Bazen hiç hayal etmediğimiz şekillerde nefes almakta zorlanabiliriz. Bu gibi durumlarda, nefes almanıza yardımcı olmak için boynunuzdan küçük bir tüp geçirilmesini içeren bir işlemden muhtemelen haberdarsınızdır. Buna trakeostomi denir. İsmi biraz korkutucu gelebilir, ancak çok önemli ve hayat kurtarıcı bir işlemdir. Bu yüzden, korkmadan, basitçe bundan bahsedelim.
Basitçe anlatmak gerekirse, trakeostomi nedir?
Trakeostomi, bir cerrahın boynunuzun ön tarafında, doğrudan nefes borunuza (trakea) veya bronşlarınıza bir açıklık oluşturmasıdır. Daha sonra, bu açıklıktan bir trakeostomi tüpü veya kısaca 'trake' yerleştirilir. Bu işlem, ağız veya burun yoluyla nefes almakta zorlandığınızda, tüp aracılığıyla doğrudan akciğerlerinize hava gönderilmesini sağlar.
Bu açıklığı oluşturmak için yapılan ameliyata aslında trakeotomi denir. Ancak günlük dilde doktorlarımız bu iki terimi birbirinin yerine kullanırlar. Bu yüzden kafanız karışmasın.
Birinin trakeostomiye neden ihtiyacı olabilir?
Bir kişinin trakeostomiye ihtiyaç duymasının birçok nedeni olabilir. Bazen geçici, bazen de kalıcı olabilir. Bu, tıbbi durumunuza bağlıdır.
| Trakeostomiye ihtiyaç duyulmasının başlıca nedenleri | Bu şu anlama gelir... |
|---|---|
| Hava yolu tıkanıklığı | Boğazdaki bir tümör, şişlik veya başka bir nedenden dolayı bronşlar daralmış veya tamamen tıkanmışsa ve entübasyon mümkün değilse. |
| Akciğer hastalığı, felç veya kazalar | Şiddetli akciğer hastalığı, felç veya baş ve boyun bölgesinde ciddi bir yaralanma nedeniyle kendi başınıza nefes alamıyorsanız. |
| Ameliyat sonrası | Boğazınızda veya ses tellerinizde yapılan ameliyat sonrası nefes almakta zorlanıyorsanız. |
| Solunum cihazına bağlı olmak | Eğer bir hastanın bir haftadan daha uzun süre solunum cihazına bağlı kalması gerekiyorsa, trakeostomi hasta için daha rahat ve güvenlidir. |
| Balgamı temizlemede zorluk | Bazı tıbbi durumlar öksürürken akciğerlerden mukusun temizlenmesini zorlaştırabilir. Trakeostomi tüpü aracılığıyla mukusun aspire edilmesi, solunum yolunun açık kalmasına yardımcı olabilir. |
Bu ameliyata nasıl hazırlanmalıyım?
Planlı bir ameliyat ise, doktorunuz ameliyata nasıl hazırlanmanız gerektiğini açıklayacaktır. Genel anestezi alacaksanız, ameliyattan birkaç saat önce yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız ve bazı ilaçları kullanmayı bırakmanız gerekebilir.
Ayrıca, birkaç gün veya hafta hastanede kalacağınız için, yanınıza birkaç eşya alıp bir çanta hazırlamanız gerekecek.
- Giyim ve kişisel hijyen ürünleri: Rahat kıyafetler, diş fırçası gibi şeyler.
- Kullandığınız ilaçlar: Genellikle kullandığınız ilaçlar veya besin takviyeleri nelerdir (varsa).
- Eğlenceli bir şey: Hastanede kaldığınız süre boyunca yanınızda kitap gibi okuyacak bir şey getirmeniz iyi bir fikir.
- İletişim kurmanıza yardımcı olacak şeyler: Bu çok önemli. Ameliyattan sonra hemen konuşamayacaksınız. Bu nedenle, yanınızda kalem ve kağıt, ya da akıllı telefon veya tablet bulundurmak, doktorlarla ve sevdiklerinizle iletişim kurmanızda çok yardımcı olacaktır.
Ameliyat nasıl yapılır?
Bu ameliyat genellikle ameliyathanede yapılır. Öncelikle, tamamen uyumanız için anestezi uygulanır. Ardından, cerrah boynunuzun ön tarafında, Adem elmasının hemen altında küçük bir kesi yapar. Bu kesi, nefes borunuzun duvarından düz bir şekilde geçer. Daha sonra, trakeostomi tüpünün yerleştirilebilmesi için açıklık dikkatlice genişletilir.
Tüp yerleştirildikten sonra, hareket etmesini önlemek için boynunuza bir kayış (trakeostomi yakası) ile sabitlenir. Ayrıca, iyileşene kadar tüpü yerinde tutmak için birkaç geçici dikişe de ihtiyacınız olabilir. Kendi başınıza nefes alamıyorsanız, bu tüp bir ventilatöre bağlanacaktır.
Perkütan trakeostomi adı verilen yeni bir yöntem de mevcuttur. Bu yöntemde, büyük bir kesi yapmak yerine, boyun ve trakeada bir iğne kullanılarak delik açılır ve tüp yerleştirilir. Bu işlem genellikle hastane yatağında yapılabilir.
Bunun faydaları ve riskleri nelerdir?
Trakeostominin en büyük avantajı, ağız veya burun yoluyla nefes almanın artık mümkün olmadığı durumlarda hayat kurtarıcı havalandırma sağlamasıdır. Ağız yoluyla yapılan entübasyona göre hasta için çok daha kolaydır. Ayrıca, ventilatörden çıkarıldıktan sonra kendi başlarına nefes almaya başlayan birçok kişiye de yardımcı olur.
Ancak, her ameliyatta olduğu gibi, bazı potansiyel riskler de mevcuttur.
- Kanama ve enfeksiyon.
- Yemek borunuzda veya nefes borunuzda hasar.
- İltihaplanma veya yara dokusu nedeniyle hava yolunun daralması.
- Ses tellerini hareket ettiren sinirde (rekürren laringeal sinir) hasar oluşması.
- Mukus veya kan pıhtıları nedeniyle trakeostomi tüpünün tıkanması.
- Akciğerler, göğüs kafesi veya trakeostomi çevresindeki deri altında hava hapsi.
En önemli şey trakeostomi tüpünüzü temiz tutmak ve doktorunuzun talimatlarını dikkatlice takip etmektir. Bunu yapmak bu riskleri büyük ölçüde azaltabilir.
Ameliyattan sonra neler olur ve evde bakımı nasıl yapılır?
Ameliyattan sonra, sağlık ekibi durumunuzu yakından takip edecektir. Konuşabilecek duruma gelene kadar yazılı olarak iletişim kurmanız gerekecektir. Hastaneden eve gitmeden önce, size ve ailenize trakeostomi tüpünüzün evde nasıl bakımı yapılacağına dair ayrıntılı talimatlar verilecektir.
Trakeostomi tüpünün tamamen iyileşmesi genellikle yaklaşık iki hafta sürer. Bu süre zarfında boyun ağrısı hissetmek normaldir. Tüp aracılığıyla nefes almaya alışmak da bir iki gün sürer.
Tüpü temiz tutmak
Evde, trakeostomi tüpünüzü günde en az iki kez temizlemeniz gerekecek. Ayrıca, tüpün değiştirilme zamanı geldiğinde doktorunuzu tekrar ziyaret etmeniz gerekecek.
Konuşmak
İyileştikten sonra trakeostomi ile konuşabilirsiniz, ancak bu biraz pratik gerektirir. Trakeostomi açıklığını parmağınızla kapatıp ağzınızdan hava üfleyerek konuşabilirsiniz. Bir konuşma terapisti (SLP) size bunu nasıl yapacağınızı gösterecektir. Ayrıca, parmağınızla kapatmadan konuşmanıza yardımcı olan özel konuşma valfleri de mevcuttur.
Yemek yemek
Yutmaya alışmak biraz zaman alacak. Başlangıçta, damar yoluyla veya beslenme tüpüyle beslenmeniz gerekebilir. Konuşma terapistiniz de yutmayı kolaylaştırmak için egzersizler konusunda size yardımcı olacaktır.
Ne zaman acilen doktora görünmeliyim?
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
| Dikkat edilmesi gereken uyarı işaretleri |
|---|
| - Eğer nefes almakta zorlanıyorsanız. |
| - Kalp atışı düzensizleşirse. |
| - Eğer ilaç aldıktan sonra bile geçmeyen şiddetli ağrılarınız varsa. |
| - Ameliyat bölgesinde mukus birikmesi, yara şişmesi veya kabuklanma varsa. |
| - Eğer ateş, kızarıklık, sıcaklık veya yarada iltihap gibi enfeksiyon belirtileri gelişirse. |
| - Eğer ray borusu gevşekse veya yerinden çıkmışsa. |
Trakeostomiye ihtiyacınız olduğunu duyduğunuzda korkmanız ve belirsizlik hissetmeniz normaldir. Ancak unutmayın, bir sağlık ekibinin yardımıyla çoğu insan bundan sonra nefes alabilir, yemek yiyebilir, içebilir ve konuşabilir. İster geçici ister kalıcı olsun, hayatınızın tadını çıkarabilirsiniz.
Özetle
- Trakeostomi, nefes almanıza yardımcı olan hayat kurtarıcı bir ameliyattır.
- Bu durumdan korkmak normal, ancak uygun bakım ve dikkatle bu rahatsızlık iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir.
- Trakeostomi tüpünüzün temizliği ve bakımı konusunda doktorunuzun talimatlarını dikkatlice uygulayın.
- Konuşmaya ve yutmaya yeniden alışmak zaman ve sabır gerektirir. Bu süreçte bir konuşma terapistinin yardımı şarttır.
- Uyarı işaretlerine dikkat edin ve herhangi bir sorun ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım alın.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment