Ostomi Ameliyatı: Dışkı Torbasıyla Yaşamak Hakkında Bilgi Edinin

Belki siz veya tanıdığınız biri doktor tarafından ostomi hakkında bilgilendirilmiştir. Dışkınızı veya idrarınızı boşaltmak için karnınızın yan tarafına bir torba yerleştirileceğini duyduğunuzda biraz korkmanız, gergin hissetmeniz ve hatta utanmanız normaldir. Ancak bu hayat kurtarıcı olabilir veya hayatınızı çok daha kolaylaştırabilir. Öyleyse gelin bunu basit terimlerle konuşalım, ne dersiniz?

Ostomi tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, ostomi, normal atık (yani dışkı veya idrar) atma yönteminiz artık işe yaramadığında, atıkların (yani dışkı veya idrarın) vücudunuzdan atılması için alternatif bir yol oluşturan cerrahi bir işlemdir. Bu ameliyat, sindirim veya idrar yolunuzun bir kısmı hasar görmüşse veya o bölgenin iyileşmesi için zamana ihtiyacınız varsa yapılabilir.

Bu operasyonda, cerrah karnınızda küçük bir açıklık oluşturur. Buna 'stoma' denir. Daha sonra, çalışan sindirim veya idrar sisteminizin sağlıklı kısmı, işlevsiz kısmından ayrılır ve yeni oluşturulan stoma'ya bağlanır.

Bu ameliyattan sonra, dışkı veya idrar stoma yoluyla dışarı çıkacaktır. Bu atık, stomanıza bağlı küçük bir torbada toplanacaktır. Buna ostomi torbası diyoruz. Yapılış şekli bazen geçici, bazen kalıcıdır.

• Geçici Ostomi: Bu işlem, tıbbi bir durum veya ameliyat sonrasında bağırsaklarınızın veya idrar yolunuzun iyileşmesi için yapılır. Bu kısımlar normale döndüğünde, başka bir ameliyatla çıkarılabilir.
• Kalıcı Ostomi: Sindirim veya idrar sisteminizin bir kısmı onarılamayacak kadar hasar görmüşse veya bu kısım tamamen çıkarılması gerekiyorsa, kalıcı ostomiye ihtiyaç duyulur.

Birinin ostomiye neden ihtiyacı olur?

Ostomi yaptırmak istemenizin birçok nedeni olabilir. Bu durum sandığınızdan daha yaygındır. Aşağıdaki tabloya daha yakından bakalım.

Ostomi çeşitleri nelerdir?

Ostomi türü, vücudunuzun hangi bölümünün bypass edileceğine bağlıdır. Üç ana türü vardır.

• Kolostomi: Bu işlemde kalın bağırsağınızın (kolon) bir kısmı karın bölgesinde açılan bir stoma (açıklık) ile bağlanır. Dışkı bu delikten dışarı atılır.
• İleostomi: Bu işlem, ince bağırsağınızın (ileum) ucunun bir stoma ile bağlanmasını içerir. Bu, dışkının geçişine olanak tanır.
• Ürostomi: Bu işlemde, idrarı taşıyan tüpler olan üreterler, mesaneyi atlayarak doğrudan bir stoma (açıklık) ile bağlanır. İdrar buradan dışarı çıkar.

Ameliyatın faydaları ve olası riskleri nelerdir?

Sindirim veya idrar yolunuzun bir bölümünün çıkarılması gerekiyorsa veya bu bölümü kullanmayı bırakmanız gerekiyorsa, ostomi hayat kurtarıcı bir işlem olabilir. Ayrıca, belirli kronik rahatsızlıklar nedeniyle sürekli ağrı çeken ve tuvalete gitmek zorunda kalan kişiler için yaşam kalitesini büyük ölçüde iyileştirebilir.

Tüm ameliyatlarda olduğu gibi, ortaya çıkabilecek riskler ve komplikasyonlar vardır, ancak bunları önceden bilirseniz yönetilmesi daha kolay olabilir.

İşte ortaya çıkabilecek bazı yaygın komplikasyonlar:

• Cilt Tahrişi: Stoma çevresindeki cilt, dışkı veya idrar nedeniyle kızarabilir ve tahriş olabilir. Bu yaygın bir sorundur. Torbanın düzgün bir şekilde sıkılması ve düzenli olarak temizlenmesiyle bu durum büyük ölçüde önlenebilir.
• Elektrolit Dengesizlikleri: Kalın bağırsağımız, suyun ve besinlerin vücuda emildiği yerdir. Kolostomi veya ileostomi ameliyatında bu kısım devre dışı bırakıldığı için vücut susuz kalabilir veya elektrolit dengesizlikleri yaşayabilir. Doktorunuz bunu nasıl önleyeceğinizi açıklayacaktır.
• Tıkanıklık: Bazen bağırsaklar, ameliyat sonrası bağırsaklarda oluşan yara dokusu veya sindirilmemiş yiyecekler nedeniyle geçici olarak tıkanabilir.
• Parastomal Herni: Eğer stoma çevresindeki karın duvarı zayıflarsa, karın içindeki dokular dışarı doğru itilerek fıtık oluşabilir.
• Stoma Prolapsusu: Bazen bağırsağın bir kısmı stoma yoluyla dışarı çıkabilir. Çoğu zaman doktor bunu yerine geri yerleştirebilir, ancak nadiren ameliyat gerekebilir.

Böyle bir şey görürseniz, panik yapmamak ve doktorunuzla konuşmak en doğrusudur.

Ostomi torbanızın bakımını nasıl yaparsınız ve nasıl değiştirirsiniz?

Ameliyat sonrası yaranızın tamamen iyileşmesi 8 haftaya kadar sürebilir. Bu süre zarfında, özel eğitimli bir Yara, Ostomi ve Kontinans Hemşiresi (WOCN) size torbanızı nasıl değiştireceğinizi ve temizleyeceğinizi öğretecektir.

Çoğu insan çantasını 3 ila 7 günde bir değiştirmek zorundadır. Bazıları ise her gün değiştirmeyi tercih eder. Çantanızı değiştirirken bu hususları aklınızda bulundurun.

• Stomadaki mukusu temizleyin.
• Stoma çevresindeki cildi ılık su ve hafif bir sabun kullanarak iyice temizleyin.
• Sabun kalıntılarını gidermek için bol su ile iyice durulayın.
• Bölgeyi iyice kurulayın.

En önemli şey , stomanızın her gün kontrol edilmesidir . Boyutunda, şeklinde veya renginde bir değişiklik fark ederseniz, şişmiş veya ağrılıysa hemen doktorunuzu arayın.

Ne zaman acilen doktora başvurmanız gerekir?

Doktor ameliyattan sonra ne tür belirtiler fark etti ?Ne zaman konuşmanız gerektiğini bilmek zor olabilir. Bir şeylerin ters gittiğini hissediyorsanız, çekinmeden konuşun. Özellikle bu belirtileriniz varsa, hemen doktorunuzu arayın.

• Stomadan kötü bir koku geliyorsa
• Eğer stoma aşırı derecede kanıyorsa
• Ateş, mide bulantısı, kusma gibi enfeksiyon belirtileri gösteriyorsanız
• Üç saatten uzun süren şiddetli karın ağrınız varsa
• Ciltte iltihaplanma, kızarıklık veya soyulma varsa
• Eğer altı saatten uzun süredir sulu dışkınız varsa

Sıkça sorulan sorular

Bu ameliyat geri döndürülebilir mi? (Geri döndürülebilir mi?)

Evet, bazen mümkün. Bu, genel sağlığınıza ve bağırsak veya idrar sisteminizin hasar gören kısmının ne kadar iyi iyileştiğine bağlıdır. Eğer bu kısımlar tamamen işlevsel hale gelmişse, ostomiyi tersine çevirmek için ameliyat olma konusunda cerrahınızla görüşebilirsiniz.

Ostomi torbasıyla tuvalete nasıl gidilir?

Ostomi ameliyatından sonra bile tuvaleti kullanmanız gerekir. Ancak hem bağırsak hareketleri hem de idrar için değil. Ürostomi ameliyatı geçirdiğinizi düşünün. İdrarınızı bir torbaya yaparsınız, ancak dışkılama için tuvalete gidersiniz. Kolostomi veya ileostomi ameliyatı geçiren biri dışkısını bir torbaya yapar, ancak idrar için tuvalete gider. Ayrıca ostomi torbasını boşaltmak için de tuvaleti kullanırsınız.

Ostomi ile normal bir hayat yaşamak mümkün mü?

Kesinlikle. Ostomi ameliyatı yaşam sürenizi etkilemez. Ayrıca, dolu dolu ve aktif bir yaşam sürmenizi de engellemez. Ostomiye ihtiyaç duyulmasına yol açan tıbbi durum yaşamınızı etkileyebilir, ancak ostominin kendisi etkilemez. Hatta bazen ostomi yaşam sürenizi uzatabilir.

İster geçici ister kalıcı olsun, ostomi yaptırmak hayatınızda büyük bir değişikliktir. Bu yolculuğa başlarken destek almak önemlidir. Bu deneyimi yaşamış kişilerle destek gruplarıyla konuşmak büyük bir güç kaynağı olabilir.