Hiç kemik ağrısı veya şişmiş bir eklem hissedip "Bu nedir?" diye düşündünüz mü? Bazen bu durumların nedeni aklımıza bile gelmeyen bir şey olabilir. Bugün, belki de daha önce duymadığınız ama bilmeniz gereken önemli bir durumdan bahsedeceğiz. Bu durum "Kemik İliği Ödemi" olarak adlandırılıyor.

Kemik iliği ödemi nedir?

Tamam, öncelikle Kemik İliği Ödemi'nin (BÖÖ) ne olduğunu görelim. Basitçe söylemek gerekirse, kemiklerimizin içindeki kemik iliği adı verilen yumuşak dokunun şişmesidir. Biliyorsunuz, kemik iliği süngerimsi bir dokudur. Vücudumuzun ihtiyaç duyduğu kan kök hücreleri kemik iliğinde üretilir. Dolayısıyla, 'ödem' sıvı birikiminden kaynaklanan bir şişmedir. Bazı insanlar buna 'kemik iliği lezyonları' da derler.

Çoğu zaman, `BME` adı verilen bu durum, başka bir nedenle yapılan `MR` taraması sırasında keşfedilir. Yani, başka bir rahatsızlık için tedavi görürken tesadüfen keşfedilebilir. `BME` bazen şiddetli ağrıya neden olabilir. Ancak iyi haber şu ki, çoğu zaman zamanla kendiliğinden geçer. Tedavi sırasında doktorlar semptomlarınızı kontrol altına almaya çalışacaklardır.

BME'nin başlıca türleri nelerdir?

Şimdi bu `BME`'lerin ana tiplerinin neler olduğuna bakalım. Aslında iki ana tip var.

Bunlardan biri ikincil `BME`'dir.

Bu durumda olan şey, BME'ye neden olan başka bir tıbbi rahatsızlığınızın olmasıdır. Örneğin, Osteoartrit gibi bir rahatsızlığınız varsa, bunun bir yan etkisi olarak BME yaşayabilirsiniz. Bu tür bir rahatsızlıkta, bazen semptomlarınız olabilir veya hiç semptomunuz olmayabilir. Bu yüzden daha önce başka bir şey için MR çektirdiğinizde tesadüfen bulunabileceğini söylemiştim.

Diğeri ise Spontan veya Primer `BME`'dir.

Bu durumda doktorlar "BME"nin net bir nedenini bulamıyorlar. Ancak buna bağlı olarak belirli bir ağrınız var. Buna ayrıca "Kemik İliği Ödemi Sendromu (BMES)" da deniyor. Bunu biraz daha detaylı ele alalım.

`BME` ve `Kemik İliği Ödemi Sendromu (BMES)` arasındaki fark nedir?

Peki, `BME` ile `Kemik İliği Ödemi Sendromu (BMES)` arasındaki fark nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, `BMES`, `BME`'nin nadir bir türüdür . Bunun kesin nedeni bilinmemektedir. Bu durum çoğunlukla 30 ile 60 yaş arasındaki erkeklerde görülür.Bu arada, bazı çalışmalar, "BMES" olarak adlandırılan bu durumun yüksek kolesterol ("hiperlipidemi") seviyeleri ve D vitamini eksikliği gibi sağlık sorunlarıyla bağlantılı olabileceğini öne sürüyor. Tek bir kemikte veya birden fazla kemikte görülebilir. En sık vücudun alt kısımlarında, örneğin bacaklarda görülür.

Önemli olan şu ki, `BMES`, `BME` ile ilişkili olsa da ayrı bir durumdur. Doktorunuz `BMES`'i teşhis ve tedavi etmek için farklı yöntemler kullanacaktır.

Bu `BME`'yi geliştirme olasılığı kimde daha yüksek?

Peki bu "BME"yi geliştirme olasılığı kimde daha yüksek?

Aslında, yaş, ırk veya cinsiyet fark etmeksizin herkes BME geliştirebilir. Bununla birlikte, aşağıdaki tıbbi durumlara sahipseniz, BME geliştirme riskiniz biraz daha yüksektir:

• Artrit Çeşitleri
• Kemik kanseri
• Kemik enfeksiyonları (ör. Osteomiyelit)
• Osteoporoz (kemik erimesi hastalığı)

BME'nin nedenleri nelerdir?

Şimdi de `BME`'nin ortaya çıkmasına katkıda bulunan nedenlere bakalım. Aslında birçok neden var. Bunları tek tek ele alalım.

kanser nedeniyle

Bazı kanser türleri `BME`'ye neden olabilir. Örneğin:

• Akut Miyeloid Lösemi (AML)
• Kemik metastazı (kanserin kemiklere yayılması)
• Kondrosarkom (kıkırdak hücreli kanser)
• Ewing sarkomu (kemiklerde veya yumuşak dokularda görülen bir kanser türü)
• Osteosarkom (kemik kanseri)
• Kanser tedavisi için kullanılan radyoterapi de buna neden olabilir.

dejeneratif rahatsızlıklar nedeniyle

BME, vücut dokularımızın sağlığının zamanla bozulması sonucu da ortaya çıkabilir. Başlıca nedenleri şunlardır:

• Osteoartrit (bunu duymuşsunuzdur, yaşlandıkça dizleriniz gibi ağrıyan şey)
• Tendinopati (Tendonla ilgili sorunlar)

enfeksiyonlar nedeniyle

BME'ye kemik veya eklem enfeksiyonları da neden olabilir:

• Kemik enfeksiyonları (ör. Osteomiyelit)
• Septik artrit (eklemlere bakteri girmesi sonucu oluşan enfeksiyon)

Kan akışının bozulması nedeniyle (iskemik durumlar)

Bazen, vücuttaki çeşitli organlara yeterli kan veya oksijen ulaşmadığında da `BME` (kemik iliği ödemi) meydana gelebilir:

• `Avasüler nekroz` (bazen `osteonekroz` olarak da adlandırılır - bu, kemiklere kan akışının kesilmesi ve kemiklerin bazı kısımlarının ölmesi durumudur)
• Charcot ayağı (diyabet gibi hastalıkları olan kişilerde ayaklarda görülen bir komplikasyon)

Metabolik rahatsızlıklar nedeniyle

Bu `BME` durumu, vücudumuzdaki metabolik süreçlerdeki bazı bozukluklardan da kaynaklanabilir:

• Cushing sendromu (vücuttaki kortizol hormonunun artmasından kaynaklanan bir durum)
• Hiperparatiroidizm (paratiroid bezlerinin aşırı aktivitesi)
• Mastositoz (mast hücreleri adı verilen bir hücre tipinin aşırı birikmesi)
• Kronik böbrek hastalığının yol açtığı mineral ve kemik sorunları
• Osteomalazi (yetişkinlerde kemiklerin yumuşaması - D vitamini eksikliğinden de kaynaklanabilir)
• Osteoporoz (kemiklerin incelmesi), özellikle kalça ve dizlerde.
• D vitamini eksikliği

Kas-iskelet sistemi iltihabı nedeniyle

BME ayrıca kemiklerimizde, tendonlarımızda, kaslarımızda ve sinirlerimizde oluşan iltihaplanma nedeniyle de görülebilir:

• Ankilozan Spondilit (AS)
• Entesit (tendonların ve bağların kemiklere bağlandığı yerdeki iltihaplanma)
• Sedef artriti (sedef hastalığına eşlik eden eklem iltihabı)
• Romatoid artrit (bu da eklemlerin iltihaplanmasıdır)
• Sakroiliit (sakrum ve pelvis kemiği arasındaki eklemin iltihabı)

Kazalar ve yaralanmalar nedeniyle (Travma)

Bu, birçok insanın deneyimlediği bir durumdur. BME'ye kaza, düşme veya spor yaralanması gibi şeyler de neden olabilir:

• `Ön çapraz bağ (ACL) yırtıkları` (dizdeki ana bağlardan birinin yırtılması - bu durum sporcularda sıkça görülür)
• `Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu (CRPS)`
• `Kompresyon kırıkları` (özellikle omurgada olmak üzere kemiklerin kompresyon kırıkları)
• Kalça çıkığı, kemik dokusunun ölümüne (osteonekroz) yol açar.
• Diğer kemik veya eklem yaralanmaları, özellikle ayak bileği, kalça, diz veya omurga yaralanmaları.
• Stres kırıkları (aşırı zorlanma nedeniyle kemiklerde oluşan ince çatlaklar), özellikle ayak bileği, ayak, kalça veya dizde görülebilir. Örneğin, uzun mesafe koşucusuysanız bu durumla karşılaşabilirsiniz.

BME'nin belirtileri nelerdir?

Peki, BME hastası olan bir kişi ne gibi belirtiler gösterir?

En önemli belirti kemik içinde veya çevresinde ağrıdır. Bu, çoğu insanın ilk deneyimlediği şeydir. Buna ek olarak, şunları da fark edebilirsiniz:

• Eklem sıvısı birikimi (eklemin içini dolduran sıvı benzeri bir sıvı)
• Eklem yerlerinde sıcaklık hissi (dokunulduğunda vücudun diğer bölgelerine göre daha sıcak hissedilmesi)

Ancak unutmayın, bazı kişilerde BME olabilir ve hiçbir belirti göstermeyebilir . Bu nedenle bazen tesadüfen keşfedilir.

`BME` statüsü nasıl belirlenir?

Bir doktor bu `BME` rahatsızlığını nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?

Öncelikle doktorunuz fiziksel muayene yapacaktır. Belirtileriniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında size sorular soracaktır. Daha önce de belirttiğim gibi, BME sıklıkla diğer ilgili rahatsızlıklarla birlikte teşhis edilir.

Doktorunuz BME'den şüpheleniyorsa, sizden bazı testler yaptırmanızı isteyebilir, örneğin:

• Kan testleri: Bu testler vücuttaki iltihaplanma belirtilerini araştırır.
• Kemik iliği biyopsisi: Bu işlem, kemik iliğinden küçük bir örnek alınmasını ve incelenmesini içerir.
• `DEXA (DXA) taraması`: Bu tarama, `Osteoporoz` ​​(kemik erimesi hastalığı) olup olmadığını kontrol eder.
• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) Taraması: Bu, BME'yi teşhis etmek için çok önemli bir testtir. Kemik iliğindeki sıvıyı net bir şekilde gösterebilir.
• Ultrason taraması.

Unutmayın, kemik iliği ödemi (BME) genellikle normal bir röntgen veya BT taramasında net bir şekilde görünmez.

`BME`'ye nasıl davranılıyor?

Şimdi de `BME` için hangi tedavi yöntemlerinin mevcut olduğuna bakalım.

İyi haber şu ki, çoğu zaman BME zamanla kendiliğinden geçer . Ancak biraz zaman alacaktır. Doktorunuz muhtemelen birkaç ay dinlenmenizi söyleyecektir.

Belirtilerinizi yönetmenize yardımcı olmak için doktorunuz ayrıca şunları da önerebilir:

• Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar (steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar - NSAİİ'ler). Örneğin, İbuprofen.
• Fizik tedavi: Bu, kasları güçlendirmeye ve eklem fonksiyonlarını iyileştirmeye yardımcı olur.

Ağır vakalarda tedavi

Ancak, BME durumu daha şiddetliyse veya normal tedavilerle kontrol altına alınması zorsa, doktor aşağıdaki seçenekleri de değerlendirebilir:

• Steroid enjeksiyonları: Bunlar iltihabı azaltmak için doğrudan ağrıyan bölgeye uygulanabilir.
• Ameliyat.

Ameliyat gerekiyorsa, doktor "çekirdek dekompresyon ameliyatı" adı verilen bir prosedür önerebilir. Bu işlem, etkilenen kemiğe birkaç küçük delik açmayı içerir. Bu delikler, kemiğin içindeki basıncı azaltır ve ağrıyı hafifletir.

Sağlıklı kemik iliği gelişimini teşvik etmek için cerrah ayrıca şunları da yapabilir:

• Eğer BME kanser gibi bir nedenden dolayı oluşmuşsa, kök hücre kullanılarak kemik iliği nakli önerilebilir.
• Açılan delikler kemik greftleriyle de doldurulabilir.

Tedaviden ne kadar sürede iyileşmeyi bekleyebilirsiniz?

BME tedavisi gördükten sonra ne kadar sürede sonuç bekleyebilirim?

Bu durum, BME'ye neyin neden olduğuna, rahatsızlığınızın ne kadar şiddetli olduğuna ve aldığınız tedaviye bağlıdır. Çoğu zaman , belirtiler 4 ila 12 ay içinde kaybolur . Ancak bazen BME iki yıl veya daha uzun sürebilir. Bu nedenle sabırlı olmanız gerekiyor.

BME gelişme riski azaltılabilir mi?

Peki, 'BME' gelişme riskini azaltmak için yapabileceğimiz bir şey var mı?

Dürüst olmak gerekirse, BME geliştirme riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Ancak belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi yardım almak, tedaviye hızlı bir şekilde başlamanıza yardımcı olabilir . Bu çok önemli.

BME (Biyomedikal Mikroorganizma) rahatsızlığınız varsa neler beklemelisiniz? Kendinize nasıl bakmalısınız?

BME (Biyomedikal Mikroorganizma) rahatsızlığınız varsa ne beklemelisiniz? Kendinize nasıl bakmalısınız?

Daha önce de söylediğim gibi, `BME` genellikle zamanla iyileşen bir durumdur , bu yüzden çok fazla endişelenmeyin.

En önemli şey , BME kemiklerinize bolca dinlenme fırsatı vermek ve doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulamaktır. İlaçlarınızı reçete edildiği gibi alın, dinlenin ve gerekirse fizik tedavi egzersizleri yapın.

Tekrar ne zaman doktora görünmeliyim?

Tekrar ne zaman doktora görünmelisiniz?

Aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız mutlaka bir doktora görünmelisiniz:

• Belirtilerinizin tekrarlaması veya kötüleşmesi sorun değil.
• Aldığınız tedavilerden kaynaklanabilecek herhangi bir yan etki konusunda endişeleriniz varsa .
• Tedaviye başlandıktan bir süre sonra herhangi bir iyileşme veya sonuç görülmezse .

Bu durumda doktor size yardımcı olabilecek başka tedaviler önerebilir.

Peki, bu hikâyeden çıkarılacak en önemli mesaj nedir?

Kemik iliği ödemi (BME), kemik iliğimizde sıvı birikmesi sonucu oluşan bir durumdur. Kanser, enfeksiyon, iltihaplı durumlar ve kazalar dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Başlıca belirtisi kemik ağrısıdır. Doktorlar teşhis için kan testleri, MR ve ultrason kullanırlar. Tedaviler arasında dinlenme, ağrı kesiciler ve fizik tedavi yer alır. En önemlisi, BME genellikle zamanla iyileşen bir durumdur. Bu nedenle, belirtiler ortaya çıkarsa mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almak ve uygun dinlenme ve tedaviyi sağlamak önemlidir. Panik yapmayın, ancak görmezden de gelmeyin!

Kemik İliği Ödemi, Kemik Ağrısı, MR, BME, Eklem Şişmesi, Kemik Belirtileri, Kemik İliği Ödemi (Sinhala)