Böbrek nakli sonrası organ reddi konusunda endişeli misiniz? Gelin bu konuyu basitçe ele alalım.

Siz veya tanıdığınız biri böbrek nakli geçirdiyse, bu gerçekten de hayata yeni bir umut demektir. Sanki yeni bir hayat başlamış gibi hissedilir. Ancak bu büyük ameliyattan sonra bazen ortaya çıkabilen bir durumun farkında olmamız hepimiz için çok önemlidir. Bu durum, vücudun yeni nakledilen böbreği "reddetmesidir". Bu kelimeyi duymak biraz korkutucu olabilir, ancak doğru anlarsanız ve dikkat ederseniz, bu durum büyük ölçüde başarılı bir şekilde yönetilebilir. Öyleyse, bugün bu konuyla ilgili aklınızdaki tüm soruları yanıtlayalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, böbrek reddi nedir?

Vücudumuzu iyi bir savunma sistemine sahip bir ülke gibi düşünün. Bu ülkenin çok yetenekli bir ordusu var. Bu orduya bağışıklık sistemi diyoruz. Bu ordunun temel görevi, mikroplar (bakteriler, virüsler) gibi yabancı cisimleri tanıyarak, onlara saldırarak ve yok ederek vücudu korumaktır.

Böbrek nakli olduğunuzda, vücudunuza yeni, yabancı bir organ yerleştiriliyor. Donörün size ne kadar iyi uyumlu olduğu önemli değil, vücudunuzun "ordusu" olan bağışıklık sistemi, yeni böbreği "bizden biri değil, bu bir istilacı" olarak görüyor. Bu nedenle, vücudunuzu korumak için bu ordu yeni böbreğe saldırmaya başlıyor. Bağışıklık sisteminin nakledilen böbreğe zarar vermeye çalışması olan bu duruma "reddedilme" diyoruz.

Bunu önlemek için doktorlar size bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar veya bizim deyimimizle "reddetme önleyici ilaçlar" verirler. Bu ilaçlar o hücre ordusunun gücünü biraz azaltır, onları sakinleştirir. Böylece yeni böbreğe saldırmazlar.

Reddedilmenin iki ana türü vardır.

Böbrek reddi, ortaya çıkış zamanına bağlı olarak iki ana tipe ayrılabilir.

1. Akut Reddedilme

Adından da anlaşılacağı gibi, bu durum hızla gerçekleşir . Genellikle ameliyattan sonraki ilk yıl içinde , özellikle ilk birkaç hafta içinde olur. Bu, çoğu insanın korktuğu türdür. Ancak en iyi yanı, bu tür reddedilmenin günümüzde mevcut olan gelişmiş ilaçlarla büyük ölçüde kontrol altına alınabilmesidir .Bu yüzden ilk yıl boyunca sık sık kliniğe gelmeniz ve kan testleri yaptırmanız isteniyor. Doktorlar bu süre zarfında sizi çok yakından takip ediyorlar.

2. Kronik Reddedilme

Bu biraz farklı. Çok yavaş bir şekilde, yıllar içinde gerçekleşiyor. Başka bir deyişle, vücudun bağışıklık sistemi yeni böbreğe karşı bir "zarar savaşı" yürütüyor gibi. Zamanla böbrek hasar görmeye başlıyor. Belirtiler ilk başta belirgin olmayabilir . Bu nedenle, ameliyatınızdan yıllar geçmiş olsa bile , kliniğe gitmeyi veya ilaçlarınızı almayı bırakmak iyi bir fikir değil . Düzenli kan testleri, doktorunuzun bu yavaş ilerleyen hasarı tespit etmesinin tek yoludur.

Hangi belirtilere dikkat etmelisiniz?

Böbrek nakli alıcısı olarak, bu belirtilerin farkında olmanız önemlidir. Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza veya nakil ünitesine bildirin . Bu belirtiler başka nedenlerden de kaynaklanabilir, ancak bunu belirlemek doktorunuza kalmıştır.

Böbrek reddinin başlıca nedeni nedir?

Bunun en kısa ve en net cevabı, "Doktorun reçete ettiği bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçları aynen kullanmamak"tır.

Bu, en önemli sebep. Bu ilaçlar, vücudunuzdaki orduyu kontrol altında tutan ilaçlardır. Bir dozu atlarsanız, zamanında almazsanız veya doktorunuza söylemeden ilacı bırakırsanız, daha önce kontrol altında olan ordu tekrar uyanır ve "işgalciye" saldırmaya başlar. Bu, muhafızları uyutup sonra tekrar uyandırmaya benzer.

Bunun dışında, bazı enfeksiyonlar veya vücudun bağışıklık sistemini uyaran diğer sağlık sorunları nedeniyle de ilaç reddi meydana gelebilir. Ancak en önemli ve önlenebilir neden, ilacın doğru şekilde kullanılmamasıdır.

Doktorlar bunu nasıl tespit ediyor?

Kliniğe gittiğinizde, doktor bunu araştırmak için çeşitli yöntemler kullanacaktır.

• Kan Testleri: Genellikle yapılan test budur. Kanınızdaki kreatinin ve BUN (Kan Üre Azotu) seviyelerini ölçer.Seviyeler kontrol edilir. Bunlar vücudumuzdaki atık ürünlerdir. Böbrekler iyi çalışıyorsa, bunları kandan filtreleyip idrarla atarlar. Böbrek fonksiyonu biraz bile azalırsa, kandaki seviyeleri artar. Bu, organ reddinin erken bir belirtisi olabilir. Ayrıca, tam kan sayımı (CBC) ve böbreğe karşı antikorları kontrol eden özel testler de yapılır.
• Böbrek Biyopsisi: Reddedilme şüphesi durumunda bunu doğrulamak için en iyi testtir. Bu işlemde cildinizde küçük bir kesi yapılır ve çok ince, iğne benzeri bir alet kullanılarak yeni böbreğinizden pirinç tanesi büyüklüğünde küçük bir doku parçası alınır. Daha sonra bağışıklık hücrelerinin böbreğe saldırıp saldırmadığını görmek için mikroskop altında incelenir. Bu endişelenecek bir durum değildir.

Reddedilmeyi önlemek için yapabileceğiniz şeyler

Bu, sizin ve doktorunuz arasında bir takım oyunu gibi. Tıbbi ekip elinden gelenin en iyisini yaparken, sizin de büyük bir sorumluluğunuz var.

• İlaç, ilaç, ilaç: En önemlisi! Doktorunuzun reçete ettiği organ reddini önleyici ilacı, tam zamanında ve tam dozda alın ve asla tek bir dozu bile atlamayın . İlaçla ilgili herhangi bir sorunuz varsa veya herhangi bir yan etki yaşarsanız, doktorunuzla konuşun. İlacı asla kendi başınıza bırakmayın.
• Kliniği kaçırmayın: Size verilen tüm klinik randevularına ve kan testlerine mutlaka katılın. Herhangi bir sorununuz olmasa bile bu randevulara katılmanız çok önemlidir.
• Herhangi bir değişikliği bildirin: Yukarıda belirtilen belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal ve gecikmeden doktorunuza bildirin.
• Sağlıklı yaşam tarzı: Dengeli beslenin. Diyabet ve yüksek tansiyon gibi başka hastalıklarınız varsa, bunları kontrol altında tutun.
• Kendinizi enfeksiyonlardan koruyun: Ellerinizi sık sık ve iyice yıkayın. Hasta olan kişilerden uzak durun. İlaçlar bağışıklık sisteminizi zayıflattığı için hastalanma olasılığınız daha yüksektir.