Ayrıca, çok nadir görülen bir neden de 'kolesteatom' adı verilen bir durumdur. Bu, kulak içinde deri hücrelerinin anormal birikimi sonucu oluşan bir yumrudur. Bu yumru, kulak sıvısının drenajını engelleyerek enfeksiyona ve mastoidite yol açabilir.
Bu durumun belirtileri nelerdir?
Bu belirtiler, özellikle çocuğunuz yakın zamanda kulak enfeksiyonu geçirdiyse, sizi çok endişelendirmelidir.
| Belirti | Basitçe açıklanmış |
|---|---|
| Kulağın arkasında kızarıklık ve şişlik | Bu, en önemli belirtidir. Kulağın arkasındaki kemik koyu kırmızı ve çok şişmiş hale gelir. Dokunulduğunda çok acır. |
| Kulak öne doğru itildi. | Kulak memesinin arkasındaki şişlik öne ve aşağı doğru itilmiş gibi görünebilir. |
| Kulaktan akıntı | Kulağın içinden kötü kokulu, sarı veya yeşil renkte irin benzeri bir sıvı akmaya devam edebilir. |
| Ateş, halsizlik | Vücuttaki bir enfeksiyon yüksek ateşe, vücut ağrılarına ve hiçbir şey yapamayacak kadar yorgun hissetmeye neden olabilir. Küçük çocukların gözleri sıklıkla bağlanır. |
Tedavi edilmediği takdirde hangi tehlikeli durumlar ortaya çıkabilir?
En çok korkmamız gereken şey bu. Eğer bunun sadece bir kulak ağrısı olduğunu düşünürsek, enfeksiyon yayılabilir ve çok ciddi, hatta yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.
| Komplikasyon | Basitçe açıklanmış |
|---|---|
| İşitme Kaybı | Bu enfeksiyon kulağın hassas bölgelerine zarar verebilir ve kalıcı işitme kaybına neden olabilir. |
| Yüz felci | Yüz kaslarını kontrol eden sinir bu kemikten geçtiği için enfeksiyon yayılabilir ve yüzün bir tarafının sarkmasına neden olabilir. |
| Meningit veya beyin apsesi | Enfeksiyon kafatasına yayılabilir ve menenjit veya beyin apsesine neden olabilir. Bu durum hayati tehlike arz eder. |
| Vertigo | Enfeksiyon kulak zarının vücut dengesiyle ilgili kısımlarına yayılırsa (labirentit), şiddetli baş dönmesi ve kusma meydana gelebilir. |
| Kan Pıhtıları | Çok nadir durumlarda, beyindeki kan damarlarında kan pıhtıları oluşabilir ve bu da görme değişiklikleri ve şiddetli baş ağrıları gibi belirtilere yol açabilir. |
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Sizde veya çocuğunuzda ateş, ağrı, kızarıklık veya kulak arkasında şişlik ile birlikte kulak ağrısı varsa, derhal bir doktora görünmelisiniz. Doktor öncelikle otoskop adı verilen bir aletle kulağın içini muayene edecektir. Mastoidit, orta kulak enfeksiyonu olmadan nadir görülür.
Ardından, kulak sıvısından bir örnek alınarak laboratuvar testine (kültür) gönderilebilir ve enfeksiyona tam olarak hangi bakterinin neden olduğu belirlenebilir.
Durumun ciddi olduğundan şüpheleniliyorsa veya komplikasyonlardan şüpheleniliyorsa, BT taramasına yönlendirileceksiniz. Bu, mastoid kemiğinin ve çevresindeki bölgenin durumunu net bir şekilde gösterebilir. Eğer bir yerde kist gibi bir şey varsa, çıkarılıp tedavi edilmelidir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Bu hastalığın başlıca tedavisi antibiyotiklerdir .
Genellikle, mastoidit teşhisi konulursa, sizin veya çocuğunuzun tedavi için hastaneye yatırılması gerekecektir. Orada, bir kulak burun boğaz uzmanı (KBB uzmanı) tarafından muayene edileceksiniz. Enfeksiyonu hızla kontrol altına almak için enjeksiyon yoluyla (IV - İntravenöz) antibiyotik verilecektir .
Ayrıca, orta kulaktan irin çıkarmak için miringotomi adı verilen küçük bir ameliyat yapılabilir. Bu işlemde kulak zarına çok küçük bir delik açılır ve irinin bir kısmı bu delikten boşaltılır. Bazen, deliği açık tutmak için içine küçük bir tüp yerleştirilir. Bu tüp 6-12 ay içinde kendiliğinden düşer.
Damar içi antibiyotik tedavisi hızlı bir iyileşme sağlamazsa veya apse ya da kemik kaybı gibi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, mastoidektomi gerekebilir. Bu işlem, mastoid kemiğinin enfekte olmuş kısmının cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.
Unutmayın, hastalık erken teşhis edilip doğru antibiyotiklerle ve gerekirse ameliyatla tedavi edilirse, tüm bu ciddi komplikasyonlar önlenebilir ve tam iyileşme sağlanabilir.
Özetle
- Mastoidit, kulağın arkasındaki kemiğin ciddi bir enfeksiyonudur. Bunun başlıca nedeni, düzgün iyileşmemiş bir orta kulak enfeksiyonudur.
- Başlıca belirtiler kulak arkasında şişlik, kızarıklık, şiddetli ağrı, ateş ve kulaktan akıntıdır.
- Bu belirtileri, özellikle küçük çocuklarda, asla göz ardı etmeyin.
- Bu gibi bir belirti gördüğünüzde yapılacak en iyi şey , derhal doktorunuza görünmektir.
- Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, işitme kaybı ve menenjit gibi tehlikeli komplikasyonların gelişme olasılığı o kadar azalır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin