Kollarınızda karıncalanma mı hissediyorsunuz? Yanma hissi mi var? Gelin periferik nöropati hakkında konuşalım.

Ellerinizde veya ayaklarınızda karıncalanma hissi yaşadınız mı hiç? Bazı insanlar için bu sadece bir karıncalanma hissi değil, aynı zamanda dayanılmaz bir ağrı ve iltihaplanma da olabilir. Bu tür durumların nedeni sinir sisteminizdeki bir sorun olabilir. Periferik nöropati, bu tür sinir bozukluklarının birçoğu için kullanılan yaygın bir isimdir. Bu isim garip gelse de, bu durum ülkemizde çok yaygındır. Bu yüzden bugün bunu basit terimlerle ele alalım.

Basitçe ifade etmek gerekirse, periferik nöropati nedir?

Tamam, bunu anlamak için öncelikle sinir sistemimiz hakkında biraz bilgi edinmemiz gerekiyor. Sinir sistemimizin iki ana bölümü vardır.

1. Merkezi Sinir Sistemi: Bu sistem beynimiz ve omuriliğimizden oluşur. Bunu vücudumuzdaki ana bilgisayar ve ana kablo olarak düşünün.

2. Çevresel Sinir Sistemi: Bu, ana sinir kablosundan, yani omurilik ve beyinden başlayıp kollara, bacaklara ve parmak uçlarına kadar uzanan tüm sinirleri ifade eder. Bunlar, ana sinir kablosundan evin her yerine uzanan küçük teller gibidir.

Şimdi anladınız mı? Periferik nöropati, vücutta yayılmış küçük sinirler olan periferik sinir sisteminde hasar veya hastalık olduğunda ortaya çıkan bir durumdur. Bu sinirler hasar gördüğünde, beyne düzgün bir şekilde mesaj gönderip alamazlar. Bu yüzden uyuşma ve ağrı gibi şeyler hissetmeye başlarız.

Bu durum her yaşta herkeste gelişebilir, ancak gelişme riski yaş ilerledikçe ve bazı tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde artar.

Bu sinirler nasıl hasar görüyor?

Bunu anlamak için, sinirin ne olduğuna bakalım. Siniri, elektrik akımı taşıyan bir tel gibi düşünün.

• Akson: Bu, sinir telinin içindeki elektriksel iletkendir. Sinir mesajları buradan taşınır.
• Miyelin: Bu, sinir telini saran plastik kılıftır. Aksonu korur ve mesajların daha hızlı iletilmesine yardımcı olur.

Periferik nöropatinin ortaya çıkmasının iki ana yolu vardır:

1. Miyelin Kaybına Bağlı Nöropati: Bu, sinir liflerinin plastik kılıfının hasar görmesi durumudur. Bu, elektriksel sinyallerin veya sinir mesajlarının düzgün iletilmemesi ve hatta mesajların "sızması" anlamına gelir.

2. Aksonal Nöropati: Bu en yaygın türüdür. Burada sinir içindeki sinir lifleri hasar görür. Vücudumuzdaki en uzun sinirler bacaklarımızda bulunduğundan, bu nöropati türünün ilk belirtileri genellikle bacaklarda ve ayaklarda görülür.

Bu hasarın ne kadar hızlı oluştuğu, nedenine bağlıdır. Bir kaza anında meydana gelebilir. Bazı enfeksiyonlar ve yaralanmalar günler veya haftalar içinde ortaya çıkabilir. Diyabet gibi hastalıkların bu hasara yol açması aylar veya yıllar sürebilir.

Periferik nöropatinin belirtileri nelerdir?

Bu hastalığın belirtileri çok çeşitlidir. Çünkü vücudumuzdaki farklı sinir türlerini etkileyebilir. Belirtiler temel olarak üç tipe ayrılabilir.

Bunun başlıca sebebi nedir?

Periferik nöropatinin birçok nedeni vardır. Bazıları çok yaygınken, diğerleri biraz daha nadirdir.

• Kontrolsüz Diyabet (Tip 2 Diyabet): Bu , dünyada ve ülkemizde periferik nöropatinin önde gelen nedenidir. Uzun süre yüksek kan şekeri seviyeleri, özellikle bacaklardaki sinirler olmak üzere sinirlere zarar verir.
• Aşırı alkol tüketimi: Uzun süre boyunca aşırı alkol tüketimi sinir sistemine doğrudan zarar verir.
• Vitamin eksiklikleri: Özellikle B12, B1 ve B6 vitaminlerindeki eksiklikler sinir fonksiyonlarını etkileyebilir. Ayrıca, çok fazla B6 vitamini almak da sinirler için zararlıdır.
• Otoimmün hastalıklar: Guillain-Barré sendromu, Lupus ve Romatoid artrit gibi hastalıklarda, vücudumuzun kendi bağışıklık sistemi sinirleri hedef alır.
• İlaçlar ve toksinler: Bazı kemoterapi ilaçları ve kanser tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar sinirleri hasar verebilir. Kurşun ve cıva gibi ağır metaller de sinir hasarına neden olabilir.
• Enfeksiyonlar: HIV, zona gibi viral enfeksiyonlar ve Lyme hastalığı gibi bakteriyel enfeksiyonlar sinirlere zarar verebilir.
• Kazalar veya ameliyatlar: Bir kaza veya ameliyat, siniri keserek, ezerek veya çekerek hasara neden olabilir.
• Genetik nedenler: Bazı nörolojik hastalıklar kalıtsaldır, örneğin Charcot-Marie-Tooth hastalığı.
• İdiyopatik Nöropati: Bazı durumlarda, tüm testlere rağmen, belirli bir neden bulunamaz .

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Bu belirtilere sahipseniz, bir doktora görünmeniz çok önemlidir. Doktor, bu durumu teşhis etmek için çeşitli adımlar izleyecektir.

1. Ayrıntılı bilgi isteme: Size birçok soru soracaklar; örneğin, belirtileriniz neler, ne kadar süredir bu belirtilerle karşı karşıyasınız, diyabet gibi başka hastalıklarınız var mı, hangi ilaçları kullanıyorsunuz ve alkol tüketiyor musunuz?

2. Fiziksel muayene:Doktor kollarınızı ve bacaklarınızı, özellikle kas gücünüzü, reflekslerinizi (örneğin dizinize küçük bir çekiçle vurarak) ve duyularınızı (bir pamuklu çubuk veya küçük bir iğneyle uzvunuza dokunarak hissedip hissedemediğinizi kontrol ederek) muayene edecektir.

3. Özel testler: Gerekirse, doktor sizi birkaç başka teste yönlendirebilir.

• Kan testleri: Diyabet, vitamin eksiklikleri ve böbrek sorunları gibi nedenleri ortaya çıkarır.
• Sinir İletim Çalışması (Elektromiyogram - EMG): Bu biraz daha özel bir testtir. Sinirlerinizden geçen elektriksel sinyallerin hızını ve gücünü ölçer. Bu, sinirin hasar görüp görmediğini ve eğer hasar görmüşse nerede olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir.
• Sinir Biyopsisi: Çok nadir durumlarda, sinirden küçük bir parça alınarak mikroskop altında incelenebilir.

Tedavi yöntemleri nelerdir? Bu hastalık iyileştirilebilir mi?

Periferik nöropati tedavisi, nedenine bağlıdır.

• Sorunun kaynağını tedavi etmek: Örneğin, diyabete bağlı nöropatiniz varsa, en önemli tedavi kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmaktır . Eğer vitamin eksikliği söz konusuysa, size vitamin verilecektir.
• Ağrı ve iltihabı kontrol altına alan ilaçlar: Sinir ağrısı, normal ağrı kesicilerle geçmez. Bunun için özel ilaçlar vardır. Doktorunuz size uygun ilacı reçete edecektir.
• Fizik Tedavi: Kaslar zayıfsa, fizik tedavi kasları güçlendirmede, yürüme güçlüklerini gidermede ve dengeyi iyileştirmede çok yardımcı olabilir.
• Ayak bakımına özel önem: Özellikle diyabet hastalarının ayaklarında his kaybı olduğundan, herhangi bir yaralanmayı hissetmeyebilirler. Bu nedenle, ayaklarınızı günlük olarak kontrol etmeniz, uygun ayakkabı giymeniz ve bir ayak hastalıkları uzmanına görünmeniz önemlidir.

Bazı durumlarda, özellikle neden erken teşhis edilip tedavi edilirse, sinir hasarının bir kısmı geri döndürülebilir. Bununla birlikte, diyabet gibi kronik rahatsızlıkların neden olduğu nöropati genellikle kalıcıdır. Ancak, uygun tedavi ile semptomları kontrol altına almak ve normal bir yaşam sürmek mümkündür .

Acil bir durumda ne zaman doktora görünmeniz veya acil servise gitmeniz gerekir?

Periferik nöropati genellikle hayati tehlike arz eden acil bir durum değildir. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal bir doktora görünmeli veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmelisiniz:Gerekli.

• Vücudun bir tarafında ani güçsüzlük, ağzın yana doğru sarkması, konuşma güçlüğü: Bunlar inme belirtileri olabilir.
• Ayaklardan başlayıp hızla vücudun üst kısımlarına yayılan güçsüzlük veya uyuşma, nefes almada veya yutmada zorluk: Bunlar Guillain-Barré sendromu gibi tehlikeli bir rahatsızlığın belirtileri olabilir.
• Eğer sık ​​sık baş dönmesi yaşıyor ve ayağa kalkarken veya kalkarken bilinç kaybı geçiriyorsanız (özellikle düşme sonucu baş, boyun veya sırtınızda bir yaralanma meydana geldiyse).
• Düzensiz kalp atışı (aniden hızlanması veya çok yavaşlaması).

Bu gibi acil durumlarda evde kalmayın ve derhal tıbbi yardım alın.