Organ naklinden sonra uygulanan mikofenolat aşısı hakkında bilgi edinmeli miyiz?

Siz veya tanıdığınız biri böbrek veya karaciğer gibi bir organ nakli geçirdi mi? Eğer öyleyse, bugün vücudun yeni organı reddetmeden, "Bu bizim bir parçamız" diyerek kabul etmesine yardımcı olan özel bir ilaç türünden bahsedeceğiz. Bu ilaç Mikofenolat'tır. Vücuda enjeksiyon yoluyla verilir.

Basitçe söylemek gerekirse, mikofenolat nedir?

Şöyle düşünün, dışarıdan bir şey vücudumuza girdiğinde, örneğin bir mikrop, vücudumuzun savunma sistemi (bağışıklık sistemi) ona karşı savaşır. Organ nakli durumunda da benzer bir şey olur. Vücut yeni nakledilen organı "yabancı" olarak görür. Bu yüzden ona saldırır ve reddetmeye çalışır.

Mikofenolat adı verilen bu ilaç, vücudun bağışıklık sisteminin aktivitesini kontrol ederek ve azaltarak etki gösterir. Yani, bir immünosupresandır . Bağışıklık sistemi bu şekilde yavaşlatıldığında, yeni organa saldırmayı bırakır ve vücuda onu normal şekilde kabul etme şansı verir. Bu çok önemli bir ilaçtır çünkü nakledilen organın uzun süre sağlıklı kalmasına yardımcı olur.

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce doktorunuza söylemeniz gerekenler

Doktorunuz size bu aşıyı yapmadan önce tüm sağlık geçmişinizi bilmek isteyecektir. Bu nedenle, aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz, doktorunuza mutlaka bildirin .

• Kan sorunları: Anemi veya diğer kanla ilgili rahatsızlıklarınız varsa.
• Kanser: Daha önce kanser geçirdiyseniz veya şu anda kanseriniz varsa.
• Mide rahatsızlığı: Sık sık ishal veya diğer bağırsak sorunları.
• Bağışıklık sistemi zayıflığı: Bağışıklık sisteminizde başka herhangi bir zayıflığınız varsa.
• Enfeksiyonlar: Suçiçeği veya herpes gibi mevcut bir enfeksiyon.
• Böbrek hastalığı: Herhangi bir böbrek hastalığınız varsa.
• Aşılar: Yakın zamanda aşı yaptırdıysanız veya gelecekte aşı yaptırmayı planlıyorsanız.
• Mide sorunları, örneğin iltihaplanma: Eğer mide sorunlarınız varsa.
• Alerjiler: Mikofenolata veya herhangi bir başka ilaca, yiyeceğe veya boyaya alerjiniz varsa.
• Hamilelik: Bu çok önemli. Siz veya eşiniz hamile kalmaya çalışıyorsanız veya şu anda hamileyseniz, bunu onlara söylemeniz önemlidir.
• Emziren bir anneyseniz: Bebeğinizi emziriyorsanız da doktorunuza bildirin.

Bu ilacı nasıl temin edebilirim?

Mikofenolat evde alınabilecek bir ilaç değildir. Damar içine enjekte edilir . Dolayısıyla, bir sağlık ekibinin gözetimi altında hastanede veya klinikte size verilir.

Bu ilaç size her reçete edildiğinde, ilaçla ilgili özel bir bilgilendirme broşürü (MedGuide) alacaksınız. Bunu her zaman dikkatlice okuyun. Sizin için birçok önemli bilgi içeriyor.

Bu ilaç çocuklara verilebilir mi?

Bazı özel durumlarda doktorlar bu ilacı çocuklara reçete edebilirler, ancak bunu büyük bir dikkat ve özel önlemler alarak yaparlar.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Bu durum hastane ortamında gerçekleştiği için böyle bir olayın yaşanma olasılığı çok düşüktür . Ancak, herhangi bir şekilde aşırı doz aldığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi ile iletişime geçmelisiniz. Veya en yakın Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gitmelisiniz.

Bu ilaçla etkileşime girebilecek diğer ilaçlar

Mikofenolat çok güçlü bir ilaç olduğu için bazı diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu nedenle, kullandığınız tüm ilaçları (doktor tarafından reçete edilenler, reçetesiz ilaçlar, bitkisel ilaçlar, vitaminler) doktorunuza bildirmelisiniz.

Bunları mikofenolat ile birlikte almayın:

• Canlı virüs aşıları: Kızamık, kabakulak, kızamıkçık (MMR) ve suçiçeği aşısı gibi canlı virüs içeren aşılar, bu ilacı kullanırken yaptırılamaz.

Bu ilaçlarla ilgili olarak da sorunlar ortaya çıkabilir:

• Azatiyoprin
• Bazı antibiyotik türleri
• Bazı antiviral ilaçlar
• Bazı kolesterol düşürücü ilaçlar
• Mide sorunları için bazı ilaçlar (örneğin lansoprazol, omeprazol)
• Siklosporin (bu da organ nakli geçiren kişilere verilen bir başka ilaçtır)
• Doğum kontrol hapları (östrojen ve progesteron hormonları)
• Mide asidi için antasitler
• Birçok başka ilaç...

Bu liste eksiksiz değildir, bu nedenle kullandığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirmeniz en güvenlisidir.

İlaç kullanırken dikkat etmeniz gerekenler

Tıbbi ekip, bu ilacı kullandığınız süre boyunca sizi takip edecektir. Ayrıca, şu hususların da farkında olmalısınız.

1. Güneşten sakının.

Bu ilaç cildinizi güneş ışığına karşı çok hassas hale getirebilir. Bu, güneşte kısa bir süre kaldıktan sonra bile cildinizin yanabileceği ve hızla kızarabileceği anlamına gelir.

• Ülkemizde öğlen güneşinin yakıcı ışınlarına maruz kalmayı olabildiğince azaltın.
• Dışarı çıkacaksanız, uzun kollu kıyafetler ve şapka giyin.
• Mutlaka iyi bir güneş kremi kullanın.

2. Kendinizi enfeksiyonlardan koruyun

Mikofenolat bağışıklık sisteminin aktivitesini azalttığı için, özellikle enfeksiyonlar olmak üzere hastalıklara yakalanma olasılığınız artar.

• Ateş, titreme, vücut ağrıları veya boğaz ağrısı gibi belirtiler yaşarsanız, kendi kendinize ilaç kullanmayın ve derhal doktorunuzu arayın.
• Kalabalık yerlere gitmekten olabildiğince kaçının.
• Hasta olan kişilerden uzak durun.
• Ellerinizi sık sık sabunla yıkayın.

3. Kanser riski

Bu bağışıklık sistemini baskılayan ilaçları uzun süre kullanmak, cilt kanseri ve lenfoma gibi bazı kanser türlerine yakalanma riskinizi hafifçe artırabilir. Bu durum sizi endişelendirmesin, ancak doktorunuzla bu konuda konuşmanız ve farkında olmanız önemlidir.

4. Hamilelik ve doğum kontrolü (çok önemli!)

• Kadınlar: İlacı kullanmaya başlamadan önce hamile olmadığınızdan emin olmak için gebelik testi yaptırmalısınız. İlacı kullanırken ve ilacı bıraktıktan sonraki 6 hafta boyunca oldukça etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Doğum kontrol hapları bu ilaçla iyi sonuç vermeyebilir, bu nedenle sizin için en uygun yöntem hakkında doktorunuzla konuşun.
• Erkekler: Partneriniz çocuk doğurma potansiyeline sahipse, bu ilacı kullanırken ve ilacı bıraktıktan sonraki 90 gün boyunca cinsel ilişki sırasında mutlaka prezervatif kullanmalısınız.

5. Kan ve sperm bağışı

• Bu ilacı kullanırken ve ilacı bıraktıktan sonraki 6 hafta boyunca kan bağışı yapmayın .
• Erkekler, ilaç kullanımı süresince ve ilacı bıraktıktan sonraki 90 gün boyunca sperm bağışında bulunmamalıdır .

Bu ilacın olası yan etkileri nelerdir?

Her ilaç gibi, mikofenolat da bazı yan etkilere neden olabilir. Bunların çoğu hafif olsa da, dikkat edilmesi gereken bazı noktalar vardır.

Bu liste olası tüm yan etkileri içermemektedir. Başka olağandışı bir şey fark ederseniz, bunu da doktorunuza bildirin.