Rahimdeki fibroidlerin çıkarılması ameliyatı olan miyomektomi hakkında basitçe bilgi edinelim.

Birçok kadının yaşadığı bir sorun, rahimde bu tümörlerin büyümesidir. Bazı insanlar bunlara fibroid de derler. Bu nedenle, adet döneminde aşırı kanama ve dayanılmaz karın ağrısı gibi sorunlar da yaşayabilirsiniz. Bu, çocuk sahibi olmayı uman biri için büyük bir stres kaynağı olabilir. Bu nedenle, rahme zarar vermeden ve gelecekte çocuk sahibi olma yeteneğini koruyarak bu tümörleri ortadan kaldırmanın en iyi çözümü 'miyomektomi' ameliyatıdır. Bugün bunu çok basit bir şekilde, detaylı olarak ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, miyomektomi ameliyatı nedir?

Miyomektomi, rahimdeki fibroidlerin veya bazı kişilerin leiomyom olarak adlandırdığı tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Bu tümörler bağ dokusu ve kas hücrelerinden oluşur. Rahim içinde veya dışında büyüyebilirler. İyi haber şu ki, bu tümörler kanserli değildir (iyi huyludur) . Değişken boyutlarda bir veya daha fazla fibroid şeklinde ortaya çıkabilirler.

Miyomektomi ameliyatında doktor sadece fibroidleri çıkarır ve rahim dokularını zarar vermeden korur. Bu, gelecekte çocuk sahibi olma yeteneğinizin hala mevcut olduğu anlamına gelir. Bu, bu ameliyatın en büyük avantajıdır.

Hangi durumlarda miyomektomi gereklidir?

Eğer miyomlarınız aşağıdaki belirtilere neden oluyorsa, doktorunuz bu ameliyatı önerebilir:

• Sürekli devam eden pelvik ağrı.
• Düzensiz kanama veya adet dönemleri arasında kanama.
• Aşırı adet kanaması.
• Mesaneyi tamamen boşaltamama hissi.

Özellikle gelecekte çocuk sahibi olmayı umuyorsanız ve doğurganlığınızı korumak istiyorsanız, miyomektomi ameliyatı sizin için çok iyi bir seçenektir.

Miyomektomi ve histerektomi ameliyatları arasındaki kesin farkı öğrenelim.

Birçok insan bu iki ameliyat hakkında net bir anlayışa sahip değil. Bu iki ameliyat arasındaki temel farkları aşağıdaki tabloda inceleyelim. Bu, daha iyi bir fikir edinmenize yardımcı olacaktır.

Ameliyat öncesinde neler beklemeliyiz?

Doktorunuz ameliyattan önce yapmanız gerekenler konusunda size ayrıntılı talimatlar verecektir. Örneğin, ameliyattan önce ne kadar süre yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiği veya bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekip gerekmediği gibi.

Ameliyattan sonra hastanede ne kadar kalacağınız ve eve döndükten sonra nelere dikkat etmeniz gerektiği de dahil olmak üzere her şeyi önceden görüşün. Ameliyattan önce aklınıza takılan tüm soruları doktorunuza sorun.

Ameliyat günü aşağıdaki durumlar yaşanabilir:

• Kolunuzdaki bir damara serum takılacak. Ameliyat sırasında size buradan sıvı ve ilaç verilecek. Ayrıca ağrınızı dindirmek için anestezi de verilecek.
• Ameliyat sırasında kalp atış hızınız ve diğer hayati belirtilerinizi ölçmek için monitörlere bağlanacaksınız.
• Ameliyat sırasında idrarı boşaltmak için bir kateter takılabilir.

Miyomektomi ameliyatının çeşitleri var mı?

Evet, miyomektomi ameliyatının üç ana türü vardır. Sizin için en uygun ameliyat türü, fibroidlerinizin büyüklüğü, sayısı ve rahimdeki konumları gibi çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.

1. Açık Miyomektomi

Bu işleme karın miyomektomisi de denir. Bu işlemde karın bölgesinde bir kesi yapılır. Bu kesi dikey veya yatay olabilir. Bu yöntem , çok büyük fibroidleri olan kişiler için en uygundur. Çünkü cerrah, pelvik organlarınızın tamamını net bir şekilde görebilir. Bu büyük bir ameliyat olduğu için iyileşme süresi biraz daha uzundur.

