Pankreas, vücudumuzda pek çok insanın hakkında konuşmadığı ve biraz da gizli kalmış bir organdır. Basitçe söylemek gerekirse, karın boşluğunuzun içinde, midenizin arkasında ve omurganızın önünde bulunur. Bu küçük organ vücudumuz için iki çok önemli iş yapar. Birincisi, kan şekeri seviyelerini kontrol eden hormonlar üretmektir. İkincisi ise, yediğimiz yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan enzimler üretmektir. Ancak, bu organdaki hücreler kontrolsüz bir şekilde değişip hızla bölünmeye başladığında, bir tümör oluşur. Buna pankreas kanseri diyoruz.
Bu kanser türünün teşhisi neden zor?
Bu hastalığın en büyük zorluğu , erken evrelerinde hiçbir belirti göstermemesidir . Rutin taramalar bile bu tümörleri erken evrelerde tespit edemez. Bu nedenle, çoğu insan bu hastalığa yakalandığını öğrendiğinde, kanser zaten pankreas dışındaki diğer organlara yayılmış (metastaz yapmış) olur. Ayrıca, bu kanser birçok kanser ilacına dirençlidir, bu nedenle tedavisi biraz zor olabilir. Ancak endişelenmeyin, tıp bilimi her geçen gün gelişiyor, bu nedenle sürekli olarak yeni tedavi yöntemleri araştırılıyor.
Pankreas kanseri çeşitleri nelerdir?
Pankreas kanserinin iki ana türü vardır.
1. Ekzokrin tümörler: Bu en yaygın türdür. Kanserlerin %90'ından fazlası bu tiptedir. Bunların en yaygın türü adenokarsinomdur . Bu, pankreas kanallarının içini kaplayan hücrelerde başlar.
2. Nöroendokrin tümörler (NET'ler): Bunlar biraz nadirdir ve vakaların %10'undan azını oluştururlar.
Bu hastalığın belirtileri nelerdir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, erken evrelerde belirgin semptomlar yoktur. Semptomlar ancak kanser büyüyüp yakındaki sindirim sistemindeki diğer organları etkilemeye başladığında ortaya çıkar. Bu nedenle, bu semptomların farkında olmak çok önemlidir.
| Belirti | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Cilt ve gözlerde sararma (Sarılık) | Bu durum, kanserin safra kesesinden gelen safra kanalını tıkaması ve bilirubin adı verilen sarı bir kimyasalın vücutta birikmesine neden olmasıyla ortaya çıkar. |
| Koyu renkli idrar | Vücuttaki bilirubin seviyesinin artması nedeniyle idrar koyu sarı veya kahverengi renge dönüşür. |
| Açık renkli tabureler | Safra kanalının tıkanması nedeniyle, dışkıya kahverengi rengini veren kimyasallar toplanamaz ve bu da dışkının açık, kil benzeri bir renk almasına neden olur. |
| Üst karın ve sırt ağrısı | Tümör büyüyebilir ve çevredeki sinirlere baskı yapabilir. Ağrı, yemek yedikten sonra veya uzanırken şiddetlenebilir. |
| Sebepsiz kilo kaybı | Kilo kaybı, vücudun metabolizmasındaki değişiklikler ve kansere bağlı iştah kaybı nedeniyle meydana gelir. |
| İştahsızlık ve bulantı | İştahsızlık, kusma hissi. |
| Kaşıntılı cilt | Bu durum, deride bilirubin birikmesinden kaynaklanabilir. |
| Yeni başlangıçlı diyabet | Başka risk faktörleri olmaksızın, özellikle 50 yaşından sonra bir kişide aniden diyabet gelişmesi pankreas kanseri belirtisi olabilir. |
Önemli olan, bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahip olmanın mutlaka pankreas kanseri olduğunuz anlamına gelmemesidir. Bunlar başka hastalıkların da belirtileri olabilir. Ancak, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, tavsiye almak için hemen bir doktora görünmeniz akıllıca olacaktır.
