Bebeğinizin gözlerinin köşeleri biraz ayrık mı görünüyor? Telekantus hakkında konuşalım!

Çocuğunuzun veya başka birinin gözlerinin iç köşeleri (buruna doğru olan köşeler) arasındaki mesafenin normalden biraz daha uzun olduğunu hiç fark ettiniz mi? Bunu gördüğünüzde biraz meraklanabilir, hatta biraz korkabilirsiniz. Tıp biliminde buna telekantus diyoruz. Bu ciddi bir hastalık gibi gelebilir, ancak korkmayın. Bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basitçe anlatalım.

Basitçe ifade etmek gerekirse, Telecanthus nedir?

Telekantus, en basit haliyle, göz kapaklarımızın iki iç köşesi arasındaki mesafenin artmasıdır; doktorların "medial kantus" olarak adlandırdığı bu durum, çoğu durumda doğuştandır . Yani, bu durum doğumda mevcut olabilir. Bunun başlıca nedeninin genetik bozukluklar olduğu söylenmektedir.

Ancak bazen, telekantus durumu yüzümüzdeki yaralanmalar ve travmalar nedeniyle veya hatta yüzdeki bir tümörün cerrahi olarak çıkarılmasından sonra bile ortaya çıkabilir.

Bunun bir diğer adı da `dystopia canthorum`'dur , ancak `Telecanthus` adı en yaygın kullanılanıdır.

Bu durum çocuğumu nasıl etkileyecek?

Telekantuslu bir çocuğun ebeveyniyseniz, çocuğunuzun fiziksel ve zihinsel sağlığı konusunda endişelenmeniz normaldir. Ama iyi haber var! Telekantus tek başına ağrılı değildir ve genellikle görme sorunlarına neden olmaz . Bununla birlikte, telekantus diğer göz anormallikleriyle birlikte görülürse, görme sorunları ortaya çıkabilir.

Diğer bir husus ise, çocuğunuz büyüdükçe bu durumdan biraz utanabilir veya mahcup hissedebilir. "Gözlerim herkesinki gibi değil" diye düşünebilir. Eğer bu durum çocuğunuzun özgüvenini etkiliyorsa, telkantus durumunu cerrahi olarak düzeltmenin yolları hakkında bir doktorla görüşebilirsiniz. Ayrıca, bu gibi zamanlarda bir ruh sağlığı uzmanıyla konuşmak da çok yardımcı olabilir.

Bu rahatsızlık kimlerde görülür?

Telekantus çoğu zaman doğumda mevcut olan genetik bir bozukluğun belirtisidir. İşte telekantusa neden olabilecek başlıca genetik bozukluklardan bazıları:

• Cri du chat sendromu ( Bu durum çocuğun büyüme ve gelişiminde sorunlara yol açabilir ve ayrıca kedi ağlamasına benzer tiz bir sese neden olabilir.)
• Down sendromu
• Dubowitz sendromu
• Ehlers-Danlos sendromu
• Fetal alkol sendromu (anne hamilelik sırasında alkol tüketirse çocukta görülebilen bir durum)
• Klinefelter sendromu
• Noonan sendromu
• Kısa boyluluk sendromu `(SHORT syndrome)`
• Turner sendromu
• Waardenburg sendromu

Ayrıca, bir çocuğun genetik bir hastalığa yakalanma riskini artıran bazı faktörler de vardır. Örneğin:

• Annenin hamilelik sırasında keyif verici madde kullanımı.
• Gebelik sırasında zararlı kimyasallara veya radyasyona maruz kalma.
• Ailede (biyolojik olarak akraba olan) birinin daha önce bu tür genetik bir hastalığı olmuş olması.

Yetişkinlerde telekantus gelişebilir mi?

Bu biraz nadir olsa da, evet, doğuştan telekantus rahatsızlığı olmayan kişilerde bile yaşamın ilerleyen dönemlerinde telekantus gelişebilir. Bazen, yüzdeki travmatik yaralanmalar veya tümörler yüzün şeklini değiştirebilir. Bu, bir veya her iki gözün köşelerinin birbirine daha yakınlaşmasına neden olabilir. (Özür dilerim, orijinal makalede "birbirine daha yakın" yazıyordu, ancak telekantus "birbirinden daha uzak" anlamına gelir. Bu yüzden düzeltiyorum. Bir kaza veya tümör, göz köşelerinin birbirinden uzaklaşmasına ve daha da uzaklaşmasına neden olabilir.)

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Telekantus tek başına çok nadir görülen bir durumdur . Genellikle diğer genetik sendromlarla birlikte ortaya çıkar.

Telekantus hastalığının belirtileri nelerdir?

Telekantus tek başına genellikle göz ağrısına veya görme sorunlarına neden olmaz. Bununla birlikte, gözlerin gelişimini etkileyen diğer sendromlarla birlikte ortaya çıktığında, aşağıdaki durumlar görülebilir:

• Görme bozukluğu
• Miyopi / uzağı görememe
• Hipermetropi (uzağı iyi görememe)

Telekantusun nedenleri nelerdir?

Bazı insanlar telekantus ( doğuştan ) ile doğarlar. Eğer doğuştan telekantusunuz varsa, bunun nedeni göz kapaklarınızı bir arada tutan tendonların - medial kantal tendonların - çok uzun olması veya doğru yerde olmaması olabilir. Bu tendonlar, göz kapaklarınızın iç köşelerini birbirine yaklaştırmak yerine, onları birbirinden ayırmıştır.

Bazı kişilerde ise bu durum, belirli yaralanmalar veya hastalıklar nedeniyle yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişebilir. Örneğin:

• Nazoorbital etmoid (NOE) kırıkları . Bunlar çok karmaşık kırıklardır.
• Skuamöz hücreli karsinomlar
• Bazal hücreli karsinomlar

Travmatik Telekantusun Nedenleri

Travmatik telekantus, yüze gelen yaralanmalardan kaynaklanır. Düşmeler ve trafik kazaları , nazoorbital etmoid (NOE) kırıkları olarak adlandırılan kırıklara neden olabilir. Bu NOE kırıkları burnunuzu, burun kemiklerinizi, göz yuvalarınızı, alnınızı ve kafatasınızın ön kısmını etkileyebilir. NOE kırıkları, medial kantus tendonlarınıza zarar vererek telekantusa neden olabilir.

Travmatik telekantus, genellikle skuamöz hücreli karsinomlar veya bazal hücreli karsinomlar olmak üzere tümörlerden de kaynaklanabilir. Bu tümörler göz kapaklarının iç köşelerinde oluşursa, bunların çıkarılması için yapılan ameliyat medial kantus tendonlarına zarar vererek travmatik telekantusa neden olabilir.

Pseudotelecanthus nedir?

Ciddi yüz yaralanmaları, gözler arasında, burun üstünde ve alında şişlik, yara izi ve sıvı birikmesine neden olabilir. Bu komplikasyonlar, gözlerin iç köşelerinin çok uzakta görünmesine yol açabilir. Bir göz uzmanı bunu "ikincil telekantus" veya "psödotelakanthus" olarak adlandırabilir. Bu, orijinal yaralanmadan ayırt etmek içindir. Bu, gerçek bir tendon problemi olmadığı, bunun yerine gözlerin uzakta görünmesine neden olan şişlik olduğu anlamına gelir.

Telekantus nasıl teşhis edilir?

Doktorlar, bebeğin gözlerinin doğumdan hemen sonra birbirinden çok uzak olduğunu görebilirler. Bebeğin gözlerinin iç köşeleri arasındaki mesafeyi (iç kantus mesafesi) ölçmek için özel bir cetvel kullanırlar.

Çocuğunuzun aşağıdaki gibi testleri de olabilir:

• BT taraması
• Genetik hastalıkları tespit etmek için yapılan genetik testler
• X-ışını muayenesi (X-ışını)

Doktor ayrıca çocuğun yüzünün ve kafatasının diğer özelliklerini de inceleyecektir. Telekantus genellikle tek başına ortaya çıkmadığı için çocuğunuzda başka belirtiler de olabilir. Telekantusa neden olabilen bazı genetik hastalıklar, çocuğun kalbi, böbrekleri, kemikleri ve sinir sistemiyle ilgili sorunlara da yol açabilir.

Telekantus hastalığını hangi tür doktorlar tedavi eder?

Telekantus genellikle oküloplastik cerrahlar tarafından tedavi edilir. Bu doktorlar sizin için uygun uzmanlardır:

• Göz çukurları
• Gözyaşı kanalları
• Yüz kemikleri

Şunlar gibi şeyleri etkileyen sorunların tedavisi...

Bazen, baş ve boyun cerrahisi konusunda uzmanlaşmış kulak burun boğaz uzmanları da telekantus tedavisi yapmaktadır.

Telekantus genellikle başka sağlık sorunlarından kaynaklandığı için, sizin veya çocuğunuzun tıbbi ekibinde başka uzman doktorlar da yer alabilir.

Telekantus için tedavi yöntemleri nelerdir?

Telekantusun ana tedavi yöntemi cerrahidir . Bazı kişiler estetik nedenlerle cerrahiyi tercih eder. Bu ameliyatlar şunları içerebilir:

• Tendon kısaltma ve sabitleme : Cerrah, medial kantus tendonlarınızı doğru uzunluğa kadar keser. Kısaltılmış tendonlar daha sonra burnunuzun yan tarafı ile göz yuvası arasındaki bir kemiğe tutturulur. Bu işlem genellikle doğuştan telekantus için kullanılır.
• Transnazal telleme: Bu işlem genellikle travmatik telekantus için kullanılır. Cerrah, etkilenen gözün medial kantus tendonunu çıkarır ve yeniden konumlandırır. Daha sonra tendon, çok ince bir tel kullanılarak kafatasına bağlanır. Tel, göz yuvasının içindeki ve burun kemiklerindeki küçük deliklerden geçirilir .

Önemli: Görme veya öz saygıyı etkilemeyen hafif telkantus vakaları tedavi gerektirmeyebilir.

Bu önlenebilir mi?

Telekantus hastalığını önlemenin bir yolu yoktur. Genetik rahatsızlığı çocuklarınıza geçirme konusunda endişeleriniz varsa, genetik danışmanlık için bir doktorla görüşebilirsiniz.

Telekantus rahatsızlığı olan birinin geleceği nasıl görünüyor?

Telekantus yaşla birlikte kötüleşmez. Ve genellikle tedavi gerektirmez (yukarıda belirtilen nedenler gerekmedikçe). Telekantus ameliyatı genellikle başarılıdır. Ancak ameliyattan sonra, iç göz köşeleriniz (medial kantuslar) tekrar birbirine yaklaşabilir (yani, daha az uzak hale gelebilir). Bazı kişilerin ikinci bir ameliyata ihtiyacı olabilir.

Telekantus, genetik bir rahatsızlık olup, aşağıdakiler gibi daha ciddi uzun vadeli rahatsızlıklara yol açabilir:

• Gelişimsel gecikmeler
• Öğrenme güçlükleri
• Kalp, akciğer, sindirim sistemi ve diğer organlarla ilgili sorunlar.

Doktorunuza hangi soruları sormalısınız?

Sizde veya çocuğunuzda telekantus varsa, doktorunuza şu gibi sorular sormanızda fayda var:

• Çocuğumun telekantus dışında başka göz problemleri de var mı?
• Telekantus tedavi gerektirir mi?
• Çocuğumun telekantus hastalığının yol açtığı zihinsel ve duygusal zorluklarla başa çıkmasına nasıl yardımcı olabilirim?
• Çocuğum telekantus düzeltme ameliyatını ne kadar çabuk geçirebilir?
• Telekantusa ne sebep olur?

Telekantus ve hipertelorizm arasındaki fark nedir?

Bu ikisi biraz kafa karıştırıcı olabilir, ancak aralarında ufak bir fark var.

• Telekantus : Bu durumda, göz kapaklarınızın yalnızca iç köşeleri birbirinden çok uzaktır. Dış göz köşeleri ile göz bebekleri arasındaki mesafe etkilenmez. Gözleriniz birbirinden çok uzak görünmeyebilir, ancak göz kapaklarınızın iç köşeleri gözünüzün renkli kısmına (iris) önemli ölçüde daha yakın olabilir.
• Hipertelorizm : Bu rahatsızlığa sahip kişilerde gözlerinin iç ve dış köşeleri ile göz bebekleri arasındaki mesafe birbirine yakındır . Hipertelorizm olduğunda, gözlerinizin çok uzakta olduğu açıkça görülebilir.

Bu durumların her ikisine de genetik bozukluklar neden olabilir. Telekantus bazen psödohipertelorizm olarak da adlandırılır.

Telecanthus ve Epicanthus arasındaki fark nedir?

• Epikantus, üst göz kapağınızın iç kısmında, göz kapağınızın iç köşesinin üzerinde bulunan bir deri kıvrımıdır. Bir göz uzmanı buna epikantal kıvrım veya tek göz kapağı da diyebilir. (Bu, Asya ülkelerinde yaygın bir durumdur.) Epikantus ve telekantus birlikte görülebilir.

Telekantus ile BPES (Blefarofimozis-ptozis-epikantus inversus sendromu) arasındaki fark nedir?

BPES (Blefarofimozis-ptozis-epikantus inversus sendromu) , göz çevresindeki cildin gelişimini etkileyen bir durumdur. Telkantus ile de karakterizedir. BPES'in belirtileri şunları içerebilir:

• Blefarofimozis : Göz kapakları çok dardır, düzgün gelişmemiştir ve tam olarak açılmaz.
• Epikantus inversus : Alt göz kapağının iç tarafındaki deri, göz kapağının iç köşesinden yukarı doğru kıvrılır (normal bir epikantusun tam tersi).
• Pitozis : Bu, üst göz kapağının aşağı doğru sarkmasıdır.

Telekantus nadir görülen bir durum olsa da, sizin veya çocuğunuz için zorlayıcı olabilir. Genellikle genetik bir bozukluktan kaynaklanır ve çocuğunuzun gözlerinde veya vücudunda başka komplikasyonlara da yol açabilir.

Özetle, hatırlamamız gerekenler (Önemli Mesaj)

Pekala, o halde konuştuğumuz en önemli noktalardan bazılarını hatırlayalım.

• Telekantus, gözlerin iç köşeleri arasındaki mesafenin artmasıdır. Bu genellikle doğuştan gelen bir durumdur.
• Bu durum tek başına meydana geldiğinde genellikle önemli bir ağrıya veya görme sorununa neden olmaz.
• Ancak bu durum, başka sağlık sorunlarına yol açabilen genetik hastalıklarla bağlantılı olabilir.
• Eğer çocuğun özgüvenini etkiliyorsa, ameliyatı düşünebilirsiniz. Ruh sağlığı danışmanlığı da çok önemlidir.
• Bu durum önlenemese de, genetik danışmanlık gibi şeyler riskin farkına varmanıza yardımcı olabilir.
• Herhangi bir şüpheniz veya probleminiz varsa mutlaka bir doktorla konuşun. Korkmayın veya utanmayın. Sizin ve bebeğinizin sağlığı en önemli şeydir.

Unutmayın, yalnız değilsiniz. Yapılacak en iyi şey, bu durumların farkında olmak ve gerekli tıbbi tavsiyeyi almaktır.

Telacanthus , göz hastalıkları, genetik hastalıklar, çocuk sağlığı, cerrahi, belirtiler, göz sağlığı