İdrara çıkma sıklığınızın azaldığını veya çok azaldığını hiç hissettiniz mi? Belki fark etmemişsinizdir. Ama bunun bazen vücudunuzda başka bir sorun olduğuna dair küçük bir ipucu olabileceğini biliyor muydunuz? Bu yüzden bugün, tıbbi olarak oligüri olarak bilinen bu azalmış idrar çıkışı hakkında konuşalım.

Bu (oligüri) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, oligüri, vücudunuzun normalden daha az idrar üretmesi durumudur. "Oligüri" kelimesi kulağa karmaşık gelebilir, ancak aslında "daha az idrar çıkışı" anlamına gelir.

Normalde bir yetişkinin günde 400 ila 500 mililitre, yani yaklaşık iki bardak idrar çıkarması gerekir. Bundan daha az idrar çıkarmasına oligüri denir. Küçük bebekler ve çocuklar için bu rakamlar biraz farklıdır. Bu, ağırlıklarına göre belirlenir.

• Bebekler için: Kilogram başına saatte 1 mililitreden az idrar.
• Çocuklar için: Vücut ağırlığının kilogramı başına saatte 0,5 ml'den az idrar.

İdrar miktarındaki bu azalma yaygın bir durumdur ve bunun birçok nedeni olabilir. Her zaman tehlikeli değildir. Ancak, nedenine bağlı olarak bazen tehlikeli olabilir. Bu nedenle bunun farkında olmak önemlidir.

Oligüri'nin çeşitleri var mı? (Oligüri Çeşitleri)

Evet, doktorlar bu durumu (oligüri) görülme süresine bağlı olarak iki tipe ayırırlar:

1. Akut oligüri: Bu, aniden ortaya çıkan bir durumdur.

2. Kronik oligüri: Bu durumun gelişmesi biraz zaman alır. Üretilen idrar miktarı zamanla azalır. Bu durum özellikle böbrek hastalığı nedeniyle uzun süre diyaliz tedavisi gören kişilerde yaygındır.

Oligüri belirtileri nelerdir? (Oligüri Belirtileri)

En önemli belirti, normalde olduğunuz kadar sık ​​idrara çıkmamanız veya idrar miktarının çok az olmasıdır . Bunun dışında, nedenine bağlı olarak başka belirtiler de ortaya çıkabilir. Bunlar şunlardır:

• Karın ağrısı çekiyorum
• Soğuk eller ve ayaklar
• Yan ağrısı (böbreklerin bulunduğu bölge)
• Normalden daha hızlı kalp atışı (taşikardi)
• Kanda asitliğin artması (metabolik asidoz)
• Kandaki potasyum seviyesinin artması (hiperkalemi)
• Kandaki atık madde seviyesinin artması (üremi)
• Düşük kan basıncı (hipotansiyon)
• Şişlik (ödem)

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, özellikle idrar sıklığınız azaldıysa, tıbbi yardım almanız en iyisidir.

Bu neden olur? Sebepleri nelerdir? (Oligüriye ne sebep olur?)

Oligürinin nedenleri üç ana kategoriye ayrılabilir. Vücudumuzdaki idrar sistemini bir su filtresi olarak düşünün. Bu durum, bu filtrenin kendisinde, yani böbreklerden önce, böbreklerin içinde veya böbreklerden sonra meydana gelen sorunlardan kaynaklanabilir.

1. Böbrek öncesi nedenler:

Bu, atık maddelerin süzülme süreci böbreklere ulaşmadan önce idrar sisteminde bir sorun oluştuğu anlamına gelir. Basitçe söylemek gerekirse, böbreklere yeterli kan gitmediğinde bu durum meydana gelebilir.

• Dehidratasyon: Vücuda yeterince su girmemesi. Bu en yaygın nedenidir. Çok fazla kusma, ishal veya aşırı terleme durumunda ortaya çıkabilir.
• Ağır kan kaybı: Örneğin büyük bir kazada çok fazla kan kaybetmeniz durumunda.
• Yanıklar: Şiddetli yanıklar nedeniyle.
• Sepsis: Şiddetli bir enfeksiyon nedeniyle tüm vücudu etkileyen bir durum.
• Karaciğer yetmezliği.
• Bazı kalp ve akciğer rahatsızlıkları.
• Böbreklerin damar hastalıkları.
• Ameliyat.

Sabah boyunca çok terleyerek yoğun bir şekilde çalıştığınızı, ancak yeterince su içmediğinizi hayal edin. Bu durumda o gün ürettiğiniz idrar miktarında azalma yaşayabilirsiniz. Bu, dehidrasyondan kaynaklanan oligüri adı verilen bir durumun basit bir örneğidir.

2. Böbrek kaynaklı nedenler:

Bu , her iki böbrekte de bir sorun olduğu anlamına gelir. Böbrekler düzgün çalışmıyorsa, idrar üretimi daha az olur.

• İlaçlar veya toksinler nedeniyle böbrek hasarı: Örneğin, bazı ağrı kesiciler uzun süre yüksek dozda alındığında böbrekleri etkileyebilir. Bazı toksinler de buna neden olabilir.
• Böbrek rahatsızlıkları: Glomerülonefrit (böbreğin filtreleme ünitelerinin iltihaplanması) ve Akut Tübüler Nekroz (böbrek tüplerinde ani hasar) gibi böbreğe özgü durumlar.

3. Böbrek sonrası nedenler:

Bu, böbrekler tarafından üretilen idrarın vücuttan atıldığı yolda bir yerde tıkanıklık olduğu anlamına gelir. Böbrekler idrar üretse de, idrarın dışarı çıkmasının bir yolu yoktur.

• Mesane çıkış tıkanıklığı: Örneğin, erkeklerde prostat bezi büyüdüğünde (BPH), idrar çıkışı tıkanabilir.
• Üreter taşları: Böbrek taşlarının üreterlere sıkışması durumudur.
• Bazen bu durum, idrar kateteri takılı olan kişilerde kateterin bir yerinden bükülüp sıkışması sonucu meydana gelebilir.

Bu oligüri dehidratasyon mu?

Hayır, her zaman değil. Ancak susuzluk, oligürinin en yaygın ve başlıca nedenidir. Yeterince su içmezseniz, vücudunuzdaki su seviyesi düşebilir ve idrar çıkışınız azalabilir. Bununla birlikte, oligüriye daha önce bahsettiğimiz böbrek sorunları ve idrar yolu tıkanıklıkları gibi başka nedenler de yol açabilir.

Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir? (Risk faktörleri)

(Oligüri) herkeste gelişebilir, ancak bazı kişilerde risk daha yüksektir:

• Böbrek hastalığı olan kişiler: Böbrek hastalığı olan kişiler, akut böbrek yetmezliği (ABY) riski açısından özellikle tehlike altındadır.
• Hali hazırda hastanede yatan kişiler.
• Diyaliz tedavisi gören kişiler.
• 50 yaş üstü kişiler.

Yeterince idrar yapmazsanız ne olur? Komplikasyonlar nelerdir? (Yeterince idrar yapmazsanız ne olur?)

İdrar miktarındaki azalma, özellikle de ani bir şekilde (akut oligüri) ortaya çıkarsa ve devam ederse, böbreklerinizin atıkları düzgün bir şekilde filtreleyemediği anlamına gelir. Bu durum akut böbrek yetmezliğine yol açabilir. Bu çok tehlikeli bir durumdur. İşte ortaya çıkabilecek ölümcül komplikasyonlardan bazıları:

• Elektrolit dengesizlikleri: Kanda yüksek potasyum seviyesi (hiperkalemi) ve metabolik asidoz gibi durumlar kalbi etkileyebilir.
• Nörolojik bozukluklar: Bunlar hiperrefleksiden nöbetlere ve komaya kadar değişebilir.
• Sindirim sistemi sorunları: mide veya bağırsaklarda kanama (gastrointestinal kanama), mide iltihabı (gastrit).
• Kalp ve kan damarı sorunları: düzensiz kalp atışı (aritmi), konjestif kalp yetmezliği, yüksek tansiyon.
• Akciğer problemleri: Anormal solunum paternleri, örneğin "Kussmaul solunumu" (derin, hızlı nefes alma).

Bu nedenle, idrara çıkma sıklığınızın azalıp azalmadığını bekleyip görmek iyi bir fikir değil. Bu, vücudumuzdan gelen bir uyarı olabilir.

Doktorlar oligüriyi nasıl teşhis eder?

İdrar sıklığınızda azalma nedeniyle doktora gittiğinizde, doktor öncelikle tıbbi geçmişiniz hakkında (örneğin sahip olduğunuz diğer hastalıklar ve kullandığınız ilaçlar gibi) sorular soracaktır. Ardından fiziksel muayene yapacaktır. Buna ek olarak, aşağıdaki gibi birkaç test de yapabilir:

• Kan testleri: Böbrek fonksiyonlarını, kandaki tuz seviyelerini ve herhangi bir enfeksiyon olup olmadığını kontrol eder.
• İdrar tahlili (İdrar testleri): Ne kadar idrar çıkardığınızı ve idrarınızda hangi bileşenlerin (kan, protein gibi) bulunduğunu kontrol eder.
• Görüntleme testleri: Böbreklerde veya mesanede herhangi bir tıkanıklık veya tümör olup olmadığını kontrol etmek için bilgisayarlı tomografi (BT) veya ultrasonografi (ultrason) taraması yapılabilir.

Oligüri nasıl tedavi edilir?

Oligüri, altta yatan nedene bağlı olarak tedavi edilir.

• Eğer tıkanıklıktan kaynaklanıyorsa: Doktor tıkanıklığı giderecektir. Bu, üretrada veya idrar kateterinde bir tıkanıklık olabilir. Küçük bir ameliyat gerekebilir.
• Eğer enfeksiyondan kaynaklanıyorsa: antibiyotik veya antifungal ilaçlar verilecektir.
• Eğer bir ilaç böbrek hasarına neden olduysa: Doktor ilacı kesecek ve gerekirse başka bir ilaca başlayacaktır.
• Susuzluktan kaynaklanıyorsa (kusma, ishal gibi): Doktorunuz sıvı kaybınızı gidermenize yardımcı olacaktır. Bu, size su veya meyve suyu gibi sıvılar verilmesini veya damar yoluyla sıvı verilmesini içerebilir.
• Böbrekleriniz iflas ediyorsa (Böbrek yetmezliği): Diyaliz (kan filtrasyonu) tedavisi görmeniz gerekebilir.
• Ayrıca, doktorunuz durumunuza bağlı olarak protein ve kalori açısından zengin yiyecekler tüketmenizi önerebilir.

İdrarımı yapamıyorsam su içmemde sakınca var mı? (İdrarımı yapamıyorsam su içmeli miyim?)

Bu , nedenine bağlıdır. Eğer idrara çıkma sıklığınızın azalması vücudunuza yeterince su girmemesinden, yani dehidratasyondan kaynaklanıyorsa, mutlaka su içmeniz gerekir.

En iyi şeyler şunlardır:

• Temiz su
• Elektrolit içeren nemlendirici solüsyonlar (Jeevani gibi)
• Hafif çorbalar (buharda pişirilmiş çorbalar)
• Sıvı meyve suyu
• Bazı spor içecekleri

Ancak böbrek veya kalp hastalığınız varsa, yalnızca doktorunuzun önerdiği miktarda su içmelisiniz. Aksi takdirde, çok fazla su içmek sorunlara yol açabilir. Bu nedenle, şüpheniz varsa bir doktora danışmanız en iyisidir.

Sağlık uzmanıma ne zaman görünmeliyim?

Kalp veya böbrek hastalığınız varsa, ilaçlarınız, su tüketiminiz ve diyetiniz konusunda doktorunuzun talimatlarına uyun.

Normalden daha az idrara çıktığınızı hissediyorsanız, önce biraz daha fazla su içmeyi deneyin. Ancak idrara çıkma sıklığınız düşük kalmaya devam ederse, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. İdrarınız koyu sarı renge dönerse, bu da susuzluğun ve idrar miktarının azalmasının bir işaretidir.

Doktora gittiğinizde, aşağıdaki gibi sorular da sorabilirsiniz:

• İdrar miktarımın azalmasına ne sebep oluyor?
• Bu ciddi bir durum mu?
• Şiddetli semptomlarım var mı?
• Hangi tedavileri önerirsiniz?
• Komplikasyonlar konusunda endişelenmeli miyim?
• Yediğim ve içtiğim şeylerde değişiklik yapmam gerekiyor mu?
• Diyetisyene görünmeli miyim?

Bu belirtilere ek olarak idrar miktarında azalma yaşıyorsanız, derhal tıbbi yardım alın:

• Karın ağrısı
• Kafa karışıklığı/bilinç kaybı
• Tükenmişlik
• Ateş

Oligüri nasıl önlenebilir?

• İshal veya kusmanız varsa, olabildiğince çok su ve sıvı tüketin. Dehidratasyonu önlemek çok önemlidir.
• İdrar kaçırma sorununu fark ettiğiniz anda dikkat edin. Erken teşhis edilmesi önemlidir.
• Solunum problemleriniz, böbrek hastalığınız veya kalp hastalığınız varsa, doktorunuzun talimatlarını dikkatle uygulayın. Günde ne kadar su içmeniz gerektiğine ve hangi tür yiyecekleri tüketmeniz gerektiğine dikkat edin.

Özetle Alınacak Mesaj

Ürettiğiniz idrar miktarındaki azalma , vücudunuzun size bir şey anlatmaya çalıştığının bir işaretidir. Bu normal olabilir veya altta yatan ciddi bir sorunun belirtisi olabilir. Tedavi edilmezse, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Birçok insan idrar yapma veya çiş hakkında konuşmaktan biraz utanır veya çekinir. Ancak günde kaç kez ve ne kadar çiş yaptığınızı takip etmek, sağlığınız hakkında bilgi edinmenin önemli bir yoludur.

Kusuyorsanız veya ishaliniz varsa, susuz kalmamak için bol su için. Normal şekilde su içiyorsanız ancak yine de idrarınızın azaldığını hissediyorsanız, nedenini öğrenmek ve tedavi olmak için bir doktora görünme zamanı gelmiştir. Doktorlar bu konular hakkında konuşmaktan çekinmezler, bu yüzden sizin de bu konularda rahat hissetmenize yardımcı olacaklardır. Sağlığınızla en çok ilgilenmesi gereken kişi sizsiniz. Bu yüzden hiçbir şeyi saklamayın ve korkmadan doktorunuzla konuşun.

Oligüri , düşük idrar çıkışı, böbrek hastalığı, dehidratasyon, idrar sistemi, belirtiler, tedavi