Tuvalete gittiğinizde dışkınızda biraz kan fark ettiniz mi hiç? Ya da sık sık bağırsak hareketlerinizde ani değişiklikler, karın ağrısı veya kabızlık yaşıyor musunuz? Bunları normalmiş gibi geçiştirmeyin. Çünkü bunlar rektum kanseri gibi ciddi bir rahatsızlığın erken belirtileri olabilir. Konuşmak biraz garip gelebilir, ancak sağlığınızın farkında olmak önemlidir. Bu yüzden, bunu çok basit bir şekilde ayrıntılı olarak ele alalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, rektum kanseri nedir?
Kolon kanseri, rektum da dahil olmak üzere kolon duvarındaki anormal hücrelerin kontrolsüz büyümesidir. Bu genellikle çok yavaş ilerleyen bir kanser türüdür.
Çoğu zaman, rektumun iç duvarında oluşan küçük tümörler (polipler) olarak başlar. Bu tümörlere adenom diyoruz. Bu tür küçük bir tümörün kanserleşmesi 10 ila 15 yıl sürebilir. Evet, doğru. Yani bir gecede olmaz.
En iyi yanı, kolonoskopi gibi testlerin bu polipleri kansere dönüşmeden önce tespit edip çıkarabilmesidir. Bu nedenle, bu testleri zamanında yaptırmak, kolorektal kanser gelişme riskini büyük ölçüde azaltabilir. Kanser gelişmiş olsa bile, erken teşhis edilirse, polipin cerrahi olarak çıkarılmasıyla tamamen tedavi edilebilir.
Sindirim sistemimizde gelişen kanserler arasında, kolon kanseri ve pankreas kanserinden sonra en sık görülen kanser türü rektum kanseridir.
Bu belirtilere dikkat edin.
Çoğu durumda, bu kanser erken evrelerinde herhangi bir belirti göstermeden yıllarca vücutta kalabilir. Ancak bazı kişilerde bazı uyarı işaretleri görülebilir. Bunların farkında olmanız önemlidir.
Unutmayın, bu belirtilere sahip herkes kanser değildir. Ancak bu belirtiler devam ederse, mutlaka doktorunuza danışın.
| Belirti | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Rektal kanama | Dışkıda parlak kırmızı veya koyu renkli kan. |
| İshal | Sürekli gaz çıkarma. |
| Kabızlık | Günlerdir dışkılama güçlüğü, bağırsak hareketinin olmaması. |
| Bağırsak hareket düzeninde değişiklik | Tuvalete gitme sıklığı ve zamanı gibi şeylerde ani değişiklikler. |
| Dışkının şeklinde değişiklik | Tabure kalem kadar ince ve ip gibi çıkıyor. |
| Ani yorgunluk ve halsizlik | Sebepsiz yere aşırı yorgunluk. |
| mide ağrısı | Karın ağrıları ve şişkinlik gibi rahatsızlıklar. |
| Sebepsiz kilo kaybı | Diyet yapmadan veya egzersiz yapmadan ani kilo kaybı. |
Rektum kanseri gelişme risk faktörleri nelerdir?
Bu kanserin kesin nedeni henüz keşfedilmedi. Ancak doktorlar, bu hastalığa yakalanma riskini artıran bazı faktörler belirlediler. Gelin bunlara bir göz atalım.
| Risk faktörü | Tanım |
|---|---|
| Yaş | Diğer kans türlerinde olduğu gibi, risk yaşla birlikte artar. Ortalama olarak, hastaların çoğuna 63 yaş civarında teşhis konulmaktadır. |
| Bazı tıbbi durumlar | Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak rahatsızlıkları olan kişiler daha yüksek risk altındadır. |
| İşlenmiş et yemekleri | Düzenli olarak kırmızı et ve sosis, pastırma gibi işlenmiş et tüketen kişiler daha yüksek risk altındadır. |
| Aile geçmişi | Yakın aile üyelerinizden (anne, baba, kardeşler) birinde bu kanser türü varsa, sizde de gelişme riski yaklaşık iki kat daha yüksektir. |
| Cinsiyet | Erkeklerde bu kansere yakalanma olasılığı kadınlara göre biraz daha yüksektir. |
| Kalıtsal hastalıklar | Bazı genetik rahatsızlıklar bu kanser riskini artırır. Örnek olarak Lynch sendromu ve ailesel adenomatöz polipozis (FAP) verilebilir. |
| Obezite | Obez kişiler, normal kilodaki kişilere göre daha yüksek risk altındadır. |
| Sigara içmek | Son araştırmalar, sigara içenlerin bu kanserden ölme riskinin sigara içmeyenlere göre daha yüksek olduğunu göstermiştir. |
Bu kanser nasıl teşhis edilir?
Teşhis genellikle doktor tarafından yapılan genel bir muayene ile başlar ve daha sonra ihtiyaç duyuldukça çeşitli testler istenir.
Temel testler
Öncelikle doktorunuz size belirtileriniz hakkında sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır; bu muayene dijital rektal muayeneyi (DRE) de içerebilir.
Tanıyı doğrulamak için en önemli test ise kolonoskopidir . Bu testte, ucunda kamera bulunan ince bir tüp anüsten sokularak rektum ve kolonun içi tamamen incelenir. Bu sırada şüpheli bir kitle (polip) görülürse, incelenmek üzere küçük bir doku parçası alınır. Buna biyopsi denir.
Kanser teşhisi konulması durumunda yapılacak testler
Biyopsi sonucunda kanser hücreleri tespit edilirse, doktor sizi onkoloğa yönlendirecektir. Onkolog, kanserin kesin evresini belirlemek için birkaç test daha yapacaktır.
Kan Testleri
- Tam Kan Sayımı (KKB): Bu, kansere bağlı kan kaybından kaynaklanabilecek anemi gibi durumları kontrol etmeye yardımcı olur.
- Kapsamlı Metabolik Panel (KMP): Bu panel, böbrekleriniz ve karaciğeriniz gibi organlarınızın işleyişi hakkında size fikir verebilir.
- Karaciğer Enzim Testi: Bu test, kanserin karaciğere yayılıp yayılmadığını görmek için önemlidir.
- Tümör Belirteç Testleri: Bu testler, kanser hücreleri tarafından kana salınan belirli maddelerin (tümör belirteçleri) seviyelerini kontrol eder. Rektal kanserde, kontrol edilen başlıca belirteç CEA'dır (Karsinoembriyonik Antijenler) .
Diğer testler
- Proktoskopi: Sadece rektumun içine bakılan bir muayene.
- BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi taraması): Bu tarama, kanserin karın bölgesindeki diğer organlara yayılıp yayılmadığını görmeye yardımcı olur.
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Kanser hücrelerinin anüs çevresindeki dokulara ne kadar yayıldığını net bir şekilde görmek için MRG taraması çok önemlidir.
- Pelvik ultrason: Bu yöntem, kanserin pelvik boşluktaki yayılımını görmek için de kullanılır.
Kanser evreleri nasıl belirlenir?
Doktorlar, bu testlerin her birinden elde edilen bilgilere dayanarak kanserin evresini belirlerler. Bu, tedavi planlaması için çok önemlidir. Temelde 5 evre vardır.
- Evre 0: Kanser hücreleri yalnızca rektumun iç duvarının yüzeysel tabakasında bulunur.
- Evre 1: Kanser, duvarın yüzey katmanını geçerek duvarın içine doğru hafifçe yayılmıştır.
- Evre 2: Tümör rektum duvarını aşmış ve çevredeki dokulara yayılmış olabilir.
- Evre 3: Kanser rektum yakınındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
- Evre 4: Kanser karaciğer ve akciğer gibi uzak organlara yayılmıştır (metastaz yapmıştır).
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Rektum kanseri için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Sağlık ekibiniz, kanserinizin evresi ve büyüklüğü ile genel sağlık durumunuz da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak sizin için en uygun tedaviyi belirleyecektir.
Ameliyat
En yaygın tedavi yöntemi kanserli tümörün çıkarılmasıdır. Çeşitli ameliyat türleri vardır.
| Ameliyatın adı | Ne yapıyorsun? |
|---|---|
| Transanal Endoskopik Mikrocerrahi (TEMS) | Bu yöntemde, anüs yoluyla sokulan özel bir alet kullanılarak çok küçük, düşük riskli kanserli tümörler çıkarılır. |
| Alt Anterior Rezeksiyon (LAR) | Kanser oldukça büyükse, kanserin bulunduğu rektum bölümü tamamen veya kısmen çıkarılır. |
| Abdominoperineal Rezeksiyon (APR) | Bu ameliyat, kanser anüse çok yakınsa ve tümör, bağırsak hareketlerini kontrol eden kaslara zarar vermeden çıkarılamıyorsa yapılır. Bu ameliyatta anüs, rektum ve kolonun bir kısmı çıkarılır. Dışkının geçmesi için karında bir açıklık oluşturulur. Buna kolostomi denir. |
Ameliyata ek olarak uygulanan tedaviler
Bazen ameliyattan önce tümörü küçültmek veya ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini yok etmek için başka tedaviler de kullanılır.
- Kemoterapi: Kanser hücrelerini yok eden ilaç tedavisi.
- Radyoterapi: Yüksek enerjili ışınlar kullanarak kanser hücrelerini yok etme.
- İmmünoterapi: Vücudun kendi bağışıklık sistemini kanser hücreleriyle savaşması için uyarmak.
- Hedefli Tedavi: Kanser hücrelerinin büyümesini etkileyen belirli molekülleri hedef alan ilaçlar.
Tedavi sırasında yan etkileri ve semptomları yönetmeye yardımcı olmak için palyatif bakım hizmeti sunulabilir. Bu konuda doktorunuzla konuşun.
Bu kanserden korunmak için neler yapabiliriz?
Bu kanseri %100 önlemenin bir yolu olmasa da, riski azaltmak için yapabileceğimiz birçok şey var.
- Kendinize uygun, sağlıklı bir kiloyu koruyun. Emin değilseniz, bir doktora danışın.
- Düzenli egzersiz yapın.
- İşlenmiş etlerden uzak durun. Bunun yerine, yağsız etler, tam tahıllar, yeşil sebzeler ve meyveler açısından zengin, dengeli bir beslenme düzeni uygulayın.
- Alkol tüketmekten kaçının.
- Sigara içiyorsanız, bırakın.
En önemli şey , kanser taramasının doğru zamanda yaptırılmasıdır. Çünkü bu sayede polipler kansere dönüşmeden önce tespit edilip çıkarılabilir. Ayrıca, kanser gelişmiş olsa bile çok erken bir aşamada tespit edilebilir. Bu durumda tedavi ve iyileşme şansı çok daha yüksek olur.
Kolonoskopi ana testtir. Bunun yanı sıra, birkaç başka test de mevcuttur:
- Dışkıda Gizli Kan Testi (FOBT): Gözle görülemeyen, dışkıda bulunan kanı kontrol eden bir testtir.
- Dışkı DNA testi: Kanserle bağlantılı genetik değişiklikleri ve kan bileşenlerini dışkıda kontrol eder.
- Sigmoidoskopi: Kalın bağırsağın alt kısmının ve rektumun incelenmesi.
- Sanal Kolonoskopi: Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ile kolon ve rektumdaki tümörler kontrol edilir.
Genel olarak, 45 yaş üstü herkesin bu testleri yaptırması gerekir. Aile öykünüz ve diğer risk faktörlerinize bağlı olarak, sizin için doğru olan test ve ne zaman yaptırmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.
Ne zaman acilen doktora görünmeniz gerekiyor?
Bu kanser türü için tedavi görüyorsanız, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal tıbbi yardım alın:Doktorunuza haber verin veya hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- 38 derece Celsius (100.4 Fahrenheit) veya daha yüksek ateş.
- Şiddetli baş ağrısı.
- Üşüyorum ve titriyorum.
- İdrarda kan.
- Göğüs ağrısı.
- Nefes almada zorluk.
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon.
Doktorunuza sormanız gereken sorular
Bu hastalığa yakalandıysanız, aklınızda birçok soru olması normaldir. Bu yüzden, korkmadan veya tereddüt etmeden doktorunuza bu konularda sorular sorun ve bilgi edinin.
- Kanserim hangi evrede?
- Kanser ne kadar yayılmış?
- Hangi tedavi seçeneklerim var?
- Ameliyat olursam kolostomiye ihtiyacım olacak mı?
Rektal kanser hakkında konuşmak zor olabilir. Ve testler biraz korkutucu olabilir. Ama unutmayın, hayatınız utanmanızdan veya rahatsızlığınızdan daha değerlidir. Belirtileri görmezden gelmeyin. Ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi ve iyileşme şansınız o kadar yüksek olur. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, bugün doktorunuzla konuşun.
Özetle
- Bağırsak alışkanlıklarınızda bir değişiklik (ishal, kabızlık) veya dışkınızda kan fark ederseniz, bunu göz ardı etmeyin. Derhal tıbbi yardım alın.
- Bu kanser erken teşhis edildiğinde neredeyse tamamen tedavi edilebilir, bu nedenle 45 yaşından sonra kolonoskopi gibi tarama testleri hakkında doktorunuzla konuşun.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı (dengeli beslenme, egzersiz, sigara ve alkolden uzak durma) riski azaltabilir.
- Bu durum için cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi gibi birçok başarılı tedavi yöntemi mevcuttur.
- Sağlığınız hakkında, özellikle de kendinizi rahatsız hissettiğiniz bu gibi konular hakkında doktorunuzla açıkça konuşmaktan çekinmeyin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment