Orşiektomi hakkında daha fazla bilgi edinmek mi istiyorsunuz? Merak etmeyin, konuşalım.

Belki siz veya ailenizden biri doktor tarafından orşiektomi ameliyatından bahsedilmiştir. Böyle bir şey duyduğunuzda biraz korkmanız, endişelenmeniz ve birçok sorunuzun olması normaldir. "Neden bunu yapıyorsunuz?", "Bundan sonra ne olacak?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Ama bu sandığımız kadar korkutucu değil. Bugün, testislerin alınması anlamına gelen 'orşiektomi' adı verilen bu ameliyatı, anlayabileceğiniz çok basit bir şekilde anlatacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, orşiektomi nedir?

Orşiektomi, bir veya her iki testisin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bildiğiniz gibi, testisler, erkeğin penisinin altında bulunan bir deri kesesi (skrotum) içinde yer alan iki küçük organdır. İki ana işlevleri vardır. Biri sperm üretmek , diğeri ise testosteron gibi erkek hormonları üretmektir. Bu ameliyat genellikle hastanede yapılır, ancak çoğu durumda aynı gün eve gidebileceğiniz ayakta tedavi prosedürüdür.

Bu ameliyat neden yapılıyor? Başlıca sebepler nelerdir?

Doktorların bu ameliyatı yapmasının birkaç temel nedeni vardır. Bunlara bir göz atalım.

1. Kanser rahatsızlıklarının tedavisi olarak

• Testis Kanseri: Bu, en önemli nedendir. Testis kanseri şüphesi varsa, kesin tanı ve tedavi için bu ameliyat yapılır. Ameliyat sırasında alınan doku, kanser hücrelerinin olup olmadığını doğrulamak için bir laboratuvara (patoloğa) gönderilir.
• Prostat Kanseri ve Erkek Meme Kanseri: Şaşırtıcı gelebilir, ancak bu kanser türlerinin her ikisi de bu ameliyatla tedavi ediliyor. Bunun nedeni, testosteron gibi erkek hormonlarının (androjenler) bazı kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olmasıdır. Bu hormonları bazı kanser hücreleri için 'besin' olarak düşünün. Testisleri çıkardığımızda, vücuttaki bu hormonların seviyeleri düşer. Daha sonra kanser hücreleri 'besin'den mahrum kalır, küçülmeye başlar ve yayılmayı durdurur.

2. Hasarlı testislerin çıkarılması

Kriket oynarken topun çarpması, bisiklet kazası geçirme veya testiste ciddi bir yaralanma yaşama gibi durumları hayal edin. Doktorlar onaramazsa, hasarlı kısmı çıkarmak ve çevredeki dokuyu dikmek zorunda kalırlar. Ayrıca, bazen testis torsiyonu (testis dönmesi) sonrasında kan akışı kesilirse ve testis hasar görürse, çıkarılması gerekir.

Ameliyat nasıl yapılır?

Bu ameliyat genel anestezi altında yapılır, yani uyuyacaksınız ve hiçbir şeyin farkında olmayacaksınız. Bu nedenle ameliyat sırasında herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz. Doktor ameliyatı gerçekleştirmek için deride küçük bir kesi yapacaktır. Ameliyat tekniği, kesinin yapıldığı yere bağlı olarak biraz farklılık gösterecektir.

Ameliyat sonrası görünümlerinden biraz rahatsız olan bazı kişiler, protez testis taktırabilirler. Bu sadece içine tuzlu su doldurulan bir sıvıdır. Bu tamamen size kalmış bir şeydir. Ameliyatın sonunda doktor kesi yerini dikerek kapatacaktır. Ameliyatın tamamı genellikle sadece 30 ila 60 dakika sürer.

Ameliyat sonrası iyileşme sürecinde dikkat edilmesi gerekenler

Ameliyattan sonra eve gitmeden önce bir süre iyileşme odasında kalmanız gerekecek. Eve giderken araba kullanmanız tavsiye edilmez, bu nedenle sizi eve götürecek birinin olması önemlidir. Tamamen iyileşmeniz birkaç hafta sürecektir. Bu süre zarfında şunlara dikkat edin.

• Fiziksel aktiviteden kaçının: İlk birkaç gün kendinizi yormayın. Birkaç hafta boyunca ağırlık kaldırmak, koşmak ve cinsel ilişkiye girmek gibi aktivitelerden kaçınmak isteyebilirsiniz. Bunlara tekrar başlamak için en uygun zaman konusunda doktorunuza danışın.
• Yarayı temiz ve kuru tutun:Bölgeyi temiz ve kuru tutun. Doktorunuzun size söylediği şekilde bakımını yapın. Şişliği azaltmaya yardımcı olması için ilk 48 saat boyunca özel bir destek giysisi giymeniz istenebilir.
• Ağrıyı yönetin: Ameliyattan sonra bir miktar ağrı, rahatsızlık ve hassasiyet olması normaldir. Yaklaşık 20 dakika buz paketi uygulamak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ağrı kesici ilaçlar konusunda doktorunuzla konuşun.
• Bol su için ve lifli gıdalar tüketin: Bu dönemde tuvalete çıkarken zorlanmak iyi değildir. Bu nedenle, kabızlığı önlemek için bol su içmeli ve sebze ve meyve gibi lifli gıdalar tüketmelisiniz.

Bu ameliyatın faydaları ve olası yan etkileri nelerdir?

Her ameliyat gibi, bunun da faydaları ve küçük riskleri vardır.

Avantajı, kanser hastası olan biri için hayat kurtarıcı bir tedavi olmasıdır. Ayrıca hormon bağımlı kanserleri kontrol altına almanın da çok etkili bir yoludur.

Riskler ve yan etkiler söz konusu olduğunda, kanama ve enfeksiyon her ameliyatta yaygındır. Bununla birlikte, özellikle her iki testisin de alındığı durumlarda (Bilateral Orşiektomi) bu ameliyata özgü bazı yan etkiler vardır. Bunun nedeni, vücudun testosteron seviyelerinin aniden düşmesidir. Bu durum şunlara neden olabilir:

• Düşük cinsel istek
• Çok yorgun hissediyorum (Bitkinlik)
• Sıcak basmaları
• Kas kütlesinde azalma
• Osteoporoz
• Erektil disfonksiyon
• Depresyon

En önemli nokta: Her iki testis de alınırsa, sperm üretimi ortadan kalkar. Bu da kişinin çocuk sahibi olamayacağı (kısırlık) anlamına gelir. Ameliyattan önce bunu doktorla görüşmek ve anlamak çok önemlidir.

Ayrıca, bu tür bir ameliyattan sonra kendiniz, görünüşünüz ve cinselliğiniz hakkında endişeli ve üzgün hissetmeniz çok normaldir. Bu duygularınızı doktorunuzla veya güvendiğiniz biriyle konuşmanız çok önemlidir.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu arayın!

Ameliyattan sonra eve döndüğünüzde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

• Ateş veya dayanılmaz ağrı .
• Yutma güçlüğü.
• Yaralanma bölgesinde veya skrotumda ortaya çıkan koyu kırmızı veya mor bir leke (hematom) .
• Yaradan kan veya irin sızıyorsa.
• SkrotumdaHislerim uyuşmuş durumda.