Tıbbi kürtaj hakkında bilmeniz gerekenler

Bu konu birçok insan için hassas ve kişisel bir mesele olabilir. Ve bazı insanlar bu konuda konuşmaktan çekinir. Ancak bu konuda doğru tıbbi bilgilere sahip olmak çok önemlidir. Bu nedenle bugün, haplarla gebeliği sonlandırmaktan veya tıbbi olarak 'tıbbi kürtaj' olarak adlandırdığımız yöntemden bahsedelim.

Basitçe anlatmak gerekirse, 'tıbbi kürtaj' nedir?

Bu, özel olarak reçete edilen haplar kullanılarak erken gebeliğin sonlandırılması için kullanılan cerrahi olmayan bir yöntemdir. Bu yöntemde iki ana ilaç türü kullanılır: mifepriston ve misoprostol .

Düşünün ki, vücudumuzda gebeliğin sürdürülmesi için gerekli olan bir hormon var ve bu hormonun adı progesteron .

• İlk ilaç (Mifepriston): Bu ilaç, bahsettiğim progesteron hormonunun işlevini durdurur. Bu hormon ortadan kalktığında, rahim duvarı incelir ve gebelik artık devam edemez.
• İkinci ilaç (Misoprostol): Bu ilaç rahmin kasılmasına, kanamaya ve ağrıya neden olur ve rahim içeriğinin dışarı atılmasını sağlar.

Bazı kişiler cerrahi bir işlem olmadığı için bu yönteme başvurur. Ancak bu yöntem sadece gebeliğin ilk birkaç haftasında uygulanabilir. Gebelik çok ilerlemişse, doktorunuz D&C (Dilatasyon ve Küretaj) adı verilen cerrahi bir işlem gibi diğer yöntemleri görüşebilir.

Bir insan neden böyle bir karar alır ki?

Bu çok kişisel ve karmaşık bir karar. Bu karar, kişinin yaşam koşullarına bağlı olarak değişebilir.

• Ebeveynler, bebeklerinin doğuştan veya kalıtsal bir hastalığı olduğunu öğrendiklerinde bu kararı verebilirler.
• Bazen beklenmedik bir gebelikten kaynaklanabilir.
• Ayrıca, bebeğin rahimde öldüğü ancak henüz vücuttan atılmadığı durumlarda (biz buna 'kaçırılmış düşük' diyoruz), doktorlar dokuyu çıkarmak için aynı ilaçları kullanırlar.
• Gebelik nedeniyle annenin hayatı için herhangi bir risk söz konusuysa, bu da doktor tavsiyesi üzerine yapılır.

Bu yöntem kimler için uygun değildir?

Herhangi bir tıbbi tedavi gibi, bu da herkes için uygun değildir. Bunun sizin için güvenli olduğundan emin olmak için doktorunuzla tüm sağlık geçmişinizi görüşmeniz çok önemlidir. Aşağıdaki durumlarda bu yöntem kesinlikle güvenli değildir:

Bu süreç nasıl gerçekleşiyor?

Bu çok aşamalı bir süreçtir ve her şey doktorunuzun gözetimi altında gerçekleşir.

Adım 1: Doktor randevusu ve hazırlık

Öncelikle bir doktora görünmeniz gerekiyor. İşte neler olacak:

• İdrar veya kan testi, gerçekten hamile olup olmadığınızı doğrulayacaktır.
• Hamileliğinizin kaçıncı haftasında olduğunuzu tam olarak belirlemek için ultrason muayenesi yapılır.
• Bu sürecin tamamı, riskleri ve yan etkileri size detaylı olarak açıklanacaktır.

Adım 2: İlaç kullanımı

Burada doktorun talimatlarına harfiyen uymak çok önemlidir.

1. İlk hap (Mifepriston): Bu hap genellikle doktorunuzun önünde verilir. Bundan sonra eve gidebilirsiniz. Bazı kişilerde bundan sonra az miktarda kanama olabilir, ancak çoğu kişi hiçbir şey hissetmez.

2. İkinci Hap (Misoprostol): Bu ikinci hap, birinci hapı aldıktan 24 ila 48 saat sonra alınmalıdır. Ağız içine yerleştirilip erimesine izin verilebilir veya vajinaya yerleştirilebilir. Doktorunuz size bunun nasıl yapılacağını ayrıntılı olarak anlatacaktır.

Adım 3: Oluşumun İşlenmesi

İkinci hapı aldıktan sonra etkilerini hissetmeye başlarsınız. Şunları bekleyebilirsiniz:

• İlacı aldıktan 1 ila 4 saat sonra mide ağrısı (kramp) ve kanama başlar.
• Önümüzdeki birkaç saat içinde şiddetli karın ağrısı ve pıhtılı kanlı yoğun kanama olacaktır. Bu, çok yoğun bir adet kanamasına benzeyecektir.
• Bazı kişilerde yaklaşık bir gün boyunca hafif ateş, titreme, mide bulantısı ve mide rahatsızlığı görülebilir.

Bu süre zarfında rahat ve güvenli bir yerde dinlenmek önemlidir. Yanınızda güvendiğiniz birinin olması büyük bir kolaylık sağlar. Ağrıyı hafifletmek için yanınızda sıcak su torbası bulundurun ve doktorunuzun önerdiği şekilde ağrı kesiciler (örneğin ibuprofen) alın.

Tedaviden sonra ne olur?

Şiddetli kanama ve ağrı birkaç saat içinde geçse de, normal adet dönemine benzer şekilde birkaç gün veya hafta boyunca hafif kanama yaşayabilirsiniz. Bu süre boyunca hijyenik ped kullanın. Bu, kanamanızın miktarını takip etmenizi sağlayacaktır.

En önemli şey, doktorunuzla kontrol randevusuna gitmektir. Bu yaklaşık iki hafta sonra olabilir. Orada, gebeliğin tamamen sona erdiğini doğrulamak için bir test (ultrason veya kan testi) yapacaklardır.

Riskler ve faydalar nelerdir?

Bu yöntem, uygun tıbbi gözetim altında yapıldığında yaklaşık %98 oranında başarılı ve güvenlidir.

Avantajlar:

• Bu işlem gebeliğin çok erken dönemlerinde yapılabilir.
• Ameliyat gerektirmediği için herhangi bir riski de yoktur.
• Bu işlemi rahat ve özel bir ortamda (örneğin evinizde) gerçekleştirebilirsiniz.
• İhtiyaç duyduğunuz desteği size veren insanları yanınızda tutabilirsiniz.

Riskler (nadir, ancak farkında olunması önemlidir):

• Düşük: Bazen gebelik tamamlanmayabilir. Ya da rahimde bazı dokular kalabilir. Bu durumda, kürtaj (D&C) gerekebilir.
• Aşırı kanama: Durdurulamayacak kadar yoğun kanama.
• Enfeksiyon: Enfeksiyon belirtileri arasında vajinadan gelen kötü koku ve bir günden uzun süren ateş bulunur.
• İlaçlara karşı alerji.

Ne zaman hemen doktora görünmeli?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.

Bu süreç sizi hem fiziksel hem de zihinsel olarak etkileyebilir. Mutluluk, üzüntü, suçluluk ve stres gibi çeşitli duygular hissetmek normaldir. Konuşacak birine ihtiyacınız varsa, güvendiğiniz bir arkadaşınızla, aile üyenizle veya bir ruh sağlığı danışmanıyla (terapistle) konuşmak çok yardımcı olabilir. Doktorunuz da bu konuda size yardımcı olabilir.