Ellerinizin bazen hafifçe titrediğini hissediyor musunuz? Çay fincanı tutarken veya bir şeyler yazmaya çalışırken ellerinizin titremesi normal olsa da, bazen daha ciddi bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Bu durum sizi rahatsız, utanmış ve hatta stresli hissettirebilir. Bu nedenle bugün, tıbbi olarak "titreme" olarak bilinen bu durumu basit terimlerle ele alalım.
Tremor tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, titreme, vücudunuzun kontrol edemediğiniz bir bölümünün istemsiz, ritmik hareketleridir. Sallanma veya seğirme gibi hissedilebilirler. Bazı kişilerde çok hafif olabilirken, diğerlerinde günlük işlerini bile yapamayacak kadar şiddetli olabilir.
Bu titreme vücudun bir veya daha fazla bölgesinde görülebilir. En sık ellerde görülür. Bununla birlikte, şu bölgelerde de ortaya çıkabilir:
- Eller
- Bacaklar
- Baş, boyun veya yüz
- Ses (ses telleri)
- Gövde
Aslında hepimizin vücudunda çok küçük, neredeyse fark edilemeyen bir titreme vardır. Buna "fizyolojik titreme" denir. Ellerinizi önünüze uzattığınızda tamamen hareketsiz olmadıklarını göreceksiniz. Bu normaldir. Ancak kahve içtiğinizde, yorgun olduğunuzda veya çok endişeli olduğunuzda bu normal titreme biraz daha belirgin hale gelebilir.
Titreme , günlük yaşamınızı etkilediğinde tıbbi açıdan önemli kabul edilir. Örneğin, yemek yeme, giyinme, yürüme veya belge imzalama yeteneğinizi etkiliyorsa, endişelenmeniz gereken bir durumdur.
Titreme türlerinin başlıcaları nelerdir?
Doktorlar titremeleri oluş şekillerine göre iki ana tipe ayırırlar. Bunu daha net anlamak için aşağıdaki tabloya bakınız.
| Titreme Türü | Bu nasıl oluyor? (Bu nasıl oluyor?) |
|---|---|
| Dinlenme Tremoru | Bu durum, vücudun bir bölümü tamamen hareketsizken, üzerinde herhangi bir ağırlık yokken meydana gelir. Bir sandalyede oturduğunuzu, elinizin sandalyenin kol dayanağına yaslandığını ve elinizin titremeye başladığını hayal edin; işte bu tür bir titreme. |
| Aksiyon Titremesi | Bu durum, bir hareketi gerçekleştirmek için kaslarınızı kullandığınızda ortaya çıkar. Örneğin, elinizi kaldırdığınızda veya bir bardak suyu ağzınıza götürdüğünüzde eliniz titriyorsa, bu tür bir titreme söz konusudur. |
Aksiyon Tremorunun Alt Tipleri
Fonksiyonel titreme, çeşitli alt tiplere ayrılır:
- Postüral Tremor: Belirli bir pozisyonda dururken ortaya çıkan titreme. Örneğin, kollarınızı öne doğru uzattığınızda.
- İzometrik Tremor: Kas hareket etmeden, kas gergin olduğunda ortaya çıkan tremor. Örneğin, ağır bir çantayı aynı pozisyonda tutarken.
- Kinetik Tremor: Hareket yaparken ortaya çıkan titreme. Örneğin, uzanıp burnunuza dokunmaya çalışırken.
Bu titremeye ne sebep olabilir?
Titreme bir hastalık değil, bir semptomdur; dolayısıyla birçok nedeni olabilir.
- Alkol kullanımı ve yoksunluk belirtileri.
- Beyin tümörleri .
- Aldığınız bazı ilaçlar .
- Tedavi edilebilen bazı tıbbi durumlar şunlardır: Örnekler: Aşırı aktif tiroid (Hipertiroidizm), Düşük kan şekeri (Hipoglisemi), Kalsiyum veya magnezyum eksikliği.
- Parkinson hastalığı ve Multipl Skleroz (MS) gibi sinir sistemiyle ilgili hastalıklar.
- Felç .
- Ciddi kafa travmaları (Travmatik Beyin Hasarları) .
Titremeye neden olan bazı ilaçlar
Bazı ilaçlar titremeye neden olabilir veya mevcut titremeleri artırabilir.
- Astım için kullanılan bazı ilaçlar (örneğin Albuterol)
- Bazı ruhsal hastalıklar için kullanılan ilaçlar (örneğin Lityum, Fluoksetin)
- Yüksek kolesterol için atorvastatin
- Kortikosteroidler
- Kalp hastalığı için amiodaron
Çok önemli: Bu tür bir ilaç kullanıyorsanız ve titreme yaşıyorsanız, asla kendi başınıza ilacı bırakmayın. Mutlaka doktorunuzla görüşün ve tavsiye alın.
Doktor bu durumu nasıl teşhis eder?
Titreme şikayetiyle doktora gittiğinizde, doktor önce size birkaç soru soracak ve fiziksel muayene yapacaktır.
- Titreme aniden mi başladı, yoksa giderek mi arttı?
- Vücudun hangi bölgeleri titriyor?
- Titreme belirli aktiviteler sırasında veya dinlenme halindeyken artar mı?
- Kahve içmek ve stres gibi şeylerle artar mı, yoksa başka bir şeye odaklandığınızda azalır mı?
Ardından nörolojik muayene yapılacaktır. Bu muayenede denge ve refleksleriniz test edilerek titremenizin doğası hakkında daha fazla bilgi edinilecektir.
Kesin nedeni bulmak için başka birkaç test daha yapılabilir:
- Kan testleri
- İdrar testleri
- EMG ve Sinir İletimi Çalışmaları
- Beynin BT veya MR taramaları
Büyük Titreme Sendromları
Doktorların titreme şekline göre teşhis koyduğu birkaç temel tıbbi durum vardır.
| Sendrom | Tanım ve özellikler |
|---|---|
| Esansiyel Tremor | En sık görülen titreme türüdür. Başlıca belirtisi, bir hareket yapılırken her iki elde de titreme olmasıdır. Başka nörolojik belirti yoktur. Baş, ses ve bacakları da etkileyebilir. |
| Serebellar Tremor | Genellikle yavaş ve şiddetli bir titremedir. Titreme, bir eylemi tamamlamak üzereyken (örneğin, bir kapıyı açmak) daha da kötüleşir. Beynin serebellumuna verilen hasardan kaynaklanır. |
| Distonik Titreme | Düzensiz, sarsıntılı bir titreme. Kol veya bacak hareket ettirildiğinde durabilir. Beynin bazal gangliyonlarında meydana gelen hasardan kaynaklanır. |
| Ortostatik Tremor | Ayakta dururken bacak kaslarının hızla kasılması. Oturulduğunda veya yüründüğünde bu kasılma durur. Bu çok nadir görülen bir durumdur. |
| Parkinson Titremesi | Parkinson hastalarının %70'inden fazlasında görülür. Ayrıca ilk belirti de olabilir. Çoğunlukla istirahat halindeyken görülür (İstirahat Tremoru). Bir kolda veya tarafta başlar ve daha sonra her iki tarafa da yayılabilir. |
| Fonksiyonel (Psikojenik) Titreme | Bu, her türlü titreme olabilir. Aniden başlar. Üzerine odaklandığınızda artar, başka bir şey düşündüğünüzde azalır. Psikolojik faktörlerden kaynaklanabilir. |
Titreme için tedavi yöntemleri nelerdir?
Tedavi, titremenin altında yatan nedene bağlıdır. Beyin hasarından kaynaklanan titremelerin tamamen iyileştirilmesi zordur. Bununla birlikte, ilaçlar, uyuşturucular veya diğer tıbbi durumlar nedeniyle oluşan titremeler genellikle kontrol altına alınabilir veya tedavi edilebilir.
- Esansiyel Tremor: Propranolol gibi ilaçlarla kontrol altına alınabilir. Şiddetli vakalarda, Botox® enjeksiyonları veya Derin Beyin Stimülasyonu gibi tedaviler kullanılır.
- Parkinson titremesi: Levodopa gibi Parkinson hastalığı ilaçlarıyla kontrol altına alınır.
- Distonik Tremor: İlaç tedavisi, Botox® enjeksiyonları ve Derin Beyin Stimülasyonu gibi tedaviler kullanılır.
- Fonksiyonel Tremor: Fizik tedavi ve psikoterapi çok önemlidir.
Evde yapabileceğiniz şeyler
Tıbbi tedavinin yanı sıra, titremeyle yaşamayı kolaylaştırmak için şunları da deneyebilirsiniz:
- Kahve ve alkol gibi şeyler titremelerinizi artırıyorsa, bunları azaltın veya tamamen bırakın.
- Günlük işleri kolaylaştırmak için özel çatal bıçak takımı gibi yardımcı cihazlar kullanın.
- Giymesi kolay kıyafetler seçin; örneğin düğme yerine cırt cırtlı kıyafetler.
- Stresi azaltın. Meditasyon yapmak ve müzik dinlemek gibi şeyler yardımcı olabilir.
- Yeterince uyuyun . Uykusuzluk bazı titremeleri daha da kötüleştirebilir.
- Sizinle aynı şeyleri yaşayan insanlarla bir destek grubuna katılın. Bu size çok fazla moral gücü verecektir.
İstediğiniz zaman doktora görünmek isteyebilirsiniz.
Eğer buna benzer bir şey hissederseniz, mutlaka bir doktora görünmelisiniz:
- Titreme zamanla artarsa .
- Günlük aktivitelerinizi engelliyorsa ...
- Bu durum sizi strese ve kaygıya sürüklüyorsa...
- Titremeye ek olarak başka nörolojik belirtiler (örneğin hafıza değişiklikleri, vücut gücünde azalma) ortaya çıkarsa.
Vücudunun kontrolünü kaybettiğini hissetmek herkes için rahatsız edicidir. Bu yüzden titreme yaşadığınızda korkmanız normaldir. Ancak unutmayın, bunun tam olarak neyden kaynaklandığını öğrenmek için bir doktora görünmeniz gerekir. Doktor gerekli testleri yapabilir ve size doğru tedavi planını verebilir.
Özetle
- Titreme bir hastalık değil, bir belirtidir. Birçok nedeni olabilir.
- Her titreme ciddi bir hastalığın belirtisi değildir, ancak nedenini doğru bir şekilde belirlemek çok önemlidir.
- Eğer titremeye neden olan bir ilaç kullanıyorsanız, asla tıbbi tavsiye almadan ilacı bırakmayın.
- Titremeleri kontrol altına almak ve semptomları yönetmek için etkili tedaviler mevcuttur.
- Titremelerinizden endişe duyuyorsanız, vakit kaybetmeden doktorunuza danışın.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment