Omuz ağrısı mı çekiyorsunuz? Bu omuz tendiniti olabilir!

Siz de omzunuzda bir gerginlik, kolunuzu kaldırdığınızda ağrı hissediyor musunuz? Bazen o kadar zor oluyor ki, küçük bir işi bile yapamıyorsunuz, değil mi? Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Bugün, omuz tendiniti olarak adlandırılan bu omuz ağrısından bahsedelim.

Omuz tendiniti nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, omuz tendiniti, omuz ekleminizin içinde bulunan bir doku türü olan tendonların iltihaplanmasıdır. Omuz ekleminizi bir kapı kolu gibi düşünün. Bir grup kas, onu sabit tutmaya yardımcı olur. Bunlara rotator manşet kasları denir. Biseps tendonu da buna yardımcı olur. Bu kaslar ve tendonlar, üst kol kemiği olan humerusu omuz yuvasında veya glenoidde yerinde tutar.

Peki, bu tendinitin nasıl geliştiğini biliyor musunuz? Omuzunuzun üst kısmındaki kemik (biz buna akromiyon diyoruz) ile rotator manşet kasları, yani tendonlar arasında yeterli boşluk olmadığında, bunlar sıkışmaya ve baskıya maruz kalmaya başlar. İşte bu durumda iltihaplanma meydana gelir. Daha açık olmak gerekirse, rotator manşet tendonları iltihaplanırsa, buna rotator manşet tendiniti denir. Biseps tendonu iltihaplanırsa, buna biseps tendiniti denir. Anladınız mı?

Omuz tendiniti geçirdiğinizde nasıl hissedersiniz?

Yaşanan ağrı kişiden kişiye değişebilir. Kimileri sadece omuzda sertlik hissederken, kimileri dayanılmaz ağrılar yaşayabilir. Genellikle ağrı omuzun üst kısmından başlar ve kola doğru yayılır. Bu ağrı, kolunuzu kaldırdığınızda veya döndürdüğünüzde daha da kötüleşebilir. Diğer belirtiler şunlardır:

• Hafif bir ağrı, uyuşma gibi.
• Omuz dokunulduğunda bile ağrıyor (hassasiyet).
• Ağrı geceleyin artıyor ve uyumakta zorlanıyorum.
• Elleri bazı pozisyonlarda tutmak zor olabiliyor.
• Hafif bir şişlik görebilirsiniz.
• Kolun hareket aralığı ve kaldırma yeteneği azalır (hareket kabiliyeti kaybı).
• Omuzunuzu salladığınızda "klik" sesi duyarsınız.

Köyümüzdeki Sugath Amca'yı düşünün. Marangoz olarak çalışıyor. Bütün gün odun taşıyıp yüklediği için sağ omzu bir süredir ağrıyor. Geceleri uyuyamıyor ve kolunu kaldırmaya çalıştığında "tak" diye bir ses çıkarıyor. Sizin de başınıza böyle bir şey geldi mi?

Bu omuzda tendinit neden gelişir?

Bu durum genellikle spor yaralanmalarından kaynaklanır. Özellikle uzun süreli baş üstü hareketler gerektiren sporlarda yaygındır. İşte birkaç örnek:

• Beyzbol
• Yüzme
• Tenis gibi raket sporları
• Golf
• Ağırlık kaldırma
• Voleybol

Bu sporlardaki yanlış teknik , tendonlar gibi dokulara aşırı yüklenmeden kaynaklanan tendinitin ana nedenidir. Kesin olarak söylemek gerekirse, sadece sporcu olmadığınız için bunun olmayacağı söylenemez. Elleri başlarının üzerinde çalışan (örneğin, montaj işi yapanlar veya omuz üstü pres makineleri kullananlar) ve ağırlık kaldıranlar da risk altındadır. Sadece bu değil, herkes bu tendonların tekrarlayan kullanımı nedeniyle bu rahatsızlığı geliştirebilir. Bazen, omuza doğrudan bir darbe gelmesi veya kolun açık pozisyonda düşmesi durumunda da tendinit oluşabilir.

Bu rahatsızlık açısından en büyük risk altında olan kimlerdir?

Yaşlandıkça tendonlarımızın esnekliği doğal olarak azalır. Bu nedenle, omuz tendiniti geliştirme riski yaşla birlikte artar. İşte diğer bazı risk faktörleri:

• Tekrarlayan hareketler içeren sporlarla uğraşmak (örneğin, beyzbol, yüzme, tenis).
• Tekrarlayan hareketler veya baş üstü çalışma gerektiren işlerde çalışmak (örneğin, boyacılar, hamallar, çatı ustaları).
• Ev işleri, yani süpürme, yabani ot yolma ve çim biçme gibi işlere devam etmek anlamına geliyor.
• Eklem iltihabı gibi tendonlara baskı uygulayan başka sağlık sorunlarına sahip olmak.
• Fiziksel bir aktiviteye başlamadan önce ısınma hareketleri (esneme egzersizleri) yapmamak.

Tedavi edilmediği takdirde olası komplikasyonlar nelerdir?

Bu durum doğru şekilde tedavi edilmezse, sorun daha da kötüleşebilir. Bu, aşağıdakiler gibi durumları içerir:

• El hareketleri kısıtlanmış ve güç azalmıştır.
• Ağrılarım yüzünden geceleri uyuyamıyorum.
• Normal günlük işleri yapmak zorlaşır. Örneğin, düğme iliklemek veya üstte duran bir şeyi kaldırmak gibi şeyler bile zorlaşabilir.

Bunu nasıl teşhis edersiniz?

Doktora gittiğinizde, doktor öncelikle tıbbi geçmişiniz, geçirdiğiniz hastalıklar hakkında sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Ardından, gerekirse birkaç test daha isteyecektir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• X-ışınları
• Ultrason taramaları
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) taraması

Omuz tendinitinin evreleri

Doktorunuz durumunuzu sınıflandırmak için bu aşamaları kullanabilir:

• Aşırı kullanım kaynaklı tendinit: Tekrarlayan hareketler, omuz kaslarınıza aşırı yük bindirebilir. Bu durum, tendonların hasar görmesine, yırtılmasına veya kopmasına neden olabilir. Sonuç olarak ağrı ve güçsüzlük ortaya çıkabilir.
• Kalsifik tendinit: Bazen uzun süreli iltihaplanma, rotator manşet tendonlarının içinde kalsiyum birikintilerinin oluşmasına neden olabilir. Bu durum omuz hareketlerini zorlaştırabilir ve kas gücünü azaltabilir.
• Rotator manşet yırtığı: Omuz tendiniti, tendonların dejenerasyonu veya yırtılması nedeniyle şiddetlenirse, rotator manşetin bir kısmı veya tamamı yırtılabilir. Bu durum şiddetli ağrıya, güçsüzlüğe ve hareket kısıtlılığına neden olabilir.

Bu durum nasıl tedavi edilir?

Omuz tendinitinin tedavisi, yaşınız, semptomlarınızın niteliği ve durumunuzun ciddiyeti de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Doktorunuz, özellikle yaralanma yeni veya şiddetliyse, dinlenme, omuz bandajları ve buz paketleri önerebilir. Ayrıca cerrahi olmayan başka tedavi seçenekleri de mevcuttur:

• Steroid dışı antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler): Aspirin, naproksen veya ibuprofen gibi ilaçlar ağrı ve şişliği azaltmak için kullanılabilir. Ancak, bunları kullanmadan önce bir doktora danışmak en iyisidir.
• Fizik tedavi: Doktorunuz sizi bir fizyoterapiste yönlendirebilir. Fizyoterapist, omuzunuzun hareket açıklığını artırmak için hareket açıklığı egzersizleri ve güçlendirme egzersizleri öğretebilir.
• Kortikosteroid enjeksiyonu: Eğer sürekli ve şiddetli omuz ağrınız varsa , kortizon enjeksiyonu yapılabilir. Bu, hızlı bir ağrı kesici etki sağlayabilir.
• Trombosit açısından zengin plazma (PRP) tedavisi: Bu tedavi , kendi kanınızdan elde edilen konsantre trombositlerin omuz bölgesine enjekte edilmesini içerir. Bunun yara iyileşmesini ve iyileşme sürecini hızlandırdığı söylenmektedir.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Omuzunuzdaki rotator manşet veya biseps tendonunda tam veya kısmi yırtık varsa ve diğer tedaviler semptomlarınızı hafifletmiyorsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Ameliyat, hasarlı tendon (lar)ın onarılmasını ve omuzunuzda ağrıya neden olan şişmiş bursaların çıkarılmasını içerir.

İyileşme ne kadar sürer?

İyileşme süresi, yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak değişir. Hafif vakalar, cerrahi olmayan tedavi ile iki ila dört hafta içinde iyileşmeye başlayabilir.Ancak daha ciddi vakalarda iyileşme birkaç ay sürebilir. Doktorunuz, durumunuza bağlı olarak iyileşmenin ne kadar süreceği konusunda size net bir fikir verebilir.

Normal işime ne zaman dönebilirim?

En önemli şey, ağrı ve diğer belirtiler tamamen geçene kadar omzunuzu dinlendirmektir. İşe, spora veya diğer aktivitelere dönerken yavaş ve dikkatli başlayın. Esneklik egzersizleriyle iyice ısının. Baş üstü hareketlerini en aza indirin ve uzun süre yapmayın. Bol bol dinlenin. Aktivite seviyenizi acele etmeden kademeli olarak artırın.

Unutmayın, ağrınız varken oynamaya devam ederseniz, sakatlığınız daha da kötüleşebilir.

Bunun gerçekleşmesi önlenemez mi?

Omuz tendiniti genellikle aşırı kullanımdan kaynaklandığı için en iyi tedavi önlemdir . Soruna neden olan aktivitelerden kaçınmak veya bunları değiştirmek önemlidir. Spor yaparken veya işte yanlış duruş veya kötü teknik gibi altta yatan durumları düzeltmek önemlidir.

Etkinlikler sırasında şu temel kurallara uyun:

• Küçük adımlarla başlayın ve aktivite seviyenizi kademeli olarak artırın.
• Kuvveti ve tekrar sayısını sınırlayın.
• Olağandışı bir ağrı hissederseniz, derhal durun.

Doktora görünmeniz gerekiyor mu?

Omuz tendinitinin çoğu vakası zamanla kendiliğinden iyileşir. Ancak, şiddetine bağlı olarak iyileşme haftalar hatta aylar sürebilir. Bu gibi durumlarda mutlaka bir doktora görünmelisiniz:

• Eğer günlük normal aktivitelerinizi yapmanızı engelleyen bir ağrınız varsa.
• Evde kendi kendinize uygulayabileceğiniz bakım önlemleri ağrıyı hafifletmezse.
• Hastalık tekrarlarsa.
• Eğer omzunuz kızarmış, şişmiş ve ateşiniz varsa (bu belirtiler enfeksiyon kapmış olabileceğinizi gösterir), bir doktora danışmalısınız.
• Eğer enfeksiyon riskinizi artıran başka sağlık sorunlarınız varsa.
• Eğer kortikosteroidler veya immünosupresanlar gibi enfeksiyon riskini artıran ilaçlar kullanıyorsanız.

Doktorunuza sormanız gerekenler

Omuz tendiniti sorununuz varsa, doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:

• Bu ağrı ne kadar sürecek?
• Hangi tedavileri önerirsiniz?
• Ameliyat olmam gerekeceğini düşünüyor musunuz?
• Normal aktivitelerime (spor/iş) ne zaman dönebileceğim?
• Omuz tendinitinin gelecekte tekrar oluşmasını önlemek için ne yapabilirim?

Eve götürmeniz gerekenler

Omuz tendiniti yaşamak, özellikle sevdiğiniz sporu yapamadığınızda gerçekten sinir bozucu olabilir. Tendonun iyileşmesi için birkaç hafta omuzunuzu dinlendirmeniz gerekecek. Bu zor olabilir, ancak doktorunuz güvenli olduğunu söyleyene kadar sahadan uzak durmanız önemlidir. Tekrar sakatlanmak istemezsiniz. Doktorunuzun talimatlarını aynen uygulayın ve kısa sürede normal aktivitelerinize geri döneceksiniz.

Dolayısıyla, omuz ağrısı yaşıyorsanız, bunu hafife almayın. Hemen bir doktora görünün ve tavsiye alın. Böylece hızla iyileşebilir ve işinize geri dönebilirsiniz.

Omuz ağrısı, tendinit, rotator manşet yırtığı, omuz yaralanmaları, spor yaralanmaları, fizyoterapi, omuz eklemi