Bazen geceleri eliniz uyuşmuş bir şekilde uyanıyor musunuz? Ya da bilgisayarda çalışırken, telefon kullanırken veya araba sürerken parmaklarınız uyuşuyor mu? Bunun başlıca nedenlerinden biri Karpal Tünel Sendromu adı verilen bir durum olabilir. Bu tür bir rahatsızlıktan bahsetmek için doktora gittiğinizde, bugün bu rahatsızlığınız olup olmadığını anlamak için çok basit ve kolay bir testten bahsedeceğiz. Bu teste Phalen Testi denir.
Phalen testi nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu doktorunuzun muayenehanesinde, özel bir ekipmana gerek kalmadan yaptığı çok basit bir fiziksel testtir. Buna Phalen belirtisi de denir. Doktorunuz size elinizi ve bileğinizi belirli pozisyonlarda tutmanız için rehberlik edecektir.
Bu pozisyonlar , bileğinizden geçen çok önemli bir sinir olan median sinire biraz baskı uygular. Bunu bir su borusunu sıkmak gibi düşünün. Dolayısıyla, gerçekten Karpal Tünel Sendromunuz varsa, bu sinir biraz sıkıştığında parmaklarınızda karıncalanma veya uyuşma hissedersiniz. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, doktorunuza bu rahatsızlığa sahip olabileceğiniz konusunda iyi bir fikir verecektir.
Unutmayın, bu teşhis sürecinin sadece bir aşamasıdır. Bu testten sonra, teşhisi doğrulamak için başka testler de yapılabilir.
Bu test neden yapılıyor? Gelin biraz Karpal Tünel Sendromu'ndan bahsedelim.
Bu testi anlamak için, Karpal Tünel Sendromunun ne olduğunu biraz bilmemiz gerekiyor.
Bileğinizin içinden geçen küçük bir tünel hayal edin. Buna Karpal Tünel diyoruz. Bu tünel, bilekteki küçük bir kemik ve bağ dokusundan oluşur. Bu tünelin içinden, parmaklarımızı bükmemize yardımcı olan tendonlar ve ele duyusal his sağlayan Median Sinir geçer.
Yani, eğer herhangi bir nedenle bu tünelin içinde şişme olursa veya başka bir nedenle içerideki boşluk azalırsa, bahsettiğim median sinir sıkışmaya ve ezilmeye başlar. Buna Karpal Tünel Sendromu diyoruz.
Bu sinir sıkıştığında, özellikle başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının yarısında uyuşma, karıncalanma, ağrı ve bazen de güç kaybı gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Phalen testi tam olarak nasıl yapılır?
Bu çok basit. Özel bir hazırlığa gerek yok. Doktor size nasıl yapılacağını açıkça gösterecektir.
1. Öncelikle ellerinizi bel hizasında tutun ve avuç içlerinizin sırtlarını birbirine gelecek şekilde yerleştirin. Daha doğrusu, avuç içlerinizi dışa doğru çevirin ve ellerinizin sırtlarını birbirine değdirin.
2. Ardından, her iki elinizi de aynı pozisyonda tutarak, dirseklerinizi göğüs hizasına gelene kadar kaldırın. Bu noktada bilekleriniz tamamen bükülmüş olacaktır.
3. Şimdi doktor size yaklaşık bir dakika bu pozisyonda kalmanızı söyleyecek.
4. Doktor size bu sırada parmaklarınızda uyuşma, yanma veya başka bir rahatsızlık hissedip hissetmediğinizi soracaktır.
Peki, bu durum Ters Phalen Testi için de geçerli mi?
Evet, bu da Karpal Tünel Sendromunu kontrol etmenin başka bir yoludur. Bazen doktor bu iki testi de yapabilir.
Aynı işlemi diğer tarafta da yapın. Avuç içlerinizi birbirine yas tutar gibi birleştirin ve dirseklerinizi yanlara doğru açın. Ardından, aynı şekilde ellerinizi karın hizasına indirin. Doktor size bu pozisyonda yaklaşık bir dakika kalmanızı söyleyecektir. Bu aşamada, daha önce bahsettiğiniz belirtilerin ortaya çıkıp çıkmadığını da kontrol edeceklerdir.
Testin sonuçları nelerdir ve sonrasında ne olacak?
Doktorunuz sonucunuzu "Pozitif" veya "Negatif" olarak sınıflandıracaktır.
- Pozitif Phalen Testi: Bu, test sırasında Karpal Tünel Sendromu ile ilgili semptomlar (uyuşma ve ağrı gibi) yaşadığınız anlamına gelir.
- Negatif Phalen Testi: Bu, test sırasında herhangi bir rahatsızlık hissetmediğiniz anlamına gelir.
Ancak unutmayın, bazen sonuç negatif olsa bile Karpal Tünel Sendromunuz olabilir. Bu nedenle doktor, anlattığınız belirtilere ve diğer hususlara çok dikkat edecektir.
Bu muayeneden sonra doktor, teşhisi doğrulamak veya sinirde tam olarak ne tür bir hasar oluştuğunu görmek için birkaç test daha önerebilir.
- MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması: El bileğinin içindeki yapıları net bir şekilde görmek için.
- Ultrasonografi: Median sinirin boyutunu ve sıkışıp sıkışmadığını görmek için.
- EMG (Elektromiyogram) testi: Sinirde hasar olup olmadığını kesin olarak belirlemek için elektriksel sinyallerin sinir içinden geçme hızını ölçer.
Bu testlerden sonra, Karpal Tünel Sendromu teşhisi konulursa, doktorunuz size uygun tedaviyi başlatacaktır. Bu tedavi, atel, ilaç tedavisi veya bazı durumlarda küçük bir ameliyat için ortopedi uzmanına (ortopedist) yönlendirmeyi içerebilir.
Phalen testi ile Tinel belirtisi arasındaki fark nedir?
Bu iki test de doktorların Karpal Tünel Sendromunu teşhis etmek için muayenehanelerinde uyguladıkları basit testlerdir. Ancak, bu iki testin uygulanma biçiminde küçük bir fark vardır. Bunu bir tabloyla daha net anlayalım.
| Özellik | Phalen Testi | Tinel'in İşareti |
|---|---|---|
| Nasıl yapılır? | Bileğinizi sıkıca bükün, sinire baskı uygulayın ve yaklaşık bir dakika boyunca bu şekilde tutun. | Doktor, median sinirin bilekten geçtiği yere parmağıyla hafifçe vuruyor. |
| Ne hissediyorsunuz (olumluysa)? | Duruş korunurken parmaklarda uyuşma veya his kaybı. | Parmaklara hafifçe vurulduğunda karıncalanma hissi. |
| Ana hedef | Sinire baskı uygulayarak semptomlara neden olmak. | Sıkışmış siniri uyararak belirtilerin ortaya çıkması sağlanır. |
Bu iki testle de doktor, median sinirinizin sıkışmış olup olmadığını veya hassas olup olmadığını belirlemeye çalışır.
Özetle
- Phalen testi, karpal tünel sendromunu teşhis etmek için kullanılan çok basit, ağrısız ve güvenli bir testtir.
- Elinizde veya parmaklarınızda uyuşma, ağrı veya his kaybını göz ardı etmeyin. Bunlar Karpal Tünel Sendromu belirtileri olabilir.
- Bu test, eksiksiz bir teşhisin yalnızca bir parçasıdır. Doktorunuza belirtilerinizin tam bir açıklamasını vermeniz çok önemlidir.
- Bu testin sonuçları doktorunuzun atmanız gereken sonraki adımlara karar vermesine yardımcı olacaktır.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment