Parkinson hastalığı hakkında bilmeniz gerekenler!

Yaşla birlikte gelen hastalıkları hiç düşündünüz mü? Bu hastalıklardan biri de Parkinson hastalığıdır. Adını duymuş olabilirsiniz. Ciddi bir rahatsızlık olmasına rağmen, doğru bir şekilde anlaşılması çok önemlidir. Bu nedenle bugün, Parkinson hastalığının ne olduğunu, nasıl geliştiğini, belirtilerini ve bir tedavisi olup olmadığını konuşalım.

Parkinson hastalığı nedir? Basitçe anlatmak gerekirse...

Basitçe söylemek gerekirse, Parkinson hastalığı , beyninizin bazı bölümlerinin kademeli olarak zayıfladığı ve belirtilerin zamanla kötüleştiği bir durumdur. Çoğu insan bu hastalığı kas kontrolünü, yürümeyi, dengeyi ve hareketi etkilediği için bilir. Ancak duyularınızı, düşünme yeteneğinizi ve ruh sağlığınızı da etkileyebilir. Yaşlanan bir makine gibi, beyninizin bazı bölümleri düzgün çalışmayı bırakır.

Bu hastalıktan en çok kimler etkileniyor?

Parkinson hastalığına yakalanma riski yaşla birlikte artar. Hastalığın ortalama başlangıç ​​yaşı yaklaşık 60'tır. Ayrıca kadınlara göre erkeklerde biraz daha yaygın olduğu görülmektedir.

Ancak, genellikle yaşla ilişkilendirilse de, bazen 20'li yaşlardaki gençler gibi genç yetişkinlerde de gelişebilir. Yine de bu çok nadirdir. Eğer genç bir kişide bu hastalık gelişirse, o kişinin ebeveynlerinden, erkek kardeşlerinden, kız kardeşlerinden veya çocuklarından birinde de hastalığın olması muhtemeldir.

Parkinson hastalığı ne kadar yaygın?

Parkinson hastalığı aslında sandığınızdan daha yaygın bir hastalıktır. Yaşla birlikte ortaya çıkan ikinci en yaygın beyin nörodejeneratif hastalığıdır. Aynı zamanda en yaygın motor beyin hastalığıdır. Uzmanlar, dünya genelinde 60 yaş üstü kişilerin en az %1'inin bu hastalığa sahip olduğunu tahmin ediyor.

Bu hastalık vücudunuzu nasıl etkiliyor?

Parkinson hastalığı, beyninizin bazal gangliyon adı verilen belirli bir bölgesinin giderek zayıflamasına neden olur. Bu bölge zayıfladıkça, onu kontrol etme yeteneğinizi de yavaş yavaş kaybedersiniz. Araştırmacılar, Parkinson hastalığının beyninizin kimyasında büyük değişikliklere yol açtığını bulmuşlardır.

Normalde beyniniz, beyin hücrelerinin (nöronların) birbirleriyle nasıl iletişim kurduğunu kontrol etmek için nörotransmitter adı verilen kimyasallar kullanır. Parkinson hastalığınız olduğunda, beyninizde bu nörotransmitterlerden biri olan dopamin adı verilen önemli bir kimyasal yeterli miktarda bulunmaz.

Beyniniz kaslarınıza hareket sinyali gönderdiğinde, bu hareketler dopamin gerektiren hücreler kullanılarak ince ayarlanır. Dopamin seviyesi düşük olduğunda, Parkinson hastalığının ana belirtileri yavaş hareketler ve titremelerdir.

Parkinson hastalığı ilerledikçe belirtiler daha yaygın ve şiddetli hale gelir. Hastalığın ilerleyen evrelerinde beyin fonksiyonları da etkilenir ve bunama gibi belirtilere ve depresyon gibi durumlara yol açar.Olabilir.

Parkinson hastalığı ile Parkinsonizm arasındaki fark nedir?

"Parkinsonizm" , Parkinson hastalığını ve benzer semptomlara sahip bir dizi başka durumu kapsayan genel bir terimdir. Yani, bu terim sadece Parkinson hastalığı için değil, aynı zamanda Çoklu Sistem Atrofisi veya Kortikobazal Dejenerasyon gibi diğer durumlar için de kullanılabilir. Basitçe söylemek gerekirse, Parkinsonizm büyük bir şemsiye gibidir ve Parkinson hastalığı bu şemsiyenin altındaki durumlardan sadece biridir.

Parkinson hastalığının belirtileri nelerdir?

Parkinson hastalığının en bilinen belirtileri kas kontrolünün kaybıyla ilgili olanlardır. Ancak uzmanlar artık kas kontrolündeki sorunların hastalığın tek belirtisi olmadığını biliyorlar.

Motorla ilgili semptomlar

Bunlara motor semptomlar denir, yani hareketle ilgili olanlardır.

• Hareketlerde yavaşlama (Bradikinezi): Bu, Parkinson hastalığının teşhisinde olmazsa olmaz bir semptomdur. Bu rahatsızlığa sahip kişiler kaslarının güçsüz olduğunu söyleyebilirler, ancak aslında bu bir güç kaybı değil, kas kontrolüyle ilgili bir sorundur. Sanki uzuvlarınız sıkışmış gibi ve yavaş hareket etmek zorundasınız.
• Dinlenme tremoru: Bu, kaslar kullanılmadığında bile ortaya çıkan ritmik bir titremedir. Parkinson hastalarının yaklaşık %80'inde görülür. Bu, esansiyel tremor adı verilen bir durumdan farklıdır. Esansiyel tremorda, kaslar genellikle dinlenme halindeyken titremez.
• Kas sertliği veya katılığı: Kurşun boru sertliği ve dişli çark sertliği Parkinson hastalığının yaygın belirtileridir. Kurşun boru sertliği, vücudun bir bölümü hareket ettirildiğinde ortaya çıkan, kalıcı ve değişmeyen bir sertliktir. Dişli çark sertliği ise titreme ve kurşun boru sertliğinin birleşmesiyle oluşur. Hareketlerin sarsıntılı ve aniden durması nedeniyle bu adı almıştır (eski bir saatin saniye ibresi gibi düşünün).
• Dengesiz duruş veya yürüme şekli: Hareketlerde yavaşlık ve sertlik, kambur bir duruşa neden olur. Bu durum genellikle hastalık ilerledikçe belirginleşir. Kişi yürürken, küçük adımlarla yürüdüğü ve kollarını fazla sallamadığı fark edilir. Ayrıca dönerken birkaç adım atmak zorunda kalır.

Diğer hareketlerle ilgili ek belirtiler de olabilir:

• Göz kırpma sıklığının azalması: Bu da yüz kaslarının kontrolünün azaldığının bir işaretidir.
• Küçük, buruşuk el yazısı (Mikrografi): Bu, kas kontrol sorunlarından kaynaklanır.
• Ağızdan salya akması: Bu da yüz kaslarının kontrolünün kaybından kaynaklanır.
• Hipomimi: Bu, yüz ifadelerinin çok az değişmesi veya hiç değişmemesi anlamına gelir.
• Yutma güçlüğü (Disfaji): Bu durum, boğazdaki kaslar üzerindeki kontrolün kaybından kaynaklanır. Bu da zatürre veya boğulma gibi sorunların riskini artırır.
• Anormal derecede düşük konuşma sesi (Hipofoni): Bu durum, boğaz ve göğüs kaslarındaki kontrolün azalmasından kaynaklanır.

Motor dışı semptomlar

Hareket ve kas kontrolüyle ilgili olmayan çeşitli belirtiler de mevcuttur. Geçmişte uzmanlar, hareketle ilgili belirtilerden önce ortaya çıkan bu hareket dışı belirtilerin hastalık için risk faktörü olduğunu düşünüyordu. Ancak, bu belirtilerin hastalığın erken evrelerinde de ortaya çıkabileceğine dair giderek artan kanıtlar bulunmaktadır. Bu , bu belirtilerin hareketle ilgili belirtilerden yıllar, hatta on yıllar önce ortaya çıkabilecek uyarı işaretleri olabileceği anlamına gelir.

Hareketle ilişkili olmayan belirtiler (erken uyarı işaretleri olabilecekler kalın harflerle vurgulanmıştır):

• Otonom sinir sistemi belirtileri: Bunlar arasında ortostatik hipotansiyon , kabızlık ve gastrointestinal problemler, idrar kaçırma ve cinsel işlev bozuklukları yer alır.
• Depresyon.
• Koku alma duyusunun kaybı (anosmi).
• Uyku sorunları: Örnekler arasında periyodik uzuv hareket bozukluğu (PLMD) , hızlı göz hareketi (REM) davranış bozukluğu ve huzursuz bacak sendromu yer almaktadır.
• Düşünme ve konsantrasyon güçlüğü (Parkinson hastalığına bağlı demans).

Parkinson hastalığının evreleri var mıdır?

Parkinson hastalığının ciddi belirtiler göstermesi yıllar, hatta on yıllar sürebilir. 1967'de Margaret Horn ve Melvin Yar adlı iki uzman, Parkinson hastalığı için bir sınıflandırma sistemi geliştirdi. Ancak bu sınıflandırma sistemi artık yaygın olarak kullanılmamaktadır. Hastalığı sınıflandırmak yerine, hastalığın her bireyi nasıl etkilediğini belirlemek ve buna göre tedavi uygulamak daha faydalıdır.

Şu anda, Hareket Bozuklukları Derneği Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği (MDS-UPDRS), doktorların hastalığı sınıflandırmak için kullandığı ana yöntemdir. MDS-UPDRS, Parkinson hastalığının sizi nasıl etkilediğinin dört farklı yönünü ölçer:

• Bölüm 1: Günlük yaşam deneyimlerinin hareket dışı yönleri.Bu bölümde, hareketle ilgili olmayan bunama, depresyon ve anksiyete gibi ruh sağlığı ve zihinsel kapasiteyle ilgili semptomlar incelenmektedir. Ayrıca ağrı, kabızlık, idrar kaçırma ve yorgunluk gibi konular hakkında da sorular sorulmaktadır.
• Bölüm 2: Günlük yaşam deneyimlerinin hareketle ilgili yönleri. Bu bölüm, hareketle ilgili görevler ve yetenekler üzerindeki etkiyi ele almaktadır. Buna konuşma yeteneği, yemek yeme, çiğneme ve yutma, kendi kendine giyinme, yıkanma ve titreme olup olmaması gibi şeyler dahildir.
• Bölüm 3: Hareket testi. Doktor bu bölümü Parkinson hastalığının hareketle ilgili etkilerini belirlemek için kullanır. Bu testler konuşma, yüz ifadeleri, kas sertliği, yürüme şekli ve hızı, denge, hareket hızı ve titreme gibi şeyleri ölçer.
• Bölüm 4: Hareket sorunları. Bu bölümde doktorunuz Parkinson belirtilerinizin hayatınızı ne kadar etkilediğini belirler. Bu, belirli belirtileri günde ne kadar süreyle yaşadığınızı ve zamanınızı nasıl geçirdiğinizi etkileyip etkilemediğini içerir.

Bu hastalığa ne sebep olur?

Parkinson hastalığına katkıda bulunabilecek çeşitli risk faktörleri (örneğin, pestisitlere maruz kalma) belirlenmiş olsa da, tek kesin neden genetik etkilerdir. Parkinson hastalığı genetik olmadığında, uzmanlar bunu "idiyopatik" olarak sınıflandırır. Bu, hastalığın neden geliştiğinin tam olarak bilinmediği anlamına gelir.

Çoğu durumda Parkinson hastalığının kesin nedenini bulmak zordur, ancak araştırmalar devam etmektedir.

Ailesel Parkinson hastalığı

Parkinson hastalığı ailede görülebilir. Bu, hastalığı ebeveynlerinizden birinden veya her ikisinden de miras alabileceğiniz anlamına gelir. Ancak bu, tüm vakaların yalnızca yaklaşık %10'unu oluşturmaktadır. Uzmanlar, Parkinson hastalığıyla bağlantılı en az yedi gen belirlemiştir.

İdiyopatik Parkinson hastalığı

Uzmanlar, nedeni bilinmeyen Parkinson hastalığının, vücudunuzun alfa-sinüklein adı verilen bir proteini kullanma biçimindeki sorunlardan kaynaklandığına inanıyor. Proteinler, çok özel bir şekle sahip kimyasal moleküllerdir. Bazı proteinler doğru şekillerini kaybettiğinde – buna protein yanlış katlanması denir – vücudunuz onları kullanamaz veya parçalayamaz.

Gidecek yer bulamadıkları için bu proteinler çeşitli yerlerde veya bazı hücrelerde birikir (bu proteinler bir araya gelerek Lewy cisimcikleri adı verilen agregatlar oluşturur). Bu Lewy cisimciklerinin birikmesi hücreler üzerinde toksik etkilere neden olur ve onlara zarar verir. Bu proteinlerin yanlış katlanması, Alzheimer hastalığı ve Huntington hastalığı gibi bir dizi hastalıkta görülür.

Yapay Parkinsonizm

Parkinsonizm ile ilişkilendirilen bazı durumlar veya nedenler vardır. Bunlar Parkinson hastalığı ile aynı olmasa da, benzer semptomlara sahiptirler; bu nedenle doktorlar Parkinson hastalığı teşhisi koyarken bu nedenleri de göz önünde bulundururlar.

• İlaçlar: Bazı ilaçlar Parkinson benzeri etkilere neden olabilir. Bu etkiler, ilaç kesildiğinde genellikle geçicidir.
• Ensefalit: Beyin şişmesi olarak da bilinen ensefalit, bazen Parkinson hastalığına neden olabilir.
• Toksinler: Manganez tozu, karbon monoksit, kaynak dumanı ve bazı böcek ilaçları gibi maddelere maruz kalmak da Parkinson hastalığına neden olabilir.
• Travmatik beyin hasarı: Boks, futbol ve hokey gibi sporlarda tekrarlanan kafa travmaları beyin hasarına neden olabilir. Buna "travma sonrası Parkinsonizm" denir.

Bu bulaşıcı bir hastalık mı?

Hayır, Parkinson hastalığı bulaşıcı değildir. Başkasından bu hastalığı kapamazsınız.

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Parkinson hastalığının teşhisi genellikle klinik bir süreçtir. Bu, bir doktorun genellikle semptomlarınızı inceleyerek, sorular sorarak ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirerek teşhis koyacağı anlamına gelir. Bazı tanısal ve laboratuvar testleri yapılabilir, ancak bunlar genellikle diğer durumları veya nedenleri elemek için gereklidir.

Parkinson hastalığı tedavisine yanıt vermiyorsanız, muhtemelen birçok laboratuvar testine ihtiyacınız yoktur. Yanıt vermiyorsanız, bu başka bir rahatsızlığınız olduğunu gösterebilir.

Hastalığın teşhisinde hangi testler kullanılır?

Doktorlar Parkinson hastalığından şüphelendiklerinde veya diğer hastalıkları ekarte etmek istediklerinde, çeşitli görüntüleme ve tanı testleri isteyebilirler. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Kan testleri (bu testler Parkinson hastalığının diğer türlerini ekarte etmeye yardımcı olur).
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması.
• Genetik test.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG).
• Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması.

Yeni laboratuvar testleri de mevcut.

Araştırmacılar Parkinson hastalığının bazı belirtilerini tespit etmenin yollarını buldular. Bu yeni testlerin her ikisi de alfa-sinüklein proteiniyle ilgili, ancak onu yeni ve alışılmadık bir şekilde test ediyorlar.

• Lomber ponksiyon/omurilik sıvısı örneklemesi: Bu test, beyin ve omuriliği çevreleyen beyin omurilik sıvısında yanlış katlanmış alfa-sinüklein proteinlerini aramaktadır.
• Deri biyopsisi:Bir diğer test ise cildinizin yüzeyinden sinir dokusu örneği (biyopsi) alınmasını içerir. Bu test, Parkinson hastalığı geliştirme riskinizi artıran alfa-sinüklein proteininde bir kusur olup olmadığını kontrol edebilir.

Nasıl tedavi edilir? Tamamen iyileştirilebilir mi?

Parkinson hastalığı şu anda tamamen tedavi edilemiyor. Ancak semptomlarını kontrol altına almanın birçok yolu var. Tedavi, kişinin semptomlarına ve tedavinin ne kadar etkili olduğuna bağlı olarak kişiden kişiye değişebilir. İlaç tedavisi, bu hastalığın tedavisinde en önemli yöntemdir.

İkinci bir tedavi seçeneği ise beyninizin bir bölümüne hafif elektrik akımları veren bir cihazın cerrahi olarak yerleştirilmesidir (bu işleme Derin Beyin Stimülasyonu denir). Ayrıca kök hücre bazlı tedaviler gibi araştırmaya dayalı bazı seçenekler de mevcuttur, ancak bunlar herkes için erişilebilir değildir.

Hangi ilaçlar ve tedaviler kullanılıyor?

Parkinson hastalığı için ilaç tedavileri iki ana kategoriye ayrılır: doğrudan tedaviler ve semptomatik tedaviler. Doğrudan tedaviler Parkinson hastalığının kendisini hedef alır. Semptomatik tedaviler ise hastalığın etkilerinin sadece bir kısmını tedavi eder.

İlaçlar

Parkinson hastalığını tedavi eden ilaçlar farklı şekillerde etki gösterir.

• Dopamin takviyesi: Levodopa gibi ilaçlar beyninizdeki dopamin miktarını artırabilir. Bu ilaç neredeyse her zaman etkilidir. Eğer işe yaramazsa, genellikle Parkinson hastalığının değil, başka bir Parkinson rahatsızlığının belirtisidir. Levodopa uzun süre kullanıldığında yan etkilere neden olabilir ve etkinliği azalabilir.
• Dopamin benzeri etki: Dopamin agonistleri, dopamininkine benzer etkilere sahip ilaçlardır. Genellikle genç hastalara levodopa tedavisinin başlangıcını geciktirmek için verilirler.
• Dopamin inhibitörleri: Vücudunuzda dopamin gibi nörotransmitterleri parçalayan doğal süreçler vardır. Bu parçalanmayı durduran ilaçlar, beyinde daha fazla dopamin kalmasına yardımcı olabilir.
• Levodopa inhibitörleri: Bu ilaçlar, vücudunuzun levodopayı işleme hızını yavaşlatarak, ilacın daha uzun süre etkili olmasını sağlar.
• Adenozin bloke edici ilaçlar: Bazı hücrelerin adenozini kullanma şeklini bloke eden ilaçlar, levodopa ile birlikte verildiğinde ek bir etki gösterebilir.

Parkinson hastalığının belirli semptomlarını tedavi eden çeşitli ilaçlar da mevcuttur. Örneğin:

• Cinsel ahlaksızlık.
• Yorgunluk veya uyuşukluk.
• Kabızlık.
• Uyku sorunları.
• Depresyon.
• Demans.
• Endişe.
• Halüsinasyonlar ve diğer psikotik belirtiler.

Derin Beyin Stimülasyonu

Geçmişte, Parkinson hastalığı nedeniyle işlev bozukluğu gösteren beyin bölgesine kasıtlı olarak zarar veren ve yara izi bırakan ameliyatlar yapılıyordu. Günümüzde ise benzer bir etki Derin Beyin Stimülasyonu ile elde edilebiliyor. Bu yöntemde, vücuda yerleştirilen bir cihaz, beynin bu bölgelerine hafif bir elektrik akımı iletiyor.

Bunun en büyük avantajı, derin beyin stimülasyonunun geri döndürülebilir olmasıdır. Ancak, kasıtlı olarak oluşturulan yara izleri geri döndürülemez.

Deneysel tedaviler

Araştırmacılar, Parkinson hastalığına yardımcı olabilecek diğer tedavi yöntemlerini de araştırıyorlar; bunlar arasında kök hücre nakli , nöron onarım tedavileri ve gen terapileri yer alıyor.

Kendime iyi bakmazsam semptomlarımı nasıl kontrol altına alabilirim?

Parkinson hastalığı kendi kendinize teşhis edebileceğiniz bir hastalık değildir. Doktorunuzla konuşmadan belirtilerinizi kendi başınıza yönetmeye çalışmayın.

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?

Bu, tedavi türü ve hastalığın şiddeti gibi birçok şeye bağlıdır. Bu konuda size en iyi bilgiyi verebilecek kişi doktorunuzdur.

Bu hastalığa yakalanırsam neler bekleyebilirim?

Parkinson hastalığı dejeneratif bir durumdur. Bu, beyin üzerindeki etkilerinin zamanla kötüleştiği anlamına gelir. Ancak hastalığın kötüleşmesi genellikle zaman alır. Çoğu insan bu hastalıkla normal bir yaşam sürdürebilir.

Hastalığın erken evrelerinde daha az yardıma ihtiyaç duyabilir ve bağımsız olarak yaşayabilirsiniz. Etkiler daha şiddetli hale geldikçe, semptomlarınızı kontrol altına almak için ilaç kullanmanız gerekebilir. Birçok ilaç, özellikle Levodopa, semptomlarınız için işe yarayan en düşük dozu bulduktan sonra kısmen veya çok etkilidir.

Parkinson hastalığı ne kadar sürer?

Parkinson hastalığı tedavi edilemediği için kalıcı, ömür boyu süren bir rahatsızlıktır.

Parkinson hastalığının geleceği nasıl görünüyor?

Parkinson hastalığı ölümcül değildir. Ancak, belirtileri ve etkileri bazen ölümcül olabilir. Bununla birlikte, tedavideki gelişmeler sayesinde, bu hastalığa sahip kişilerin yaşam beklentisi önemli ölçüde artmıştır.

Bu hastalığa yakalanma riskini nasıl azaltabilir veya önleyebilirim?

Parkinson hastalığı ya genetik faktörlerden ya da beklenmedik bir olaydan kaynaklanır. Bunların hiçbiri önlenemez veya riski azaltılamaz. Tarım veya kaynak işlerinde çalışan kişilerin daha yüksek risk altında olduğu söylense de, herkes Parkinson hastalığına yakalanmaz.

Kendime nasıl bakabilirim?

Parkinson hastalığınız varsa, yapabileceğiniz en iyi şey doktorunuzun önerdiği şekilde kendinize iyi bakmaktır.

• İlaçlarınızı doktorunuzun talimatlarına göre kullanın: İlaçlarınızı doğru şekilde kullanmak Parkinson belirtilerinde büyük fark yaratabilir.
• Doktorunuzun önerdiği şekilde görünün: Bu randevular, durumunuzu yönetmek ve doğru ilacı ve dozu belirlemek için çok önemlidir.
• Belirtileri göz ardı etmeyin: Parkinson hastalığı çeşitli belirtilere neden olabilir. Bunların çoğu tedavi edilebilir.

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Parkinson hastalığına nasıl yakalanılır?

Uzmanlar Parkinson hastalığının çoğunun nedenini bilmiyor. Vakaların yaklaşık %10'u genetiktir. Geri kalan %90'ı ise idiyopatiktir (nedeni bilinmiyor).

Parkinson hastalığının erken belirtileri nelerdir?

Erken belirtiler motor (yavaş hareket, titreme, sertlik) veya motor olmayan belirtiler olabilir. Motor olmayan belirtiler (örneğin, koku kaybı (anosmi) , kabızlık , uyku sorunları , ortostatik hipotansiyon ) motor belirtiler ortaya çıkmadan yıllar önce başlayabilir.

Parkinson hastalığı ölümcül müdür?

Hayır, Parkinson hastalığı kendi başına ölümcül değildir. Ancak, potansiyel olarak ölümcül olabilecek diğer rahatsızlıklara katkıda bulunabilir.

Parkinson hastalığı tedavi edilebilir mi?

Hayır, Parkinson hastalığı tedavi edilemez. Ancak tedavi edilebilir ve birçok tedavi yöntemi oldukça etkilidir. Hatta hastalığın ilerlemesini ve şiddetli semptomların ortaya çıkmasını geciktirmek bile mümkün olabilir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Parkinson hastalığı ciddi ve uzun süreli bir rahatsızlıktır, ancak korkulacak bir şey değildir. Mevcut tedavilerle birçok insan semptomlarını iyi bir şekilde kontrol altına alabilir ve normal bir yaşam sürdürebilir.

En önemlisi , sizde veya yakınınızdaki birinde bu belirtiler varsa hemen tıbbi yardım almaktır. Hastalık ne kadar erken teşhis edilip tedaviye başlanırsa, sonuç o kadar iyi olur. Ayrıca doktorun talimatlarına harfiyen uymak da çok önemlidir.

Bu konuyla ilgili başka sorularınız varsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Size yardımcı olmaktan mutluluk duyacaklardır.

Parkinson hastalığı, beyin hastalıkları, nörolojik hastalıklar, hareket bozuklukları, dopamin, levodopa, yaşlanma sağlığı