• Birkaç gün hastanede kalmanız gerekecek.
• Tamamen iyileşmek ve normal aktivitelere dönmek yaklaşık altı hafta sürebilir.

2. Minimal İnvaziv Laparoskopik veya Robotik Miyomektomi

Bu, günümüzde en yaygın kullanılan yöntemdir. Bu ameliyatlar daha kısa iyileşme süresi gerektirir ve daha az rahatsızlık verir.

• Laparoskopik veya Robotik Miyomektomi: Bu işlemde vajinanızdan küçük bir kamera yerleştirilir, karnınızda birkaç küçük kesi yapılır ve bu kesilerden cerrahi aletler sokularak fibroidler çıkarılır. Fibroidler daha sonra vajinadan veya bu küçük kesilerden çıkarılır. Bazı doktorlar bu ameliyatı gerçekleştirmek için robot kullanır (Robotik Miyomektomi).
• Tek portlu miyomektomi: Bu işlemde, tüm aletler anüs yakınındaki tek bir kesiden yerleştirilir ve karında hiçbir iz kalmaz.

3. Histeroskopik Miyomektomi (kesi yapılmadan gerçekleştirilen ameliyat)

Bu yöntem herhangi bir kesi gerektirmez . Eğer miyomlar rahimin derinliklerinde bulunuyorsa, doktor vajinadan rahime özel bir kamera sokarak miyomları çıkarabilir. Diğer yöntemlere kıyasla bu çok hızlı bir işlemdir.

Ameliyat sonrası olası riskler nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bu işlemde de bazı riskler mevcuttur. Ancak bunlar çok nadirdir. Sağlık ekibiniz bunları önlemek için elinden gelenin en iyisini yapacaktır.

• Aşırı kanama
• Enfeksiyon
• Kan pıhtıları
• Çevredeki organlarda hasar
• Anesteziye alerji
• Gelecekte doğum yaparken sezaryen ameliyatı geçirme riskinin artması.

Ameliyat sonrası iyileşme süresi ne kadar?

İyileşme süresi, geçirdiğiniz ameliyatın türüne doğrudan bağlıdır. İlk birkaç gün biraz ağrı olabilir. Doktorunuz bunun için size ağrı kesiciler verecektir. Ayrıca, kan pıhtılaşmasını önlemek için ameliyattan sonra biraz hareket etmeniz tavsiye edilecektir.

• Açık miyomektomi (karın bölgesinin kesilerek açıldığı ameliyat): Tamamen iyileşmek ve normal aktivitelere dönmek yaklaşık altı hafta sürebilir.
• Laparoskopik Miyomektomi (küçük bir kesi yoluyla yapılan ameliyat): Aynı gün eve gidebilirsiniz. Evde iyileşme yaklaşık iki ila dört hafta sürer.
• Histeroskopik miyomektomi (kesi yapılmadan gerçekleştirilen ameliyat): Birkaç gün içinde tamamen iyileşebilirsiniz.

Ameliyat sonrası bu durumları bekleyin.

• Vajinadan birkaç hafta boyunca az miktarda kan veya akıntı gelebilir.
• İlk hafta 2-4 kilodan fazla ağırlık kaldırmayın. Karın ameliyatı geçirdiyseniz bu süre daha uzun olabilir.
• Altı hafta boyunca cinsel ilişkiden kaçının. İyileşme sürecinde vajinaya herhangi bir şey sokulması tavsiye edilmez.
• Günlük rutininize kademeli olarak başlayın. Birdenbire her şeyi eskisi gibi yapmaya başlamayın.

Acil tıbbi müdahale gerektiren belirtiler nelerdir?

• Aşırı kanama.
• Grip belirtileri arasında ateş, titreme ve üşüme yer alır.
• İlaçlarla bile kontrol altına alınamayan şiddetli ağrı.
• Göğüs ağrısı veya nefes almada zorluk.
• Bacaklar kızarır, şişer ve ağrır (bu bir kan pıhtısı belirtisi olabilir).