Perineum nedir? Gelin vücudumuzun bu gizli bölgesini tanıyalım!

"Perine" kelimesini hiç duydunuz mu? Belki doktorunuzdan, belki de hamilelik sırasında duymuşsunuzdur. Aslında bu, vücudumuzun çok önemli ve çok hassas bir bölgesidir, ancak hakkında pek konuşmayız. Bu yüzden bugün, her şeyi çok basit ve samimi bir şekilde anlatacağız. Her şeyi anlayabileceğiniz bir şekilde açıklayacağım.

Basitçe anlatmak gerekirse, perineum nedir?

Çok basit. Cinsel organlarınız ve anüsünüz arasındaki küçük, hassas deri bölgesine perine denir.

• Kadınlarda: vajina açıklığı ile anüs arasındaki deri bölgesi.
• Erkeklerde: testisler (skrotum) ile anüs arasındaki deri bölgesi.

Ancak bu sadece deriyle sınırlı değil. Bu derinin altında, pelvik boşluğumuzun dibindeki kaslar, dokular ve sinirler de dahil olmak üzere daha derin yapılar, perine adı verilen bu bölgeye aittir. Daha açık olmak gerekirse, bu, pelvik tabanımızın temeli gibidir.

Perine bölgesinin işlevleri nelerdir? Neden bu kadar önemlidir?

Bu küçük alan vücudumuzda çok önemli bir işlevi yerine getiriyor.

• Cinsel uyarım: Bu bölgedeki deri sinir uçlarıyla doludur, bu da bu bölgeyi cinsel uyarım ve tatmin için çok önemli kılar.
• Pelvik organları destekleme: Perine bölgesi, mesane, kolon ve üreme organları gibi organları yerinde tutmaya yardımcı olan pelvik taban kasları için güçlü bir temel ve destek sağlar.
• İdrar ve dışkılamanın kontrolü: İdrar ve dışkılama sürecinde yer alan kaslar ve sinirler bu bölgeden geçtiği için, bu süreçlerin doğru şekilde kontrol edilmesine de yardımcı olur.
• Doğum: Bu bölge, özellikle vajinal doğum sırasında kadınlar için çok önemlidir. Bebek doğduğunda bu bölge çok gerilir.

Perine bölgesi nerede bulunur?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu bölge cinsel organlar ile anüs arasında yer almaktadır. Ancak vücudun içine bakıldığında sınırları biraz farklıdır. Anatomik olarak, bu bölge elmas şeklini alır.

• Önden: İki pelvis kemiğinin önde birleştiği pubik simfizden başlar.
• Sırt: Sırtınızdaki en alt kemik olan kuyruk sokumuna kadar uzanır.
• Her iki tarafta: Oturduğunuzda yere basan iki kalça kemiği (oturma kemiği) yanlara doğru uzanır.

Bu dört sınır bir araya geldiğinde elmas şeklini oluşturur. Bu elmasın ortasından zihninizde bir çizgi çizerseniz, bu çizgi iki üçgene ayrılır.

1.Ürogenital üçgen: Bu, ön kısımdır. Genital organları, üretrayı ve ilgili kasları içerir.

2. Anal üçgen: Bu, arka kısımdır. Bu kısım, anüsün açılmasını ve dışkının geçişini kontrol eden anal sfinkteri içerir.

Bu iki üçgenin birleştiği orta noktada , perineal cisim adı verilen sert, lifli bir kas kütlesi bulunur. Bu, pelvik tabanı desteklemek için önemlidir. Ayrıca doğum sırasında hasar görme olasılığı en yüksek olan bölgedir.

Ortalama olarak, bir kadının perine bölgesi yaklaşık 1,5 inç uzunluğundadır. Bir erkeğin perine bölgesi ise 2 inç veya biraz daha uzundur.

Perine bölgesini etkileyen yaygın rahatsızlıklar ve sorunlar

Bu bölgedeki hasarın ana nedeni doğumdur. Doğal doğum yapan annelerin yaklaşık %85'inde perine bölgesinde bir tür yırtılma meydana gelir. Bununla birlikte, bu bölge cinsiyetten bağımsız olarak başka nedenlerle de hasar görebilir.

Bu sorunların belirtileri nelerdir?

Perine bölgesindeki bir sorunun en önemli belirtisi ağrıdır . Özellikle doğumdan sonra, yırtık o kadar ağrılı olabilir ki yürümek veya oturmak imkansız hale gelir.

Bunlara ek olarak, aşağıdaki belirtiler de görülebilir:

• İdrar yapmada veya dışkılamada zorluk.
• Perine bölgesinde ağrı veya kaşıntı.
• Erkekler ereksiyon sağlamakta zorluk çekerler.
• İdrar yaparken veya cinsel ilişki sırasında ağrı.
• Perine bölgesinde oluşan bir yumru, kızarıklık veya şişlik.

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz.

Bu rahatsızlıkları teşhis etmek için hangi testler yapılır?

Doktorunuz öncelikle fiziksel muayene yapacaktır. Bu sırada, perine bölgesinde herhangi bir yara, yırtık veya şişlik olup olmadığını kontrol edecektir. Bazen, olağandışı bir durum olup olmadığını kontrol etmek için eldivenli bir parmağını rektumunuza da sokabilir (dijital rektal muayene).

Sorun daha ciddi görünüyorsa, aşağıdaki gibi görüntüleme testleri önerilebilir:

• BT Tarama: Vücut içindeki yapıların hasarını tespit eder.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): Kas ve kan damarlarındaki hasarı tespit etmek için.
• Ultrasonografi: Kan damarlarındaki hasarı görmek için.
• Özel bir boya kullanılarak yapılan röntgen: Üretradaki hasarı tespit etmek için.

Perine bölgesindeki sorunların tedavileri nelerdir?

Tedavi, yaşadığınız probleme bağlıdır. Eğer doğum sırasında oluşan bir yırtıksa, doktorunuz büyüklüğüne bağlı olarak dikiş gerekip gerekmediğine karar verecektir. Bu arada, bu şeyler ağrı ve rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olabilir.

• Oturma banyoları ve sıcak kompresler: Oturma banyosu, günde iki kez 5-10 dakika boyunca ılık su dolu sığ bir leğende oturmayı içerir. Bu, perine bölgesini temizler, ağrıyı azaltır ve yaraların daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur.
• Ağrı kesiciler: Doktorunuzun önerdiği şekilde Parasetamol veya İbuprofen gibi ağrı kesiciler alabilirsiniz. Ayrıca ağrı kesici spreyler de mevcuttur.
• Peri-şişesi: Bu, ılık suyla doldurup tuvaleti kullandıktan sonra perine bölgesine püskürtebileceğiniz küçük bir şişedir. Bu sayede yarayı tuvalet kağıdıyla silerek daha fazla tahriş etmeden nazikçe temizleyebilirsiniz.
• Kabızlığı önlemek: Bağırsak hareketleri sırasında zorlanmak ağrıyı artırabilir. Bu nedenle, lif açısından zengin besinler (meyve, sebze) tüketmek ve günde en az 8 bardak su içmek çok önemlidir.
• Kegel egzersizleri: Bu egzersizler doğumdan sonra pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur. Ancak, bir yaralanmanız varsa, bu egzersizleri yapmadan önce mutlaka doktorunuza veya fizyoterapistinize danışmalısınız.

Eğer enfeksiyon varsa, antibiyotik verilebilir. Apse varsa, irini boşaltmak için küçük bir kesi yapılabilir. Şiddetli hemoroid veya sinir hasarı ameliyat gerektirebilir.

Doğum sırasında perine yırtılması önlenebilir mi?

Her ne kadar yırtılmayı %100 önlemek mümkün olmasa da, yırtılma olasılığını azaltmanın ve yırtılmanın şiddetini düşürmenin bir yolu vardır. Bu da perine masajıdır .

Masaja ne zaman başlanmalı?

Bunu gebeliğinizin yaklaşık 34. haftasından sonra başlatmak en iyisidir.

Bunu ne sıklıkla yapmanız gerekiyor?

Haftada 3-4 gün, her seferinde yaklaşık 5 dakika yapmak yeterlidir.

Bu masajı doğru şekilde nasıl yaparsınız?

Bunu yapmadan önce, rahatlayabileceğiniz sakin bir yer seçin.

1. Öncelikle ellerinizi sabunla iyice yıkayın.

2. Sırtınızı iyi destekleyerek bacaklarınızı bükün ve iyice açın.

3. Parmaklarınıza ve perine bölgesine doktorunuzun önerdiği doğal bir yağ (hindistan cevizi yağı, zeytinyağı) veya su bazlı bir kayganlaştırıcı uygulayın.

4. Başparmağınızı yavaşça yaklaşık 2,5-4 cm kadar vajinanın içine sokun.

5. Şimdi parmağınızı vajinanın arka duvarına, yani anüse doğru hafifçe bastırın. Hafif bir gerilme hissedene kadar bastırmaya devam edin.

6. Bu pozisyonda bir iki dakika bekleyin.

7. Ardından, çok yavaşça, başparmağınızı bir yandan diğer yana 'U' şeklinde hareket ettirin. Hafif bir çekme hissetmelisiniz.

Bu durum ilk başta biraz garip gelebilir, ancak alıştıkça kolaylaşacaktır. Ayrıca bu konuda doktorunuzla konuşabilir ve daha fazla tavsiye alabilirsiniz.