Trakeostomi tüpü nasıl aspire edilir? Bunu basitçe anlatalım.

Ailenizden birinde nefes almasına yardımcı olan trakeostomi tüpü var mı? Ya da kendiniz kullanıyor musunuz? O zaman muhtemelen bu tüpün içinde mukus ve diğer kalıntıların birikmesinin normal olduğunu biliyorsunuzdur. Çoğu zaman, iyi bir öksürükle temizlenir. Ancak bazen, ne kadar uğraşırsanız uğraşın, bu mukustan kurtulamazsınız. İşte o zaman tüpü "vakumlamanız", yani bir makineyle temizlemeniz gerekir. Bugün, bunu doğru ve güvenli bir şekilde nasıl yapacağımızdan bahsedeceğiz.

Trakeostomi aspirasyonu nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, trakeostomi, nefes almakta zorlanan bir kişinin nefes borusuna (trakea) doğrudan bir tüp yerleştirmek için boynun ön tarafında yapılan küçük bir cerrahi işlemdir. Bu tüp, doğal olarak nefes alamayan kişinin daha kolay nefes almasını sağlar.

Bu şekilde tüp takılmış bir kişinin trakeasında mukus birikmesi normaldir. Bu mukusu temizlemenin en iyi yolu kuvvetlice öksürmektir. Ancak bazen mukus öksürerek temizlenemeyecek kadar kalınlaşabilir. Bu durumlarda, mukusu emmek ve uzaklaştırmak için bir emme cihazı kullanırız; buna trakeostomi aspirasyonu denir.

Bu işlem hastanede sağlık personeli tarafından yapılabilir veya size evde kendi kendinize (ya da çocuğunuzun tüpünü) nasıl aspire edeceğinizi öğretebilirler. Tüpün sıkışmasını önlemek ve nefes almayı kolaylaştırmak için bunu doğru şekilde öğrenmek çok önemlidir.

Tüpün vakumla temizlenmesi gerekip gerekmediğini nasıl anlarsınız?

Trakeostomi tüpü olan birine bakım verirken, tüpün aspire edilmesi gerektiğini gösteren birkaç işarete dikkat etmelisiniz. Bu işaretler, tüpün mukusla tıkandığı ve temizlenmesi gerektiği anlamına gelir.

Vakumlama işleminden önce hazırlanması gerekenler

Bu işe başlamadan önce ihtiyacınız olan her şeyi hazır bulundurmanız çok önemlidir. O zaman işi sorunsuz bir şekilde tamamlayabilirsiniz.

• Trakeostomi aspirasyon cihazı
• Temiz, yeni bir emme kateteri
• Kateteri cihaza bağlayan bağlantı borusu.
• Bir fincan temiz, kaynatılmış su
• Eldivenler
• Küçük bir leğen veya kase

Bu süreç nasıl gerçekleşiyor? Gelin adım adım inceleyelim!

Kendinizi veya başkasını vakumla temizliyorsanız, aşağıdaki adımları izleyerek bunu güvenli bir şekilde yapabilirsiniz.

1. Ellerinizi iyice yıkayın: Sabun sürün, akan su altında ellerinizi durulayın ve temiz bir havluyla kurulayın.

2. Rahat bir pozisyon bulun: Bir sandalyeye oturun veya yatağa uzanın. Başınız ve boynunuz için iyi destek sağlayacak şekilde kendinizi konumlandırın.

3.Cihazı açın ve basıncı ayarlayın: Aspirasyon cihazını açın ve basıncı düşük veya orta seviyeye ayarlayın. Bu basınç genellikle 80-120 mmHg (milimetre cıva) arasında ayarlanır. Basıncı asla 120 mmHg'nin üzerine çıkarmayın. Bunu yapmak solunum yoluna zarar verebilir. Bu konuda emin değilseniz, önce doktorunuza danışın.

4. Eldiven giyin: Temiz bir çift eldiven giyin. Bunun için steril eldivenlere ihtiyacınız yok.

5. Kateteri takın: Temiz emme kateterini hortumun bir ucuna takın. Hortumun diğer ucunun cihaza güvenli bir şekilde bağlı olduğundan emin olun.

6. Derin bir nefes alın: Kateter tüpün içindeyken düzgün nefes alamayacaksınız. Bu nedenle önceden birkaç derin nefes alın. Aspirasyon sırasında öksürmek normaldir.

7. Kateteri yerleştirin: Şimdi kateteri dikkatlice trakeostomi tüpüne yerleştirin. Sadece size söylendiği kadar ilerletin. Zorlamayın . Bir şeyin takıldığını hissederseniz, hemen orada durun. Bu aşamada emme deliğini parmağınızla kapatmayın. Bu, kateter yerleştirilirken emme kullanmanın iyi bir fikir olmadığı anlamına gelir.

8. Kateteri hafifçe geri çekin: Aspirasyona başlamadan önce, yerleştirilmiş kateteri hafifçe geri çekin. Bu, kateterin düzgün çalışmasını sağlayacaktır.

9. Emme işlemine başlayın: Şimdi baş parmağınızı emme kontrol deliğinin üzerine koyun ve kapatın. Mukus emilmeye başlayacaktır. 10 saniyeden fazla emme işlemine devam etmeyin. Bu sırada herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, parmağınızı hemen çekin.

10. Kateteri çıkarın: Kateteri trakeostomi tüpünden çıkarırken yavaşça çevirin.

Tüpün yakınında herhangi bir mukus sesi veya görüntüsü duymazsanız işlem tamamlanmıştır. Ancak daha fazla emme kuvveti uygulamanız gerekebilir. Bu durumda, tekrar yapmadan önce en az 30 saniye bekleyin . Kateter mukusla tıkanırsa, temizlemek için biraz su çekin veya yeni bir kateter kullanın.

İşiniz bittiğinde ekipmanı nasıl temizliyorsunuz?

Vakumlama işleminden sonra ekipmanın düzgün bir şekilde temizlenmesi çok önemlidir.

• Lavaboya biraz temiz, kaynatılmış su koyun.
• Suyu emme kateterinden içeri çekin ve hortumun içini iyice durulayın.
• Vakum cihazını kapatın.
• Kateteri çıkarın. Tek kullanımlık ise çöpe atın. Yeniden kullanılabilir ise yıkayıp daha sonra sterilize edilmek üzere bir kenara koyun.
• Bağlantı borusunu ucu yukarı bakacak şekilde makineye asın.
• Lavaboyu sabunla iyice yıkayın.
• Eldivenleri çıkarıp atın.
• Son olarak, ellerinizi tekrar sabunla iyice yıkayın.

Bunun faydaları ve olası komplikasyonları nelerdir?

Evde aspirasyon yapmayı öğrenmek, hastane ziyaretlerinin sayısını azaltabilir. Ayrıca, gerektiğinde tüpü temizleme özgürlüğü de sağlar. Bu, kalın mukusun neden olduğu solunum güçlüklerinden hızlı bir şekilde kurtulmanın en iyi yoludur.

Komplikasyonlar nadirdir, ancak bazen ortaya çıkabilirler.

• Biraz kanama
• Enfeksiyonlar
• Ağrı veya rahatsızlık
• Bazen vagus sinirinin uyarılması kalp atış hızını ve oksijen seviyesini düşürebilir.

Doktorla ne zaman görüşmeniz gerekiyor?

Trakeostomi aspirasyonuyla ilgili herhangi bir endişeniz olduğunda, özellikle aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuzla konuşun :

• Eğer mukus kötü kokuyorsa.
• Mukusun rengi değişirse (sarı, yeşil, kırmızı veya kahverengi), bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir.

Trakeostomi tüpüyle yaşamanın zorlukları var. Ama bunları doğru bir şekilde öğrendiğinizde, siz de bu zorlukların üstesinden gelebilir ve sevdiğiniz şeyleri yaparak özgür bir hayat yaşayabilirsiniz.