Mide yıkama işleminden korkmayın! Gelin, bunun tam olarak ne olduğunu birlikte öğrenelim.

Muhtemelen filmlerde görmüşsünüzdür; birisi yanlışlıkla veya başka bir nedenle çok fazla hap aldığında hastaneye götürülür ve midesine bir tüp takılarak mide içeriği boşaltılır. Buna genellikle 'mide yıkama' veya 'mide pompası' diyoruz. Biraz korkutucu görünse de, hayat kurtarabilecek çok önemli bir tıbbi işlemdir. Peki bu her zaman yapılan bir şey mi? Nasıl yapılır? Acı verir mi? Bugün, korkmadan, tüm bunları ayrıntılı olarak ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, mide yıkaması nedir?

Mide yıkama, midenizin içeriğinin (mide içeriğinin) vakumla emilmesi işlemidir. Tıbbi olarak buna mide yıkama denir . 'Yıkama' kelimesi 'yıkama' anlamına gelir. Dolayısıyla, bu işlemde aslında iki şey olur. Bir doktor veya eğitimli bir sağlık personeli midenize bir tüp yerleştirir, tüpü su veya serum fizyolojik ile yıkar ve ardından midenizin içeriğini bu sıvı ile vakumla emer. Bu tüp genellikle burnunuzdan (nazogastrik tüp) veya ağzınızdan (orogastrik tüp) midenize yerleştirilir.

Karnı yıkamak neden gereklidir?

Çoğu insanın bildiği gibi, bu acil durumlarda yapılır. Daha açık olmak gerekirse, birisi zehir içerse veya hap gibi bir şeyin aşırı dozunu alırsa , bu yöntem zehrin vücuda emilmeden önce mideden hızla uzaklaştırılmasıyla hayat kurtarmak için kullanılır.

Örneğin:

• Bazı insanlar yiyecek, sıvı veya hava nedeniyle midelerinde çok fazla basınç ve rahatsızlık hissederler. Bu gibi durumlarda, bu yöntem söz konusu basıncı hafifletmek için kullanılır.
• Eğer mide ülseri gibi bir rahatsızlık nedeniyle çok fazla kanama (hemoraji) varsa, bu fazla kanın temizlenmesine ve uzaklaştırılmasına da yardımcı olacaktır.
• Büyük ameliyatlar sırasında, anestezi altındayken, mide içeriğinin boğaza geri kaçıp nefes borusuna (aspirasyon) takılma olasılığı yüksektir. Bunun ne kadar tehlikeli olacağını bir düşünün. Bu tür durumları önlemek için, ameliyat boyunca midede biriken sıvıların uzaklaştırılmasında da bu yöntem kullanılır.

Günümüzde acil durumlarda mide yıkama işlemi çok yaygın değil mi?

Evet, o hikaye doğru. Eskiden olduğu gibi, zehir yutan herkesin midesinin yıkanması artık zorunlu değil. Son yıllarda, dünyanın önde gelen toksikoloji dernekleri bile bunun rutin olarak yapılmaması gerektiğini tavsiye ediyor.

Bunun nedeni, bazı durumlarda mide yıkamasından daha güvenli ve etkili başka yöntemlerin olmasıdır. Örneğin, bir yöntem aktif kömür vermektir. Bu siyah bir tozdur. Mideye girdiğinde, midedeki toksinleri yüzeyine emer. Daha sonra, toksinlerle birlikte dışkıyla atılır. Başka bir yöntem ise...Bağırsak Bütününün Yıkanması (WBO) . Bu işlem, sindirim sisteminin tamamının büyük miktarda özel bir sıvı ile yıkanmasını içerir. Dolayısıyla doktor, hastanın durumu, alınan toksinin türü ve ne kadar süredir mevcut olduğu gibi birçok faktöre dayanarak en uygun tedaviye karar verir.

Pekala, o zaman bu tedavinin tam olarak nasıl işlediğine bakalım.

Bu sürecin tamamı üç ana adıma ayrılabilir.

1. Hazırlık

2. Entübasyon

3. Mide Aspirasyonu/Lavaj

Hazırlık

Bu işleme başlamadan önce, sağlık personeli öncelikle kan basıncınız, kalp atış hızınız ve solunum hızınız gibi hayati belirtilerinizi dikkatlice izleyecektir. Bilinciniz yerindeyse, size tedaviyi açıklayacaklar ve bilgilendirilmiş onamınızı alacaklardır. Öğürme refleksinizi kontrol edeceklerdir. Bazen, bu işlem sırasında solunum yolunuzun açık kalmasına yardımcı olmak için bir solunum tüpü takılabilir.

Entübasyon

Daha önce de belirtildiği gibi, mideyi yıkamak için kullanılan tüp burundan (nazogastrik tüp) veya ağızdan (orogastrik tüp) yerleştirilebilir. Midenin içeriğini hızlı bir şekilde boşaltmak için genellikle ağızdan yerleştirilen biraz daha geniş bir tüp kullanılır.

İşte bunu nasıl yapacağınız:

• Öncelikle, hafifçe dik bir pozisyona getirileceksiniz veya sırt üstü yatırılıp başınız hafifçe aşağıya ve sola doğru çevrilecektir.
• Ardından boğaza lokal anestezik sprey uygulanır. Bu, mide bulantısı ve boğaz ağrısı gibi rahatsızlıkları azaltır.
• Ağızlık kullanıyorsanız, ağızlığı yanlışlıkla çiğnemenizi önlemek için ağzınızın içinde küçük bir ısırma bloğu bulunur.
• Ardından doktor, midenize ulaşmak için gereken tüpün uzunluğunu ölçecek ve işaretleyecektir.
• Tüpün ucuna bir yağlayıcı madde sürülür ve çok dikkatli bir şekilde boğazdan aşağıya doğru ilerletilir.
• Bilinciniz yerindeyse, tüpü yutmanıza yardımcı olmalarını isteyebilir veya pipetle su içmeyi talep edebilirsiniz.
• Tüp işaretli boyuta yerleştirildikten sonra, hareket etmesini önlemek için bir yara bandıyla cilde sabitlenir.

Midenin yıkanması ve sıvıların uzaklaştırılması

Tüp mideye iyice yerleştirildikten sonra, durulama işlemi başlar. Bu işlem sade su veya tuzlu su çözeltisi ile yapılabilir. Tuzlu su, özellikle küçük çocuklarda ve kusma nedeniyle susuz kalanlarda vücudun tuz ve elektrolit dengesini korumak için kullanılır. Bazen, yutulan zehir türüne uygun bir panzehir bu çözeltiye eklenebilir.

• Öncelikle, bir tüp aracılığıyla mideye az miktarda sıvı (yetişkin için yaklaşık 300 ml, çocuk için yaklaşık 10 ml) gönderilir.
• Yaklaşık bir iki dakika bekletildikten sonra, sıvı tüpten geri çekilir (vakumlama).
• Geri dönen sıvı temizlenene kadar, yani midenin içeriğinin neredeyse tamamı boşaltılana kadar bu işlem birkaç kez tekrarlanır.
• Gerekirse, son sıvıya aktif kömür eklenir. Bu, midede kalan toksik parçacıkları hapsederek bağırsaklardan geçmelerini ve dışkıyla atılmalarını sağlar.

Bunu yaparken çok acıyor mu? Nasıl bir his?

Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Aslında, pompalama işlemi acı vermez. Ancak, boğazınızda bir tüp olması rahatsız edici olabilir. Özellikle tüpü takarken ve çıkarırken boğaz ağrısı yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, doktorlar uyuşturucu sprey kullanarak veya tüpü yağlayarak bu rahatsızlığı en aza indirebilirler ve bu işlem oldukça yönetilebilir olabilir.

Bu tedavinin riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

Bu işlem, eğitimli bir doktor tarafından doğru bir şekilde gerçekleştirilirse, komplikasyon riski çok düşüktür. Ancak, tüm tıbbi işlemlerde olduğu gibi, küçük bir risk söz konusudur.

• Tüpün yerleştirilmesi sırasında yemek borusunda veya midede meydana gelebilecek küçük bir yaralanma.
• Tedavi sırasında kusarsanız, kusmuk solunum yolunuza kaçabilir (aspirasyon) . Bu tehlikeli olabilir.
• Tüp yanlışlıkla solunum yoluna giriyor. (Bu yüzden kesin konum doğrulanıyor.)
• Tüp boğazda olduğunda, bir sinir (vagus siniri) uyarılır ve bu da kalp ritim bozukluklarına neden olur.

Böyle bir şeyin olma olasılığı çok düşük. Ancak sağlık personeli her zaman tetikte ve gerekli önlemleri alıyor.

Zehir yutulması durumunda mideyi temizlemek gerekli midir? Buna nasıl karar verilir?

Bu çok önemli bir soru. Mide yıkama, zehirlenme sürecinin erken evresinde yapıldığında en etkili sonucu verir. Zamanla zehir, bağırsaklardan vücuda yavaş yavaş emilmeye başlar. Bu noktada mide yıkamanın pek bir faydası kalmaz. Bu nedenle, bir doktor bu tedaviyi uygulayıp uygulamayacağına karar verirken çeşitli faktörleri göz önünde bulunduracaktır.

Acil bir durumu nasıl tanırsınız? Hemen doktora görünmeniz gerektiğini gösteren belirtiler nelerdir?

Siz veya bakımını üstlendiğiniz biri ilaç doz aşımı, zehir yutma veya alkol zehirlenmesi geçirmişse, derhal tıbbi yardım alın. Belirtiler ortaya çıkana kadar beklemeyin. Şüpheniz varsa, hemen en yakın hastaneye gidin.Acil Servise (ATU) götürün.

İşte zehirlenmenin bazı yaygın belirtileri:

• Baş dönmesi
• Mide bulantısı ve kusma
• Kalp çarpıntıları
• Nefes almada zorluk
• Ağız içinde veya çevresinde yanıklar
• Nefeste kimyasal koku
• Nöbetler
• Huzursuzluk veya ajitasyon
• Bilinç kaybı
• Aşırı uyuklama veya bilinç kaybı