Üzüm salkımı gibi bir gebelik mi? Mol gebelikten bahsedelim.

Hamile olduğunuzu öğrendiğinizde hissettiğiniz sevinci kelimelerle ifade etmek zor, değil mi? Ama bazen işler planlandığı gibi gitmez. Sağlıklı bir fetüs yerine, rahminizde üzüm salkımı gibi garip bir şeyin büyüdüğünü hayal edin. Bu gerçekten üzücü ve hayal etmesi zor bir deneyim. Tıpta bu duruma molar gebelik diyoruz. Bu ismi duyduğunuzda korkmayın. Bugün, bunun neden olduğunu, ne anlama geldiğini ve ne yapılması gerektiğini basitçe konuşacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, mol gebelik nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, mol gebelik, yumurta ve spermin bir araya geldiği (döllenme) gebeliğin erken döneminde meydana gelen bir durumdur. Sağlıklı bir embriyo ve plasenta gelişmesi yerine, rahim içinde çok miktarda anormal, kanserli olmayan doku büyür. Bu doku, su dolu küçük baloncuklar gibidir. Bu yüzden dışarı çıktığında üzüm salkımına benzer.

Bu durum , gebelik trofoblastik hastalığı (GTD) tıbbi kategorisine girer. Ayrıca hidatiform mol olarak da adlandırılır.

Mol gebeliklerin iki ana türü vardır:

Mol gebelikler, bu genetik kusurun nasıl ortaya çıktığına bağlı olarak iki ana tipe ayrılır.

• Tam Mol Gebelik: Bu durum, bir spermin genetik bilgisi (kromozomları) olmayan boş bir yumurtayı döllemesiyle meydana gelir. Yumurta boş olduğu için embriyo gelişmez. Ancak plasenta ile ilişkili doku anormal şekilde gelişir ve bir üzüm salkımına benzer. Bu doku, hamilelik hormonu olan HCG'yi (İnsan Koryonik Gonadotropini) üretir ve bu da kendinizi hamile gibi hissetmenize neden olabilir. Hamilelik testi de pozitif çıkabilir.

• Kısmi Mol Gebelik: Bu durum, iki sperm hücresinin normal bir yumurtayı döllemesi sonucu oluşur. Sonuç olarak, anormal sayıda kromozoma ve anormal bir plasentaya sahip bir embriyo meydana gelir. Bu embriyo biraz gelişmeye başlasa da hayatta kalamaz.

Bu rahatsızlık açısından en büyük risk altında olan kimlerdir?

Mol gebelik çok nadirdir. Genellikle her 1000 gebelikten birinde görülür. Ancak herkesin başına gelebilir. Bununla birlikte, bazı kişilerde risk biraz daha yüksektir.

• 20 yaşın altındaki gençler için.
• 40 yaş üstü kişiler için.
• Daha önce mol gebelik geçirmiş olanlar için.
• Daha önce iki veya daha fazla düşük yapmış olanlar için.
• Asya kökenli insanlar için.

Mol gebeliğin belirtileri nelerdir?

Bazen bu durum hiçbir belirti göstermeden ortaya çıkabilir, ancak çoğu insan aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşayacaktır:

Bu belirtiler başka durumlarda da görülebilir, bu nedenle hamileyseniz ve bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz,Hemen doktorunuza görünün.

Bu hastalık nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

Yukarıdaki belirtilere sahipseniz veya doktorunuz rutin bir muayene sırasında bir sorun olduğundan şüphelenirse, bu testler teşhisi doğrulayacaktır.

• Ultrasonografi: Rahim ultrasonunda sağlıklı bir fetüs ve plasenta yerine üzüm salkımına benzeyen bir doku kümesi görülürse, bu mol gebeliğe işaret edebilir.
• HCG kan testi: Bu test, kandaki HCG hormonunun seviyesini ölçer. Mol gebeliklerde bu seviye anormal derecede yüksektir.

Tedavi yöntemleri

Mol gebeliği doğrulandıktan sonra, rahimdeki tüm anormal dokuların çıkarılması gerekir. Aksi takdirde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu işlem genellikle D&C (kürtaj) prosedürü ile yapılır.

• D&C (Dilatasyon ve Küretaj): Bu, rahmin temizlenmesi için yapılan cerrahi bir işlemdir. Anestezi altında (uyutularak) yapılır, bu nedenle herhangi bir ağrı hissetmezsiniz. Bu işlem, rahimdeki anormal dokuları temizler.
• İlaç tedavisi: Bazı durumlarda, rahmin kasılmasını ve bu dokunun atılmasını sağlamak için ilaçlar verilir.
• Rahim alınması (histerektomi): Bu işlem çok nadiren yapılır. Doktorunuz, başka komplikasyonlar varsa veya daha fazla çocuk istemiyorsanız bu konuyu sizinle görüşecektir.

Tedaviden sonra, doktorunuz HCG hormon seviyeleriniz normale (sıfıra) dönene kadar birkaç hafta veya ay boyunca kanınızı test edecektir. Bu testlerin doğru şekilde yapılması çok önemlidir. Bu, vücudunuzdan tüm anormal dokuların çıkarıldığından emin olmak içindir.

Bu durum komplikasyonlara yol açabilir mi?

Kürtaj işleminden sonra çoğu zaman herhangi bir sorun yaşanmaz, ancak nadiren bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

• İnvaziv Ben: Bazen, çıkarıldıktan sonra kalan anormal hücreler rahim kas tabakasına doğru büyüyebilir. Bu nadir bir durumdur.
• Koryokarsinom: Bu çok nadir görülen bir kanser türüdür. HCG seviyesi sürekli yüksekse, bu durumdan şüphelenilir. Ancak, tedaviyle tamamen iyileştirilebilen bir kanser türüdür.

Bu nedenle tedavi sonrasında HCG seviyelerinin düzenli olarak kontrol edilmesi çok önemlidir.

Sağlıklı bir bebeğe yeniden sahip olmak mümkün mü?

Evet, kesinlikle mümkün! Mol gebelik geçirmiş olmak kısırlık anlamına gelmez. Bir sonraki gebeliğinizin sağlıklı olma olasılığı çok daha yüksektir.

Ancak doktorunuz tekrar hamile kalmadan önce bir süre beklemenizi önerebilir. Genellikle bu süre 6 ay ile 1 yıl arasındadır. Bunun nedeni, HCG seviyelerinizin tamamen sıfıra düşmesini ve bir süre orada kalmasını sağlamaktır. Aksi takdirde, çok kısa süre sonra tekrar hamile kalırsanız, HCG seviyelerinin yükselmesinin yeni gebelikten mi yoksa önceki mol gebeliğinden kalan dokudan mı kaynaklandığını anlamak zor olacaktır.

Bu nedenle doktorunuzun talimatlarına uymak çok önemlidir.

Mol gebelik hem fiziksel hem de duygusal olarak çok travmatik bir deneyimdir. Umut ettiğiniz bir gebeliği kaybetmek çok üzücü bir durumdur. Üzülmek, ağlamak ve öfkelenmek normaldir. Bu konuda eşinizle, ailenizle ve arkadaşlarınızla konuşun. Gerekirse tıbbi veya psikolojik danışmanlık alın.