Pankreas kanseri için risk faktörleri nelerdir?
Bu kanserin kesin nedeni henüz keşfedilmemiştir. Bununla birlikte, doktorlar hastalığın gelişme riskini artıran bazı risk faktörlerini belirlemişlerdir.
- Sigara içmek: Sigara, puro ve diğer tütün ürünlerinin kullanımı önemli bir risk faktörüdür.
- Obezite: Aşırı vücut ağırlığı, özellikle karın bölgesinde yağ birikimi, riski artırır.
- Diyabet: Uzun süredir diyabet (özellikle tip 2) hastası olmak bir risk faktörüdür. Daha önce de belirttiğimiz gibi, diyabetin aniden ortaya çıkması da bir belirti olabilir.
- Kronik pankreatit: Pankreasın uzun süre devam eden iltihabı.
- Aile öyküsü ve genetik faktörler: Ailede (ebeveynler, kardeşler) pankreas kanseri öyküsü olan veya BRCA1 ve BRCA2 gibi kanserle ilişkili genetik mutasyonlara sahip kişiler varsa risk daha yüksektir.
- Kimyasallara maruz kalma: Böcek ilaçları ve petrol bazlı kimyasallar gibi maddelere uzun süreli maruz kalma.
- Yaş: Risk yaşla birlikte artar.
Hastalık nasıl teşhis edilir? (Teşhis)
Doktorunuz belirtilerinize dayanarak pankreas kanserinden şüphelenirse, hastalığı doğrulamak için çeşitli testler önerecektir.
1. Görüntüleme testleri
Bu cihazlar, pankreasın ve vücut içindeki çevre organların görüntülerini çekerek tümör olup olmadığını ve ne kadar yayıldığını tespit etmek için kullanılır.
- BT (Bilgisayarlı Tomografi) Taraması
- MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması
- PET (Pozitron Emisyon Tomografisi) taraması
- Endoskopik Ultrason (EUS): Ağızdan sokulan ince bir tüpe bağlı kamera ve tarayıcı kullanılarak pankreasın yakından incelenmesi.
2. Kan testleri
Kanda kanser hücreleri tarafından üretilen belirli proteinler (tümör belirteçleri) kontrol edilir. Pankreas kanserinde, CA 19-9 adı verilen bir tümör belirtecinin seviyesi yüksek olabilir.
3. Biyopsi
Bu, hastalığı kesin olarak doğrulamanın yoludur. Bu işlemde, pankreas tümöründen çok küçük bir doku parçası alınır ve kanser hücrelerinin olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenir. Bu doku parçası EUS muayenesi sırasında alınabilir.
4. Genetik test
Eğer size kanser teşhisi konulursa, doktorunuz genetik test yaptırmanızı önerebilir. Bu test, kanserinizin kalıtsal bir nedeni olup olmadığını belirlemeye ve sizin için en uygun tedaviyi seçmenize yardımcı olacaktır.
Kanser evresinin belirlenmesi (evreleme)
Tedaviye başlamadan önce kanserin evresini belirlemek çok önemlidir. Bu, tümörün pankreasla sınırlı olup olmadığı veya yakındaki kan damarlarına veya diğer organlara yayılıp yayılmadığı anlamına gelir. Basitçe söylemek gerekirse, kanserli tümörler 4 ana kategoriye ayrılır.
| Kanser evresi | Anlam |
|---|---|
| Cerrahi olarak çıkarılabilir (rezeksiyonla) | Tümör pankreasla sınırlı kalmıştır. Çevredeki kan damarlarına yayılmamıştır. Ameliyatla tamamen çıkarılabilir. |
| Sınırda rezeksiyon yapılabilir | Tümör, çevredeki kan damarlarıyla kısmen bağlantılı olsa da, deneyimli bir cerrah tarafından çıkarılabilecek bir seviyede bulunuyor. |
| Yerel olarak gelişmiş | Tümör, çevredeki büyük kan damarlarına iyice yayılmış durumda. Cerrahi müdahale zor veya tehlikeli olabilir. |
| Metastatik | Kanser karaciğer, akciğer veya karın boşluğu gibi uzak organlara yayılmıştır. |
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Tedavi yöntemi, kanserin türüne, evresine, tümörün yerine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.
Ameliyat
Pankreas kanserini tamamen tedavi etmenin tek gerçekçi yolu , tümörün tamamının ameliyatla çıkarılmasıdır . Ancak bu, yalnızca kanser pankreasla sınırlı kaldığı erken evrelerde yapılabilir.
- Whipple prosedürü: Tümör pankreasın baş kısmında yer alıyorsa yapılan ana ameliyattır. Bu işlemde pankreasın baş kısmı, ince bağırsağın bir bölümü, safra kesesi ve çevresindeki lenf düğümleri çıkarılır.
- Distal pankreatektomi: Tümör pankreasın kuyruk kısmındaysa, o kısım ve dalak çıkarılır.
- Total pankreatektomi: Eğer kanser pankreasın tamamına yayılmışsa, pankreasın tamamı çıkarılır. Bu, ömür boyu insülin enjeksiyonu ve sindirim enzimi hapları kullanmanız gerekeceği anlamına gelir.
Kemoterapi
Bu yöntem, vücuda kanser hücrelerini öldüren ilaçlar verilmesini içerir. Bu ilaçlar hap şeklinde veya damar içine enjeksiyon yoluyla verilir. Ameliyattan önce tümörü küçültmek, ameliyattan sonra kalan hücreleri öldürmek veya yayılmış kanserin ana tedavisi olarak kullanılırlar.
Radyasyon tedavisi
Kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili X ışınlarının kullanılması. Bu işlem genellikle kemoterapi ile birlikte uygulanır (kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonu).
Hedefli tedavi
Bunlar, kanser hücrelerinin büyümesine ve yayılmasına yardımcı olan belirli proteinleri hedef alarak çalışan yeni bir ilaç türüdür.
Ağrı yönetimi
Pankreas kanseri pankreas çevresindeki sinirleri etkilediği için bazen şiddetli ağrıya neden olabilir. Bu nedenle, ağrı kontrolü tedavinin çok önemli bir parçasıdır. Doktorunuz size uygun ağrı kesici ilaçları veya diğer yöntemleri önerecektir. Ağrıya katlanmayın, doktorunuzla konuşun.
Bu hastalıktan kaçınabilir miyiz?
Pankreas kanserini tamamen önlemenin bir yolu yok, ancak riskimizi azaltmak için yapabileceğimiz bazı şeyler var.
- Sigarayı tamamen bırakın. Bu en önemli şey.
- Alkol tüketimini sınırlayın.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
- Taze meyve, sebze ve tam tahıllar açısından zengin bir beslenme düzeni uygulayın.
- Kırmızı et, şekerli içecekler ve işlenmiş gıdaların tüketimini azaltın.
Özetle
- Pankreas kanseri, erken evrelerinde hiçbir belirti göstermeyen sessiz bir hastalıktır.
- Ciltte ve gözlerde sararma (sarılık), sürekli karın veya sırt ağrısı, açıklanamayan kilo kaybı ve yeni başlayan diyabet gibi belirtilere dikkat edin.
- Sigara içmek bu kanser türü için önemli bir risk faktörüdür, bu nedenle sigaradan uzak durmak çok önemlidir.
- Bu hastalık ancak erken evrede teşhis edilip tümörün cerrahi yöntemle tamamen çıkarılması durumunda tamamen iyileştirilebilir.
- Sizde veya ailenizden birinde yukarıdaki belirtiler veya risk faktörleri varsa, korkmayın veya tavsiye almak için doktora görünmeyi geciktirmeyin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin