Eşiniz sabah uyandığınızda hemen "Bütün gece beni tekmeledin, doğru düzgün uyumama bile izin vermedin" diye azarlıyor mu? Ya da çok derin uyuyorsunuz ama sabahları kendinizi enerjisiz ve yorgun mu hissediyorsunuz? Bu durumların sebebi, uyku sırasında farkında bile olmadığınız bir şey olabilir. İşte bugün bundan bahsedeceğiz.
Basitçe anlatmak gerekirse, PLMS nedir?
PLMS, Uyku Sırasında Periyodik Uzuv Hareketleri anlamına gelir. Sinhala dilinde "uyku sırasında periyodik uzuv hareketleri" demektir. Bu bir hareket bozukluğudur. Bu durumda, uyurken kollarınız ve/veya bacaklarınız tekrarlayan şekilde veya kontrolünüz dışında seğirir. Bu hareketler uykunuzu bozabilir. Bazı kişiler bu duruma 'uykuyla ilişkili miyoklonus sendromu' da derler.
Çoğu zaman bu hareketler bacaklarda gerçekleşir. Başparmağınızın uzatılmış, ayak bileğinizin, dizinizin ve kalçanızın ise bükülmüş olduğunu hayal edin. Bu, ayağınızı tekmelemek gibidir. Bazı durumlarda bu, ellerde de olabilir.
PLMS genellikle tek başına ortaya çıkmaz. Vakaların yaklaşık %80-90'ında, hepimizin bildiği Huzursuz Bacak Sendromu (RLS) ile birlikte görülür. Ayrıca, PLMS aşağıdaki diğer tıbbi durumlarla birlikte de görülür:
- Obstrüktif Uyku Apnesi: Bu, uyku sırasında solunumun durduğu bir durumdur.
- Narkolepsi: Gündüzleri aşırı uyuklama hali.
- REM Uykusu Davranış Bozukluğu: Uyku sırasında rüyaları eyleme dökme.
- Üremi: Böbrek yetmezliği nedeniyle kanda toksinlerin birikmesi.
- Omurilik Tümörü: Omurilikte oluşan bir tümör.
- DEHB (Dikkat Eksikliği/Hiperaktivite Bozukluğu): Dikkat eksikliği ve hiperaktivite.
PLMS ve PLMD arasındaki fark nedir?
Bu iki isim birbirine çok benziyor, bu yüzden biraz kafa karıştırıcı olabilir. Ancak ikisi arasında küçük ama önemli bir fark var. Bunu net bir şekilde anlayalım.
Basitçe söylemek gerekirse, doktorlar bu uzuv seğirmelerinin başka bir nedenini (yukarıda bahsedilen hastalıklar gibi) bulamazlarsa, buna PLMD (Periyodik Uzuv Hareket Bozukluğu) derler. Ancak bu uzuv seğirmeleri başka bir tıbbi durumla birlikte ortaya çıkarsa, buna PLMS (Uyku Sırasında Periyodik Uzuv Hareketleri) denir.
İkisinden PLMD biraz daha nadir görülürken, PLMS daha yaygındır.
| Durum | Tanım |
|---|---|
| PLMS (Uyku Sırasında Periyodik Uzuv Hareketleri) | Huzursuz Bacak Sendromu (RLS), genellikle diğer tıbbi durumlarla (örneğin, Huzursuz Bacak Sendromu, Uyku Apnesi) ilişkili bir uyku bozukluğudur. Bu , en yaygın görülen durumdur. |
| PLMD (Periyodik Uzuv Hareket Bozukluğu) | Uyku sırasında uzuvlarda seğirme meydana gelir, ancak başka tanımlanabilir bir neden bulunamaz . Bu nadir görülen bir durumdur. |
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?
Araştırmacılar, yetişkinlerin %4 ila %11'inin ve çocukların %5 ila %8'inin PLMS veya PLMD'den muzdarip olduğunu tahmin ediyor. Bu uzuv hareketleri uyku çalışmalarında çok yaygındır.
PLMS hastası olan bir kişi hangi belirtileri gösterir?
PLMS (Periyodik Bacak Hareketleri Sendromu) olan kişiler genellikle uykuyla ilgili sorunlar nedeniyle doktorlarına başvururlar. Başlıca sorunlar şunlardır:
- Gün içinde aşırı yorgunluk ve uyku hali.
- Uykusuzluk.
PLMS veya PLMD rahatsızlığı olan bir kişi, uyku sırasında kollarında veya bacaklarında 20 ila 40 saniye süren seğirmeler veya kasılmalar yaşar. Şaşırtıcı bir şekilde, bu rahatsızlığa sahip birçok kişi bu hareketlerin gerçekleştiğinin farkında değildir . Ancak yatak partneri, "Geceleri tekmeliyorsun" diyebilir.
Bazı kişiler bu hareketler nedeniyle sık sık uykudan uyanır ve tekrar uykuya dalmakta zorlanırlar.
PLMS'ye ne sebep olur?
Aslında araştırmacılar hala PLMS'nin kesin nedenini bilmiyorlar . Omuriliğimizdeki bir sorun veya anormallikten kaynaklandığını düşünüyorlar. Yani, uyku sırasında istemsiz hareketlerimize neden olan beyin veya omurilikten gelen sinyallerde bir sorun olabilir.
Ayrıca, bazı ilaçların PLMS'yi kötüleştirdiği de tespit edilmiştir. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Depresyon için kullanılan bazı ilaçlar (Antidepresanlar): Örnek olarak `mirtazapin`, `venlafaksin`, `sertralin`, `fluoksetin` ve `amitriptilin` verilebilir.
- Alerji ilaçlarından bazıları (antihistaminikler).
- Bazı ruhsal hastalık ilaçları (Antipsikotikler/nöroleptikler).
Bu rahatsızlığın riskini artıran risk faktörleri
Aşağıdaki rahatsızlık veya alışkanlıklardan herhangi biri, PLMS geliştirme riskinizi artırabilir. Bunlara bir göz atalım.
| Risk faktörü | Nasıl etkiler? |
|---|---|
| Anemi | Kandaki düşük demir seviyesi, beyinde hareket kontrolü için önemli olan dopamin adı verilen bir kimyasal maddeyi etkiler. |
| 65 yaş üstü olmak | Sinir sistemindeki değişiklikler nedeniyle bu tür rahatsızlıkların görülme olasılığı yaşla birlikte artar. |
| Diyabetle ilişkili nöropati | Diyabetin neden olduğu sinir hasarı, bu tür kontrolsüz hareketlere yol açabilir. |
| Aile geçmişi | Ailenizden birinde Huzursuz Bacak Sendromu, PLMS veya PLMD varsa, sizde de bu rahatsızlığın gelişme riski daha yüksektir. |
| Obezite | Araştırmalar, fazla kilolu olmanın da bu durumla bağlantılı olduğunu göstermiştir. |
| Fiziksel aktivite eksikliği | Egzersiz yapmadan geçen hareketsiz bir yaşam tarzı da risk faktörüdür. |
| Sigara içmek | Sigara içmek sinir sistemini ve kan dolaşımını olumsuz etkilediği için riski artırır. |
PLMS nasıl teşhis edilir?
Bu belirtilere sahipseniz, doktora gittiğinizde doktorunuz tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Ardından, bu durumu doğrulamak için yapılan bir test vardır. Bu teste Polisomnogram (PSG) denir. Bazı kişiler buna 'Uyku Çalışması' da der.
Bu, bir hastanede veya uyku araştırma merkezinde geceyi geçirmeyi ve uyurken vücudunuzun izlenmesini içerir. Vücudunuza birkaç küçük sensör takarlar. Bu sensörler,
- Beyin aktiviteniz (beyin dalgalarınız)
- Kalp atış hızı
- Nefes alma düzeni
- Kan oksijen seviyesi
- Ve en önemlisi, kolların ve bacakların hareketlerini kaydeder .
Bu testle, bir yetişkinde PLMS (Periyodik Bacak Hareketleri Sendromu) tanısı, uzuv hareketlerinin saatte 15'ten fazla , bir çocukta ise saatte 5'ten fazla tekrarlanması durumunda konulur.
Bu uyku çalışması, uyku apnesi gibi diğer uyku problemlerinizin olup olmadığını belirlemeye de yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca diğer nedenleri kontrol etmek için kan testleri de isteyebilir.
PLMS'nin tedavileri nelerdir?
PLMS için spesifik bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, doktorlar genellikle Huzursuz Bacak Sendromu (RLS) için kullanılan ilaçların aynısını reçete ederler. RLS ve PLMS arasında güçlü bir bağlantı olduğundan, bu ilaçlar PLMS için de etkili olabilir. Bu ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Pramipeksol
- `Ropinirole`
- `Rotigotine`
- Gabapentin
- `Pregabalin`
Ayrıca araştırmacılar, klonazepam, melatonin, valproat ve selegilin de dahil olmak üzere çeşitli diğer ilaçları inceliyorlar.
Önemli olarak, eğer zaten depresyon veya başka bir rahatsızlık için ilaç kullanıyorsanız, ilacın PLMS'nizi kötüleştirmesi mümkündür. Bu durumdan şüpheleniliyorsa, doktorunuz bunun yerine başka bir ilaç reçete edebilir.
Ancak şunu unutmayın: Doktorunuzla konuşmadan asla, hiçbir sebeple ilacınızı bırakmayın veya dozunu aniden değiştirmeyin. Bu ciddi yan etkilere neden olabilir.
Bu durumun uzun vadeli etkileri olabilir mi?
PLMS (Periyodik Bacak Hareketleri Sendromu) uyku kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir ve eşinizin uykusunu da bozabilir.
PLMS'nin uzun vadeli etkileri üzerine henüz çok fazla araştırma yapılmamıştır. Bununla birlikte, bazı çalışmalar PLMS gibi uyku hareket bozuklukları olan kişilerin yüksek tansiyona yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Yüksek tansiyon, felç ve kalp krizi gibi gelecekteki hastalık riskini artırır. Bu nedenle, bu riski nasıl yöneteceğiniz konusunda doktorunuzla konuşmanız çok önemlidir.
PLMS'yi önlemenin bir yolu var mı?
Kesin nedeni bilinmediğinden, bunu önlemenin belirli bir yolu yoktur. Bununla birlikte, yukarıda tartıştığımız risk faktörlerini yönetmek, bu durumun ortaya çıkma olasılığını azaltabilir. Örneğin,
- Sigara içiyorsanız, bırakın.
- Fiziksel olarak aktif olmak (egzersiz yapmak).
- Vücut ağırlığını kontrol etmek.
- Anemi gibi rahatsızlıklar için uygun tedavi almak.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Eğer PLMS teşhisi konulduysa, aşağıdaki durumlarda tekrar doktorunuza görünmelisiniz:
- Yeni belirtiler ortaya çıkarsa veya mevcut belirtileriniz kötüleşirse.
- Aldığınız tedavi hoş olmayan yan etkilere neden oluyorsa.
PLMS, Parkinson hastalığının öncüsü müdür?
Bu, birçok insan için yaygın bir korkudur. Parkinson hastalığı olan kişiler uyku sırasında uzuv hareketleri yaşayabilse de, PLMS veya PLMD'nin Parkinson hastalığının erken bir belirtisi olduğuna dair hiçbir araştırma kanıtlanmamıştır. Bu yüzden gereksiz yere korkmayın.
Son olarak, uyku sorunlarınız varsa veya iyi uyuduktan sonra bile kendinizi yorgun hissediyorsanız, bir doktorla konuşmanız önemlidir. İyi uyku, genel sağlığımız için çok önemlidir. PLMS (Periyodik Bacak Hareketleri Sendromu) sorununuzun nedeni olmayabilir, ancak emin olmak için test yaptırmak en iyisidir. Aklınıza takılan herhangi bir soru veya endişeniz varsa doktorunuza sormaktan çekinmeyin.
Özetle
- PLMS, uyku sırasında uzuvlarınızda istemsiz seğirmeler yaşamanız durumudur. Bu durum, gün içinde aşırı uyku hali ve yorgunluğa neden olabilir.
- Çoğu zaman, bu rahatsızlığa sahip kişi bunun farkında değildir. Bunu ona anlatan kişi, onunla birlikte uyuyan kişidir.
- Bu durum, diğer rahatsızlıklarla (örneğin Huzursuz Bacak Sendromu, Uyku Apnesi) ilişkili olabilir. Herhangi bir belirgin neden olmadan ortaya çıkarsa, PLMD (Periyodik Bacak Hareketleri Bozukluğu) olarak adlandırılır.
- Bu rahatsızlığın doğru teşhis edilmesi için Uyku Çalışması (Polisomnogram) adı verilen bir testin yapılması gerekmektedir.
- Tedavi için ilaçlar mevcuttur ve risk faktörlerini kontrol altında tutmak da önemlidir.
- Uyku sorunlarınız varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin