Parmaklarınız kuğu boynu gibi uzamış mı? Gelin, Kuğu Boynu Deformitesi hakkında bilgi edinelim.

Bazen bir veya birkaç parmağın garip bir şekilde büküldüğünü görmüş veya deneyimlemiş olabilirsiniz. Tıpkı bir kuğunun boynu gibi. Tıpta buna (Kuğu Boynu Deformitesi) diyoruz. Bugün bunun ne olduğunu, neden olduğunu ve bununla ilgili neler yapılabileceğini konuşacağız.

Basitçe söylemek gerekirse, Kuğu Boynu Deformitesi, parmağınızdaki tendonları ve eklemleri etkileyen bir durumdur. Olay şu ki , parmağınızın ucundaki eklem öne doğru, yani içe doğru bükülür . Orta eklem ise aşırı gerilir . Bunu 'S' harfi gibi düşünün. Adını, bir kuğunun boynuna benzemesinden almıştır.

Bunun (Kuğu Boynu Deformitesi) zıttı , (Boutonniere Deformitesi) adı verilen bir durumdur. Bu durumda, orta eklem öne, parmak ucundaki eklem ise geriye doğru bükülür. Parmağınızdaki çeşitli tendonlar hasar gördüğünde, eklemleri çeken kuvvetlerin hassas dengesi değişebilir. İşte o zaman parmaklar bu şekilde farklı şekillerde bükülmeye başlar. Çoğu insan bu (Kuğu Boynu Deformitesi) durumunu (Romatoid Artrit) gibi iltihaplı bir durum nedeniyle geliştirir. Ancak bazılarında bir yaralanma da buna neden olabilir. Bazı nörolojik bozuklukları olan kişilerde de (Kuğu Boynu Deformitesi) gelişebilir.

Kuğu boynu deformitesinin belirtileri nelerdir?

Bu rahatsızlığın ana belirtisi, parmak eklemlerinizin anormal şekilde bükülmüş olmasıdır. Bu deformiteye sahip olduğunuzda, parmağınız veya parmaklarınız hareketsiz haldeyken bile o şekilde kalır. Bu durum zamanla kötüleşebilir. Etkilenen parmağı uzatmakta veya bükmekte zorluk çekebilir ve ayrıca elinizi kullanmakta da zorluk yaşayabilirsiniz.

Kuğu boynu deformitesini, parmaktaki belirgin 'S' şekline bakarak tanıyabilirsiniz:

• Çiviye yakın distal eklem öne doğru bükülmüş ve bir dağ zirvesi gibi yükselmiştir.
• Orta eklem geriye doğru bükülmüş ve bir vadi gibi aşağıya doğru inmiştir.

Diğer olası belirtiler şunlardır:

• Zamanla artan parmak eklemlerindeki sertlik .
• Parmaklarınızı kullanmaya çalıştığınızda çıtırtı sesi geliyor .
• Parmağı bükmeye veya kullanmaya çalışırken ağrı hissetmek .
• El kullanımında zorluk .

Bu neden olur? Kuğu boynu deformitesinin nedenleri nelerdir?

Bunun aslında birkaç nedeni olabilir.

• Artrit rahatsızlıkları: özellikle el eklemlerini etkileyenler.Bu durum çoğunlukla romatoid artrit gibi iltihaplı rahatsızlıklardan kaynaklanır. Psoriatik artrit de bir etken olabilir. Bu rahatsızlıklar parmaktaki yumuşak dokulara zarar verir ve tendonları zayıflatır.
• Bağ dokusu hastalıkları : Skleroderma ve lupus gibi elleri etkileyen bazı hastalıklar, yumuşak dokulara da zarar verebilir ve tendonları zayıflatabilir.
• Kas Spazmı : Travmatik beyin hasarı veya serebral palsi gibi bazı nörolojik bozukluklar istemsiz kas spazmlarına neden olabilir. Bu durum, parmaklardaki bazı kasların aşırı gerilmesine ve dengesizliğe yol açabilir.
• Travmatik Yaralanmalar: Parmakta meydana gelen burkulma, kırık veya tendon yaralanması (örneğin çekiç parmak) gibi yaralanmalar bu duruma neden olabilir. Ayrıca parmaktaki bazı tendonların yırtılması veya yerinden çıkması da (kuğu boynu deformitesi) buna yol açabilir.

Parmak eklemleri, parmak eklemlerinin bükülüp düzleşmesine yardımcı olan hassas mekanizmada (biz buna 'ekstansör mekanizması' diyoruz) bir hasar meydana geldiğinde bu şekilde deforme olur. Bu çok karmaşık bir sistemdir. Tendonlar ve kaslar, parmak eklemlerinde kaldıraç ve makara gibi birlikte çalışır. Tüm bu parçalar birlikte çalıştığı ve birbirini dengelediği için, bir parçadaki hasar diğer eklemleri farklı şekillerde etkiler. Bir eklemde bir yöne doğru çeken kuvvet azalırsa, başka bir eklemde diğer yöne doğru çeken kuvvet artabilir. (Kuğu Boynu Deformitesi) Genellikle bir eklemde başlar ve ardından diğer eklemler de aynı şekilde değişir.

Bu durumun gerçekleşmesinin üç ana yolu vardır:

• Eğer parmağınızın üst kısmındaki uzatma tendonu hasar görmüş veya zayıflamışsa.
• Eğer parmağın alt tarafındaki bağ (volar plak bağı) hasar görürse veya zayıflarsa.
• Parmak kaslarının aşırı derecede gerginleşmesi ve kasılması durumunda kontraktür meydana gelir.

Bir doktor bunu nasıl anlar?

Doktor, kuğu boynu deformitesi olup olmadığını belirlemek için parmağınızı veya parmaklarınızı muayene edecektir. Ekleminizi ne kadar büküp uzatabildiğinize ve ne kadar sert olduğuna bakacaktır. Ayrıca sağlık geçmişiniz, sahip olduğunuz kronik rahatsızlıklar veya bu duruma katkıda bulunmuş olabilecek herhangi bir yaralanma hakkında da sorular soracaktır.

Belki de şöyle testler de yapabilirsiniz:

• (X-ışınları) veya (MR) taraması – herhangi bir yaralanma veya artrit olup olmadığını kontrol etmek için.
• Kan testleri – İltihaplı hastalıkların teşhisine yardımcı olmak için yapılır.

Bu durumu tedavi etmek için neler yapılabilir?

Doktorlar genellikle bu durumu (Kuğu Boynu Deformitesi) el terapisi ve atel (yani parmağa destek takma) yoluyla düzeltmeye çalışırlar. Bir el terapisti farklı tipte parmak atelleri reçete edebilir ve farklı eklemleri kademeli olarak düzeltebilir. Ayrıca evde yapabileceğiniz basit parmak egzersizlerini de öğretebilirler.

Ancak, eklemleriniz çok sertse veya onarılması gereken bir yaralanmanız varsa, ameliyat gerekebilir. Ameliyat sırasında doktorunuz bazı dokuları gevşetip diğerlerini onarmak zorunda kalabilir. Veya, parmak eklemlerinizdeki kuvvetleri yeniden dengelemek için tendonlarınızın yerinin değiştirilmesi gerekebilir. Ameliyattan sonra, atel takmanız ve el terapisine devam etmeniz gerekebilir.

Bu durumdan ne bekleyebilirim?

Tedavi, durumu iyileştirebilir ve parmaktaki hareket kabiliyetinin bir kısmını geri kazandırabilir. Özellikle durum erken teşhis edilip erken tedavi edilirse sonuçlar çok iyidir. Ancak ameliyat bile durumu tamamen düzeltemeyebilir. Eğer kronik bir rahatsızlığınız varsa, tekrarlama olasılığı vardır.

Ben kendi üzerime düşeni nasıl yapabilirim?

Genel tedavi veya ameliyat geçiriyor olsanız da, el terapisi uzun vadeli iyileşmeniz için çok önemlidir. Bu, özellikle kuğu boynu deformitesine katkıda bulunan altta yatan bir tıbbi durumunuz varsa geçerlidir. Tedaviden sonra el terapisine devam etmek, en iyi sonuçları elde etmenin en iyi yoludur.

Kuğu boynu deformitesinin tedavisi genellikle altta yatan rahatsızlığın tedavisine bağlıdır. Altta yatan rahatsızlığa bağlı olarak bazen karmaşık olabilir. Örneğin, tek seferlik bir yaralanma ameliyatla onarılabilir, ancak romatoid artrit gibi kronik rahatsızlıklar ömür boyu tedavi gerektirir.

Doktorunuz, kuğu boynu deformitesine katkıda bulunan çeşitli faktörleri yönetmek için elinden gelenin en iyisini yapacaktır. Ayrıca, durumun kötüleşmesini ve tekrarlamasını önlemek için size tavsiyelerde bulunacaktır. Parmaklarınız biraz farklı görünse bile, evde yapabileceğiniz ve mümkün olduğunca işlevsellik ve hareketliliği koruyabileceğiniz şeyler hakkında da size bilgi verecektir.

Peki, tüm bunlardan aklımızda tutmamız gerekenler neler?

• Kuğu Boynu Deformitesi , parmağın bir kuğunun boynu gibi 'S' şeklinde büküldüğü bir deformitedir . Bu durum, parmak ucunun öne, orta eklemin ise geriye doğru bükülmesiyle oluşur.
• Bu durum genellikle romatoid artrit gibi artritik rahatsızlıklardan kaynaklanır, ancak yaralanmalar, diğer bağ dokusu hastalıkları ve sinir bozuklukları da neden olabilir.
• Başlıca belirtiler parmakta sertlik, bükülürken 'çıt' sesi, ağrı ve elin kullanımında zorluktur.
• Bu durum tıbbi muayene, örneğin röntgen veya MR ile teşhis edilebilir.
• El terapisi , atel uygulaması ve bazen de cerrahi müdahale başlıca tedavi yöntemleridir.
• Tedaviye erken başlamak çok önemlidir. Ayrıca, altta yatan rahatsızlığın doğru şekilde tedavi edilmesi ve manuel terapinin devam ettirilmesi iyileşme için şarttır.

Bu belirtilere sahipseniz, panik yapmadan tıbbi yardım almanız en iyisidir. Zamanında tedavi çok iyi sonuçlar verebilir.

Kuğu Boynu Deformitesi, Parmak Uzatma, Artrit, Eklem Hastalıkları, El Terapisi, Parmak Ağrısı