Prostat Kanseri İçin Prostat Kriyoterapisi: Basit Bir Şekilde Öğrenelim

Prostat kanseri hakkında bilgi edinildiğinde birçok insanın büyük bir korku ve endişe duyması normaldir. Ancak hatırlamamız gereken en önemli şey, günümüzde bunun için çok etkili tedavilerin mevcut olduğudur. Çoğu zaman ameliyat ve radyoterapi hakkında duymuşsunuzdur. Ancak bugün biraz farklı, ancak çok etkili bir tedaviden bahsedeceğiz. Buna prostat kriyoterapisi veya "(Prostat Kriyoblasyonu )" denir. Bazı insanlar buna "(Prostat Kriyoblasyonu)" da derler.

Kriyoterapi nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, bu işlem prostat bezindeki kanser hücrelerini dondurarak yok etmeyi içerir. Bunu suyu dondurmaya benzetin, ancak çok daha düşük bir sıcaklıkta, örneğin -40°C'de, kanser hücreleri yok edilir.

Bu tedavi, mesane ve üretral cerrahi uzmanı ( ürolog ) tarafından gerçekleştirilir. Bazen prostatın tamamı, bazen de sadece kanserli bölge tedavi edilir. Bu yöntem, özellikle radyoterapi sonrası kanserin tekrarlaması durumunda sıklıkla kullanılır. Bazı kişiler için birincil tedavi olarak da önerilebilir.

Bu tedavi kimler için uygundur?

Bu tedavi herkes için uygun değildir. Doktorunuz durumunuzu dikkatlice inceleyecek ve sizin için uygun olup olmadığına karar verecektir. Bu tedavi genellikle aşağıdaki durumlarda değerlendirilir:

• Kanser yayılmamışsa: Bu yöntem, prostat bezinin dışına yayılmamış, yavaş büyüyen ve gelecekte yayılma riski düşük olan kanserler için uygundur.
• Ameliyat veya radyasyon tedavisi istemiyorsanız: Bazı insanlar büyük bir ameliyat veya radyasyon tedavisi görmek istemezler. Bu onlar için iyi bir seçenektir.
• Doktor diğer yöntemleri önermediğinde: Doktorunuz vücudunuzdaki diğer sağlık sorunları nedeniyle büyük bir ameliyatın veya radyoterapi tedavisinin sizin için uygun olmadığına karar verirse, bu yöntemi önerebilir.
• Radyoterapi sonrası kanser tekrarladığında:Bu, daha önce radyoterapi görmüş ve kanseri tekrarlamış hastalar için çok başarılı bir tedavi yöntemi olabilir.
• Ağrı ve semptomları azaltmak için: Bazı durumlarda, bu yöntem kanserin neden olduğu ağrı veya diğer semptomların kontrol altına alınmasına da yardımcı olur.

Bu tedavi nasıl işliyor? İnanılmaz!

Bu çok ilginç bir yöntem. Doktor, kriyoprob adı verilen özel ince iğneleri deriden geçirerek kanserin bulunduğu prostat bezine yerleştiriyor. Bu iğneleri hedeflerine tam olarak yönlendirmek için transrektal ultrason adı verilen bir tarama tekniği kullanıyorlar.

Daha sonra, iğne yoluyla argon adı verilen özel bir gaz enjekte edilir. Bu gaz, iğnenin etrafındaki dokuyu hızla eksi 40°C (-40°C) sıcaklığa kadar soğutur. Bu aşırı soğuk, kanser hücrelerinin içinde buz küpleri oluşmasına neden olur ve hücre duvarlarının patlamasına ve hücrelerin ölmesine yol açar. Doktor, bu 'buz topunun' oluşumunu bir tarama cihazında izler.

Kanser hücreleri iyice dondurulduktan sonra, helyum adı verilen başka bir gaz, bölgeyi tekrar ısıtmak için gönderilir. Buna 'dondurma-çözme döngüsü' denir, yani 'dondurma ve çözme döngüsü'. Bu ilk döngü kanser hücrelerini büyük ölçüde zayıflatır. Daha sonra, bir veya iki kez daha dondurulur ve ardından tekrar ısıtılarak kanser hücreleri tamamen yok edilir.

Tedavi öncesinde nasıl hazırlanıyorsunuz?

Doktorunuz tedavi öncesinde yapmanız gerekenler konusunda size net talimatlar verecektir. Komplikasyonları en aza indirmek için bu talimatlara harfiyen uymanız önemlidir. Sizden şunları yapmanız istenebilir:

• Tedaviden 8 saat önce hiçbir şey yemeyin veya içmeyin (oruç tutun).
• Bağırsaklarınızı temizlemek için müshil ilacı almanız istenebilir.
• Tedaviden sonra sizi eve götürecek birinin olması şart, çünkü araç kullanamayacaksınız.
• Doktorunuza mutlaka kullandığınız tüm ilaçları bildirmelisiniz; buna doktorunuzun reçete ettiği ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve hatta Ayurvedik veya bitkisel ilaçlar da dahildir.

Tedavi sırasında neler oluyor?

Tedavi sırasında hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz.

1. Anestezi: İlk olarak size anestezi verilecektir. Bu genel anestezi veya lokal anestezi olabilir.

2. Kateterin yerleştirilmesi:Ardından, kateter adı verilen bir tüp üretranıza yerleştirilir. Bu tüpten hafif ılık bir tuzlu su çözeltisi geçirilir. Bu, üretranın aşırı soğuktan zarar görmesini önler.

3. İğne yerleştirme: Daha önce de belirtildiği gibi, bir ultrason veya MR taraması yardımıyla, özel iğneler (kriyoproblar) prostat bezine çok hassas noktalara yerleştirilir.

4. Dondurma ve parçalama: Daha sonra, argon ve helyum gazları kullanılarak kanser hücreleri birkaç kez dondurulup parçalanarak yok edilir.

Tüm işlem genellikle yaklaşık 45 dakika sürer. Ancak, yaklaşık iki ila üç saat hastanede kalmanız gerekecektir. Çoğu durumda, bu ayakta tedavi gerektiren bir işlemdir, bu nedenle aynı gün eve gidebilirsiniz. Bununla birlikte, bazı durumlarda bir gece hastanede kalmanız gerekebilir.

Bu yöntemin avantajları nelerdir?

Aslında bu tedavi yönteminin birçok avantajı var.

Olası yan etkiler ve komplikasyonlar nelerdir?

Her tıbbi tedavide olduğu gibi, bazı olası yan etkiler de mevcuttur. Ancak endişelenmeyin, bunların çoğu geçicidir.

Bu yan etkiler, özellikle geçmişte prostat bölgesine radyoterapi gibi başka tedaviler görmüşseniz daha olasıdır. Ancak iyi haber şu ki , çoğu insan için bu durumlar tedaviye başladıktan sonra 12-18 ay içinde kademeli olarak iyileşir.

Ayrıca, aşağıdaki durumlar geçici olarak ortaya çıkabilir:

• Testislerin şişmesi.
• İdrar yaparken yanma veya ağrı.
• Pelvis veya rektumda ağrı.
• İdrarda az miktarda kan.
• Sık sık veya acil idrara çıkma ihtiyacı.

Çok nadir durumlarda, rektum veya mesanede hasar veya üretra ile rektum arasında anormal bir açıklık (fistül) oluşması gibi ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir. Ancak bunlar çok nadirdir.

İyileşme ne kadar sürer? Tedavi ne kadar başarılı?

İyileşme süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte, yaklaşık bir hafta içinde normale dönmeniz beklenir. Doktorunuz bir veya iki hafta içinde kateteri çıkaracaktır. Normal aktivitelere ne zaman dönebileceğinizi doktorunuza sorun.

Bu tedavinin başarısı, PSA (Prostat spesifik antijen - PSA) seviyenizin ne kadar süre yükselmediği ve kanserin ne kadar süre tekrarlamadığı ile ölçülür. Çalışmalar, bu tedavinin tedaviden üç yıl sonra 100 vakadan 76 ila 90'ında başarılı olduğunu göstermiştir. Bu gerçekten çok iyi bir sonuç.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Tedaviden önce veya sonra herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuza sormaktan asla çekinmeyin. Özellikle ateş, idrarda kan, bulanık veya kötü kokulu idrar veya ağrı gibi enfeksiyon belirtileriniz varsa, derhal doktorunuza bildirin.