Çikolata Kisti veya Yumurtalık Endometrioması Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Adet dönemleriniz inanılmaz derecede ağrılı mı geçiyor? Adet görmediğiniz günlerde bile alt karın bölgenizde şiddetli ağrılar yaşıyor musunuz? Eğer öyleyse, bu ağrının nedeni yumurtalığınızda oluşan bir tümör, birçok kişinin "çikolata kisti" olarak adlandırdığı bir oluşum olabilir. Bu ismi duyduğunuzda korkmayın. Bugün, her şeyi anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, endometrioma nedir?

Bunu anlamak için öncelikle endometriozis adı verilen bir durum hakkında biraz bilgi edinmemiz gerekiyor. Basitçe söylemek gerekirse, endometriozis, rahim iç tabakasına (endometrium) çok benzeyen dokunun rahim dışında, vücudun diğer bölgelerinde büyümesi durumudur. Genellikle yumurtalıklar ve fallop tüpleri gibi yerlerde gelişir.

Yani, bu endometriozis dokusu yumurtalıklarınızdan birinde büyüdüğünde, uzun süredir içinde biriken eski kan nedeniyle bir yumru oluşturur. Bu yumruya endometrioma diyoruz. Gerçekte bir yumru olmasına rağmen, aslında sıvı dolu bir kesedir (kist).

Buna neden 'Çikolata Kisti' deniyor?

Bu kistin bu kadar garip bir isme sahip olmasının çok basit bir sebebi var. Kistin içinde aylar boyunca birikmiş ve koyulaşmış eski kan bulunuyor. Bu kanın rengi, erimiş çikolata şurubu gibi koyu kahverengi. Bu yüzden doktorlar ve halk arasında 'çikolata kisti' olarak biliniyor.

Bu rahatsızlığa sahip olduğunuzdan şüpheleniyor musunuz? İşte belirtiler:

Endometriomanın en önemli ve en yaygın belirtisi pelvik ağrıdır . Bu ağrı sadece adet döneminde değil, herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, başka birçok belirti de olabilir.

Bu kistlerin boyutları da değişiklik gösterir. Bazıları çok küçükken, diğerleri çok büyük boyutlara ulaşabilir. Ayrıca bir veya her iki yumurtalıkta da gelişebilirler.

Bunun gerçek sebebi nedir?

Doktorlar hala endometriomanın kesin nedeninin ne olduğundan %100 emin değiller. Bununla birlikte, rol oynadığı düşünülen temel bir teori var. Buna geriye doğru adet kanaması deniyor.

Basitçe anlatmak gerekirse, şöyle: Adet döneminizde rahim iç tabakası dökülür ve kanla birlikte vajinadan dışarı atılır. Ancak bazen, vajinadan atılmak yerine, bu kan ve iç tabakanın küçük bir kısmı fallop tüplerinden yukarı, yumurtalıklara doğru hareket eder. İç tabaka orada birikir ve her ay, hormonlarınızın etkisiyle kalınlaşır ve tıpkı rahim iç tabakası gibi kanamaya başlar. Bu kan birikimi, endometrioma adı verilen bir tümöre neden olur.

Bu rahatsızlığın gelişme riski kimlerde daha yüksektir?

• Eğer ailenizde endometriozis hastalığı olan biri varsa: Anneniz veya kız kardeşinizde bu hastalık varsa, sizde de gelişme riski vardır.
• Eğer erken yaşta adet görmeye başladıysanız: Genel olarak, 11 yaşından önce adet görmeye başlayanların riski biraz daha yüksektir.
• Adet döngüsü kısa ise: Adet döngüsü 27 günden az sürüyorsa.
• Adet kanaması birkaç gün sürerse: Kanama 7 günden fazla sürerse.
• Rahimde veya fallop tüplerinde herhangi bir anormallik varsa.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Alt karın bölgesinde şiddetli ağrıya ek olarak, endometrioma başka birçok komplikasyona da neden olabilir. Bunun farkında olmak çok önemlidir.

• Kısırlık: Bu, birçok insanın en büyük korkusudur. Kistler, yumurtalıklar ve fallop tüpleri çevresinde iltihaplanmaya ve skar dokusuna neden olabilir. Bu durum, yumurtaların salınmasını ve fallop tüplerinden geçişini engelleyebilir. Ancak, iyi bir tedavi ile bu durum önlenebilir ve çocuk sahibi olma şansı artırılabilir.
• Bağırsak ve mesane sorunları: Kist büyüyebilir ve bağırsak ve mesane gibi çevredeki organlara yapışarak kabızlığa ve idrar yapmada zorluğa neden olabilir.
• Endometrioma yırtılması: Bu nadir görülen bir durumdur. Ancak, meydana gelirse, kistin içindeki sıvı karın boşluğuna sızarak ani, şiddetli karın ağrısı, ateş ve kusmaya neden olabilir. Bu tıbbi bir acil durumdur.
• Yumurtalık kanseri riski: Bu sizi endişelendirmesin. Endometriomanın kansere dönüşme olasılığı çok düşüktür . Ancak risk çok düşük olduğu için doktorunuz kisti takip edecektir.

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Yukarıda belirtilen semptomlara sahipseniz, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktorunuz muhtemelen bu testleri yapacaktır.

1. Pelvik Muayene: Kist büyükse, pelvik muayene ile hissedilebilir.

2. Görüntüleme Yöntemleri: En yaygın yöntem vajinal ultrasonografidir . Bu yöntem, kistin büyüklüğü ve yapısı hakkında iyi bir fikir verebilir. Bazen MR taraması da yapılabilir.

3. Laparoskopi: Bu durumun %100 oranında doğrulanmasının en iyi yoludur. Bu işlemde karın bölgesine birkaç çok küçük delik açılır ve içine kameralı ince bir tüp yerleştirilerek yumurtalıklara doğrudan bakılır. Bu sırada kistten küçük bir parça inceleme için alınabilir (biyopsi) veya kist tamamen çıkarılabilir.

Başka bir şey test ediyor musunuz?

Evet. Doktorunuz, belirtilerinizin başka bir nedeni olup olmadığını görmek için bazı ek testler isteyebilir.

• Tam kan sayımı (CBC): Anemi veya enfeksiyon olup olmadığını kontrol edin. Endometriozis, aşırı kanama nedeniyle anemiye yol açabilir.
• İdrar tahlili: Ağrının idrar yolu enfeksiyonundan (İYE) kaynaklanıp kaynaklanmadığını doğrulamak için yapılır.
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) için testler: Bu testler, belirtileri bunlara benzer olabilen bazı CYBH'leri ekarte etmek için yapılır.

Tedavi olarak ne yapıyorsunuz?

Endometrioma tedavisi yaşınıza, semptomlarınızın şiddetine ve çocuk sahibi olmak isteyip istemediğinize bağlıdır. Üç ana tedavi seçeneği vardır.

Ne zaman acilen doktora görünmeniz gerekiyor?

Yaygın belirtiler için kliniğe gidip doktora görünmeniz yeterlidir. Ancak kist patlarsa, bu acil bir durumdur. Böyle bir durumda, derhal hastanenin Acil Servis Ünitesine (AKT) gitmelisiniz.

Bu belirtilere dikkat edin:

• Ani, dayanılmaz, şiddetli karın ağrısı.
• Ateş.
• Kusma.
• Kendinizi halsiz veya bayılacak gibi hissediyorsanız.

Endometrioma, hayatınızı büyük ölçüde etkileyebilecek ağrılı bir durumdur. Ancak en iyi yanı, bunun için etkili tedavilerin olmasıdır. Belirtilerinizi görmezden gelmeyin, doktorunuzla konuşun ve size uygun bir tedavi planına başlayın. Bu, ağrısız ve kaliteli bir yaşam sürmenize yardımcı olabilir.