Kırık ameliyatı mı? ORIF ameliyatı (Açık Redüksiyon ve İç Fiksasyon - ORIF) hakkında bilmeniz gerekenler!

Bir kaza geçirdiğinizi ve kolunuzda veya bacağınızda bir kemiğin kırıldığını hayal edin. Ne korkunç bir deneyim! Doktor gelir ve "Bunu düzeltmek için ameliyat ve iç teller ve plakalar gerekiyor" der. O anda daha da korkmanız normal. Ama korkmayın. Bugün, ciddi şekilde kırılmış kemikleri onarmak için kullanılan özel bir ameliyat olan ORIF'ten bahsedeceğiz.

ORIF ameliyatı nedir? Kimlerin ihtiyacı var?

ORIF'in tam anlamı Açık Redüksiyon ve İç Fiksasyon'dur . İsmi karmaşık gibi görünse de anlamı oldukça basittir.

• Açık redüksiyon: Bu, cerrahın deriyi kesip açması, kırık kemik parçalarını alıp tıpkı kırık cam parçalarını bir araya getirmek gibi doğru yerlerine geri koyması anlamına gelir.
• İçten Fiksasyon: Bu, doğru yere yerleştirilen kemik parçalarının hareket etmeden birbirine sabitlenmesi ve içeriden metal parçalar (örneğin, vidalar, plakalar, çubuklar veya teller) yerleştirilerek fiksasyon yapılması anlamına gelir.

Kemik kırığı olan herkesin bu ameliyata ihtiyacı yoktur. Bazen kırığın iyileşmesi için alçı kullanılabilir. Ancak bazı ciddi kırıklar için ORIF ameliyatı gereklidir.

Ameliyattan önce neler oluyor?

Kırıkların çoğu düşme, trafik kazası veya spor yaralanması gibi ani olaylar sonucu meydana gelir. Bu nedenle bu ameliyatları önceden planlamak için zaman yoktur. Acil Servise (ATU) getirildikten sonra, sağlık ekibinin ilk görevi hayati tehlike arz eden durumunuzu değerlendirmek, bu durumları yönetmek ve sizi stabilize etmektir.

Ardından, kırığı doğrulamak için röntgen çekilir. Bazen doktor, kırığı ve çevredeki kaslardaki hasarı daha yakından incelemek için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması yapmaya da karar verebilir.

Ameliyat sırasında neler oluyor?

Ameliyat başlamadan önce, herhangi bir ağrı hissetmemeniz için size anestezi verilecektir. Durumunuza ve ameliyatın niteliğine bağlı olarak, anestezi uzmanı size ya tamamen uyutacak genel anestezi ya da sadece kemiğin kırıldığı bölgeyi uyuşturacak bölgesel anestezi uygulayacaktır.

Cerrah daha sonra şu adımları izler:

1. Cilt kesisi: Kırık kemiğin üzerinden ve kemiğin bulunduğu yere kadar cilt kesilir.

2. Yerine Koyma: Kırık ve yerinden çıkmış kemik parçaları dikkatlice çıkarılır ve orijinal konumlarına göre yeniden yerleştirilir.

3. İçten Sabitleme: Kemik parçalarının tekrar kaymasını önlemek için, metal vidalar, plakalar veya çubuklarla birbirine sabitlenirler. Örneğin, kaval kemiği kırılmışsa, kemiğin ortasından uzun bir titanyum çubuk yerleştirilebilir. Ayak bileği kırılmışsa, her iki tarafa metal plakalar yerleştirilip vidalarla sabitlenebilir.

4. Yara dikimi: Kemik yerine oturtulduktan sonra, kesik yara dikilerek kapatılır.

5. Sabitleme: Son olarak, hareket etmesini önlemek için ameliyat edilen kol veya bacağa alçı veya atel yerleştirilir.

Bu ameliyat, kırığın türüne ve şiddetine bağlı olarak genellikle birkaç saat sürebilir.

Ameliyattan sonra ne olur?

Ameliyat sonrası, iyileşme odasına alınacaksınız. Orada, tıbbi ekip, anestezi etkisinden tamamen kurtulana ve başka bir komplikasyon olmadığından emin olana kadar sizinle ilgilenecektir. Bazı kişiler aynı gün eve gidebilirken, çoğu kişinin bir veya iki gün hastanede kalması gerekecektir. Bu, durumunuza bağlı olarak doktorunuz tarafından belirlenecektir.

ORIF ameliyatı, nadir görülen karmaşık kırıklarda bile genellikle çok başarılıdır.

Olası komplikasyonlar nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, ORIF ameliyatı da nadiren komplikasyonlara yol açabilir. Korkulacak bir şey yok, ancak bunun farkında olmak önemlidir.

İyileşme ne kadar sürer?

Tamamen iyileşme süresi, kırığın niteliğine bağlı olarak değişir. Bazı kırıklar birkaç haftada iyileşirken, daha ciddi kırıkların iyileşmesi aylar hatta bir yıl sürebilir.Biraz zaman alabilir. Birkaç hafta boyunca alçı takmanız gerekecek. İyileşme sürecindeyken bunlara dikkat edin.

• Kol/bacağı yukarı kaldırın: Mümkün olduğunca, ameliyat edilen kol/bacağı yastıklarla kalp seviyesinin üzerinde tutun. Bu, şişliği azaltacaktır.
• Yarayı temiz tutun: Enfeksiyonu önlemek için, doktorunuzun talimatlarına göre yarayı temiz tutun ve üzerini örtün. Yara bandajını nasıl değiştireceğiniz ve ne zaman duş alabileceğiniz konusunda verilen talimatları dikkatlice dinleyin.
• Fizik Tedavi: Kemik iyileşirken, çevredeki kasları ve eklemleri güçlendirmek için fizik tedavi şarttır. Baston gibi yardımcı cihazlar kullanmanız gerekebilir.

Ağrı nasıl kontrol altına alınır?

Ameliyattan sonra, özellikle ilk birkaç hafta boyunca biraz ağrı hissetmek normaldir. Doktorunuz ağrıyı kontrol altına almak için ağrı kesici ilaçlar reçete edecektir. İlacı doğru dozda ve doğru zamanda almak önemlidir. Ağrı dayanılmaz hale gelirse, derhal doktorunuza bildirin.

Metal parçalar (vidalar, plakalar) kalıcı olarak mı takıldı?

Bu birçok insan için bir sorundur. Bazı kişilerde bu metal parçalar ömür boyu vücutlarında kalır. Özellikle ayak bileği gibi eklemlere yerleştirilen plakalar ve vidalar, kemik iyileştikten sonra bile ekstra güç sağladıkları için çıkarılmazlar. Ancak bazı durumlarda (örneğin, rahatsızlığa neden olurlarsa veya çocuklarda gelişmekte olan kemiklere yerleştirilirlerse) daha sonra küçük bir operasyonla çıkarılırlar. Bu konuda cerrahınıza danışmanız ve durumu ona açıklamanız en iyisidir.

Acil tıbbi yardım alınması gereken durumlar nelerdir?

İyileşme sürecinizde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösterirseniz, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.

• Şiddetli göğüs ağrısı.
• Nefes darlığı (Dispne).
• 38° Celsius (101° Fahrenheit) üzerinde ateş.
• Ameliyat yarasından aşırı kanama.
• Yara bölgesinde enfeksiyon belirtileri (irin akıntısı, aşırı şişlik, renk değişikliği, koku veya aşırı sıcaklık hissi).
• Ağrı kesicilerle bile kontrol altına alınamayan şiddetli ağrı.

Kemik kırılması travmatik bir deneyimdir. Ameliyat ve vücudunuza metal parçaların yerleştirilmesi hakkında duyduğunuzda korkmanız doğaldır. Ancak unutmayın, ORIF ameliyatı, ciddi bir kırığı düzgün bir şekilde iyileştirmenin en iyi ve en güvenli yoludur. Aklınıza takılan herhangi bir soru veya endişeyi doktorunuzla açıkça konuşun.