Uyluğun arka tarafında yanma ve karıncalanma şeklinde kendini gösteren bir ağrı olan Meralgia Paresthetica hakkında bilgi edinin.

Uyluğunuzun arkasında karıncalanma, yanma veya batma hissi yaşadınız mı hiç? Bunun normal olduğunu düşünebilirsiniz. Ancak bu, tıbbi müdahale gerektiren bir durum olabilir. Bu durumun farkında olmak önemli olduğu için bugün bu konuyu ele alalım.

Meralji Parestezi nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Meralgia Paresthetica, uyluğunuzun dış tarafına duyusal uyarı taşıyan bir sinirin sıkışması sonucu oluşan bir durumdur. Bu sinire 'Lateral Femoral Kutanöz Sinir' (LFCN) diyoruz. Bu sinirin ana işlevi, uyluğunuzun ön ve yan taraflarına duyusal uyarı sağlamaktır; yani dokunma, ısı ve soğuk gibi şeyler hakkında beyne sinyaller gönderir.

Tıpkı birinin su borusuna basması sonucu su akışının yavaşlaması gibi. Kalça bölgesindeki bu sinir baskı altına girdiğinde, gönderdiği sinyaller düzgün çalışmaz. İşte o zaman uyluğun arka tarafında uyuşma, ağrı ve iltihaplanma gibi belirtiler ortaya çıkar.

En iyi yanı, çoğu durumda bu durumun bol giysiler giymek gibi basit çözümlerle kontrol altına alınabilmesidir. Ancak bazı ciddi vakalarda ilaç tedavisi veya ameliyat gerekebilir.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Meralji parestezi belirtileri genellikle vücudun sadece bir tarafında görülür. Bu belirtiler başlangıçta hafif olsa da, durum ilerledikçe ağrı daha şiddetli hale gelebilir.

Meralji parestezisinin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bunun ana nedeni ulnar sinirin (LFCN) sıkışmasıdır. Bu sinirin sıkışmasına yol açabilecek birçok sebep olabilir.

• Kilo artışı ve obezite: Vücut ağırlığı arttıkça, kalça bölgesindeki yağ birikimi artabilir ve sinire baskı yapabilir.
• Dar giysiler giymek: Özellikle bel çevresindeki dar kot pantolonlar, taytlar ve kemerler sinirlere baskı yapabilir.
• Gebelik: Gebelik sırasında, bebek büyüdükçe rahim genişler ve bu da siyatik sinir üzerinde baskıya neden olabilir. Bu, birçok annenin yaşadığı geçici bir durumdur.
• Yaralanma: Sinir hasarı, örneğin bir araba kazasında emniyet kemerinin neden olduğu kalça yaralanması gibi durumlardan kaynaklanabilir.
• Belde ağır kemer takmak: Bu durum, bazı mesleklerde (örneğin, duvar ustaları, polis memurları) bele ağır alet kemerleri takılmasından da kaynaklanabilir.
• Diyabet gibi hastalıklar: Diyabet gibi hastalıklar vücuttaki sinirleri hasarlandırabilir. Bu da Meralgia Paresthetica için bir risk faktörüdür.
• Aynı pozisyonda kalmak: Bu risk, uzun süre ayakta durmayı veya yürümeyi gerektiren işlerde çalışan kişiler için de daha yüksektir.

Kimler daha yüksek risk altındadır?

• Fazla kilolu olanlar için
• Hamile anneler için
• Diyabet ve hipotiroidizm gibi hastalıkları olanlar için
• 30 ile 60 yaş arası kişiler için
• Bacak uzunlukları aynı olmayanlar için

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Bu belirtilerle doktorunuza gittiğinizde, doktorunuz öncelikle belirtileriniz, tıbbi geçmişiniz ve yakın zamanda geçirdiğiniz herhangi bir yaralanma hakkında sorular soracaktır. Daha sonra ağrının tam yerini belirlemek için fiziksel muayene yapacaktır.

Bazı durumlarda, bu testler teşhisi doğrulamak veya diğer rahatsızlıkları ekarte etmek için yapılabilir.

• Görüntleme Testleri: Kalça ve pelvis bölgenizin röntgenini, BT taramasını veya MR taramasını yaptırmanız istenebilir.
• Elektromiyografi (EMG): Kasların elektriksel aktivitesini ölçer.
• Sinir İletim Testi: Sinyallerin bir sinir boyunca iletilme hızını ölçer.
• Sinir Blokajı: Ağrının sinirin kendisinden kaynaklandığını doğrulamak için, sinirin sıkıştığı düşünülen bölgeye anestezik madde enjekte edilir. Ağrı geçici olarak ortadan kalkarsa, durumun Meralji Parestezi olduğu doğrulanabilir.
• Kan testleri: Diyabet ve hormonal dengesizlikler gibi durumları kontrol etmek için yapılır.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Tedavinin temel amacı sinir üzerindeki baskıyı azaltmaktır.

Yaşam tarzı değişiklikleri ve evde yapabileceğiniz şeyler

• Kilo vermek: Fazla kiloluysanız, kilo vermek sinir üzerindeki baskıyı büyük ölçüde azaltabilir.
• Bol giysiler giyin: Belinizi sıkmayan, bol kesimli kıyafetler ve pantolonlar giyin. Sıkı kemer kullanmaktan kaçının.
• Ağrı kesiciler: Parasetamol ve ibuprofen gibi ağrı kesiciler geçici olarak kullanılabilir. Ancak unutmayın, herhangi bir ilaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuzla konuşmalısınız.
• Sıcak veya soğuk kompresler: Ağrıyan bölgeye sıcak veya soğuk su torbası uygulamak rahatlama sağlayabilir.

Yardımcı olan egzersizler

Bu basit egzersizler ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

• Kedi-İnek Esneme Hareketi: Dört ayak üzerine geçin. Nefes alırken sırtınızı aşağı indirin ve başınızı yukarı kaldırın. Nefes verirken sırtınızı kavisleyin ve başınızı aşağı indirin. Bunu yaklaşık 10 kez tekrarlayın.
• İstiridye egzersizi: Yan yatın. Dizlerinizi bükün ve ayaklarınızı üst üste koyun. Şimdi, ayaklarınızı birbirinden ayırmadan üstteki dizinizi olabildiğince yukarı kaldırın. Birkaç saniye bekleyin ve ardından başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 10 kez tekrarlayın, yanları değiştirerek.
• Akciğer egzersizi: Dik durun, bir bacağınızı öne atın ve diziniz 90 derece bükülene kadar vücudunuzu aşağı indirin. Sonra tekrar doğrulun. 10 kez tekrarlayın, her seferinde bir tarafı değiştirin.

Tıbbi tedavi ve cerrahi

Basit çözümler ağrıyı dindirmezse, doktorunuz aşağıdaki gibi tedaviler önerebilir:

• Kortikosteroid enjeksiyonları: Bu enjeksiyonlar şişliği azaltmaya ve ağrıyı kontrol altına almaya yardımcı olur.
• Sinir ağrısı ilaçları: Gabapentin ve Pregabalin gibi ilaçlar sinir ağrısını kontrol altına almaya yardımcı olur.
• Ameliyat:Çoğu durumda buna gerek yoktur. Siniri serbest bırakmak için yapılan ameliyat, yalnızca şiddetli ağrı çeken ve diğer tedavilere yanıt vermeyen kişiler için önerilebilir.

Genellikle 4-6 hafta içinde iyileşme görmeyi bekleyebilirsiniz, ancak bazı kişilerde tedavi sonrasında uyuşma hissi olabilir.