Yemek yedikten hemen sonra üst karın bölgenizde keskin bir ağrı hissediyor musunuz? Ne yaparsanız yapın geçmiyor mu? Bu ağrı sizi o kadar rahatsız ediyor ki yemek yemekten korkuyor musunuz? Her doktora gittiniz, test yaptırdınız ama yine de bir neden bulamadınız mı? Bu gerçekten çaresiz bir durum. Bugün, benzer semptomlara neden olan ancak çok iyi bilinmeyen nadir bir durumdan bahsedeceğiz.
MALS tam olarak nedir? Basitçe anlayalım.
Bunu anlamak için vücudumuzun içindeki başka bir şeye bakalım. Göğsümüzden midemize giden ana kan damarı olan aortu düşünün. Bu, vücudumuzun her yerine kan gönderen ana boru gibidir.
Bu atardamarın önemli bir dalına 'Çölyak Atardamar' denir. Bu atardamar, karaciğer, mide ve pankreas gibi karın bölgemizdeki önemli organlara kan sağlar.
Şimdi, bu "Çölyak Arterinin" üzerinde, küçük bir kemere benzeyen "Orta Arkus Bağ" adı verilen bir bağ bulunur. Normalde, kan bu ikisi arasında sorunsuz bir şekilde akar.
Ancak MALS hastalarında bu "orta arkuat ligament" biraz daha aşağıda bulunur. Bu durumda, "çölyak arteri" ve ona yakın olan sinir demeti "çölyak pleksusunu" sıkıştırır. Tıpkı birinin su borusuna basması gibi, bu sıkışma nedeniyle o organlara giden kan miktarı azalır. İşte o zaman o korkunç ağrı başlar.
Bu duruma ayrıca `Çölyak Arter Kompresyon Sendromu` da denir.
MALS hastalığının başlıca belirtileri nelerdir?
Bu hastalığın en belirgin ve ana belirtisi , yemek yedikten sonra üst karın bölgesinde şiddetli bir ağrıdır. Bu ağrı o kadar şiddetlidir ki, bazı insanlar yemek yemekten korkarlar. Hatta "yemek yersem ağrı geri gelir" korkusuyla yemekten tamamen kaçınmaya çalışırlar.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| mide ağrısı | Özellikle yemek yedikten sonra üst karın bölgesinde şiddetli, yoğun ağrı. |
| şişkinlik | Yemek yedikten sonra gaz veya şişkinlik hissetmek. |
| Mide bulantısı ve kusma | İştahsızlık, mide bulantısı ve bazen kusma. |
| İshal | Bazı kişilerde ishal de görülebilir. |
| Sebepsiz kilo kaybı | Yemek yeme korkusu ve sindirim sorunları 10 kilodan (20 pound) fazla kilo kaybına yol açabilir. |
Bu MALS'ler neden oluşur?
Uzmanlar henüz bunun için net ve kesin bir neden bulamadılar, ancak çeşitli teoriler mevcut.
- Doğuştan gelen bir şey: Bazı araştırmacılar, bazı insanların "orta kavisli bağ" adı verilen bağın yanlış yerde, biraz daha aşağıda doğduğunu söylüyor.
- Diğer nedenler: Bu durumun karın veya sırt ameliyatının bir komplikasyonu olarak veya karın bölgesine alınan bir travma sonrasında ortaya çıkabileceğine dair başka bir teori de bulunmaktadır.
Gecikmiş tanıya bağlı komplikasyonlar
Bu, MALS ile ilgili en büyük zorluklardan biridir. Hastalığı hızlı bir şekilde tespit etmek çok zordur. Aylar, hatta yıllar sürebilir.
Bu süreç boyunca devam eden bu acı nedeniyle birçok insan hem fiziksel hem de zihinsel olarak çöküyor.
- Zihinsel sorunlar: Kronik ağrı, depresyon gibi durumlara yol açabilir.
- Kaygı: Birçok teste rağmen hastalığınızın nedenini bulamadığınızda, "Bende ne yanlış var?" diye merak ederek büyük bir endişe ve korku hissetmeniz çok yaygındır.
Doktor MALS'ı nasıl teşhis eder?
Doktorunuz öncelikle belirtilerinizi dinleyecek ve sizi muayene edecektir. Ancak daha önce de belirttiğimiz gibi, gastrit, apandisit ve safra taşları gibi üst karın ağrısına neden olabilecek birçok başka yaygın durum da vardır.
Bu nedenle, MALS'den şüphelenmeden önce, doktorun yapacağı ilk şey bu yaygın hastalıklardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı kontrol etmek ve bunların her birine tek tek sahip olmadığınızdan emin olmaktır.Bu, çeşitli testler gerektirir.
| Test türü | Örnekler |
|---|---|
| Kan Testleri | - Tam kan sayımı (CBC) - Karaciğer Fonksiyon Testleri - Vücuttaki enfeksiyon/iltihap durumlarını kontrol eden `CRP` veya `ESR` testleri. |
| Görüntüleme Testleri | - Karın Ultrasonu - Karın röntgeni testleri (Üst GI serisi) |
| Özel Prosedürler | - Endoskopi (EGD) - Kolonoskopi (Kolonoskopi) |
| MALS'ı doğrulamak için özel testler | |
| Genel testler diğer rahatsızlıkları ekarte ettikten sonra, bir gastroenteroloğa yönlendirileceksiniz. MALS'ı kesin olarak teşhis etmek için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlası yapılabilir:
| |
MALS hastalığının tedavileri nelerdir?
MALS teşhisi konulduktan sonra, rahatlama sağlayabilecek tedaviler mevcuttur.
1.Ameliyat (Orta Arkus Bağının Serbestleştirilmesi):
Bunun en etkili ve temel tedavisi cerrahidir. Cerrah, kan damarını yerinde tutan "orta arkuat bağ"ı kesip serbest bırakır. Bu, kan damarı ve sinirler üzerindeki baskıyı azaltır ve kan akışı yeniden sağlanır. Bu da ağrıyı neredeyse tamamen ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
2. Çölyak Pleksus Bloğu:
Bazı durumlarda, ağrıyı geçici olarak hafifletmek için sıkışmış sinir demetine "Çölyak Pleksus" enjekte etme yöntemi vardır. Bu, ağrıyı kontrol altına alabilir.
Bu konuda size yardımcı olacak tıbbi ekip
MALS hem fiziksel hem de zihinsel olarak etkileyen bir rahatsızlık olduğu için, size yardımcı olmak amacıyla çeşitli alanlardan uzmanlar ekip halinde çalışmaktadır.
- Gastroenterologlar: Başlıca görevleri hastalıkları teşhis etmektir.
- Cerrahlar (Genel Cerrahlar/Vasküler Cerrahlar): Ameliyatı onlar gerçekleştirir.
- Ağrı yönetimi uzmanları: Ağrıyı yönetmenize yardımcı olur.
- Psikologlar: Hastalığın neden olduğu stres, kaygı ve depresyonla başa çıkmaya yardımcı olurlar.
- Diyetisyenler: Ameliyat sonrası ve kilo verme sürecinde sağlıklı kilo alımı ve doğru beslenme konusunda tavsiyelerde bulunurlar.
Tedaviden sonra ne olacak? Tekrar doktora görünmem gerekiyor mu?
Ameliyattan sonra belirtiler genellikle önemli ölçüde azalır ve normal bir hayat yaşayabilirsiniz.
Ancak, nadir durumlarda bu durumun tekrarlama olasılığı vardır. Bunu önlemenin belirli bir yolu yoktur. Bununla birlikte, belirtiler tekrarlarsa erken teşhis edilmesi önemlidir. Bu nedenle, sorun tekrarlarsa doktorunuzla konuşup orijinal belirtilerin neler olduğunu sormanızda fayda vardır.
Ameliyattan önce mevcut olan şiddetli karın ağrısı gibi belirtiler ameliyattan sonra tekrarlarsa, derhal sağlık ekibinizi bilgilendirin.
Teşhis süreci uzun ve yorucu olabilir. Ancak sonunda nedeni bulup tedavi gördüğünüzde büyük bir rahatlama hissedeceksiniz. Artık korkmadan yemeklerin tadını çıkarabilecek ve hayatınızı mutlu bir şekilde yaşayabileceksiniz.
Özetle
- MALS, yemek yedikten sonra üst karın bölgesinde şiddetli ağrıya neden olan nadir bir durumdur.
- Bu durum, median arkuat ligamentin çölyak arterini ve ona bağlı sinirleri sıkıştırması nedeniyle meydana gelir.
- Teşhis konulması zaman alabilir ve bu süreçte stres hissetmek normaldir.
- Bu belirtiler "sadece zihninizde" olan şeyler değil; gerçek bir fiziksel nedenleri var.
- Ameliyat genellikle bu durumu başarıyla tedavi edebilir ve tekrar normal bir hayat yaşamanıza olanak sağlayabilir.
- Belirtiler tekrarlarsa, derhal doktorunuza başvurun.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin