Afrika'da görülen uyku hastalığı Tripanozomiyazdan haberdar mısınız?

Afrika'nın bazı bölgelerinde görülen garip, biraz tehlikeli bir hastalıktan hiç duydunuz mu? Doktorlar buna tripanosomiyaz diyor. Bazıları da sizi giderek daha fazla uykulu hissettirdiği için "Afrika uyku hastalığı" olarak adlandırıyor. Aslında bir parazitin neden olduğu ciddi bir enfeksiyon. Gelin bugün bunu detaylı olarak ele alalım.

Tripanozomiyaz nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, tripanosomiyaz çok ciddi bir parazit enfeksiyonudur. Vücudumuzun farklı bölgelerine yayılabilir. İşte hangi bölgeleri etkilediğine bakalım:

• Cildiniz için
• Kanınız için
• Lenf düğümlerinize
• Beyniniz ve beyninizi ve omuriliğinizi çevreleyen sıvıya beyin omurilik sıvısı denir.

Bu hastalık, Ekvator Afrika'sında bulunan özel bir sinek türünün ısırığıyla yayılır. Bu sineklere tsetse sineği denir. Bu tsetse sinekleri büyük, sarımsı kahverengi veya koyu kahverengi kan emici sineklerdir. Düşünün, bu sinekler yaklaşık 0,2 ila 0,6 inç (yani yaklaşık 6 ila 16 milimetre) uzunluğunda olabilir. Ekvator Afrika, Sahra Çölü'nün altında, ekvator boyunca uzanan Afrika bölgesidir. Belirtiler enfeksiyondan birkaç hafta veya ay sonra ortaya çıkabilir.

Önemli olan, tripanosomiyazın tedavi edilebilir bir hastalık olmasıdır. Ancak, doğru şekilde tedavi edilmezse ölüme bile yol açabilir .

Bu hastalığın başka birçok adı da vardır:

• Afrika uyku hastalığı
• Afrika tripanosomiyazı
• İnsan Afrika tripanosomiyazı (HAT)

Bu hastalığa neden "Afrika uyku hastalığı" deniyor?

Birçok insan bu hastalığa iki nedenden dolayı "Afrika uyku hastalığı" diyor. Birincisi, hastalığa neden olan parazitler Ekvator Afrikası'nda tsetse sinekleri tarafından bulaştırılıyor. İkincisi ise, bu hastalığın ana belirtilerinden birinin uyku düzenini etkilemesi . Yani sürekli uykulu hissedebilirsiniz.

Bu hastalık ne kadar yaygın?

Tripanozomiyaz eskiden çok yaygın bir hastalıktı. Dünya Sağlık Örgütü'ne (DSÖ) göre, 1990'ların sonlarında ve 2000'lerin başlarında yaklaşık 30.000 vaka vardı. Ancak, son 20 yılda alınan kontrol önlemleri sayesinde vaka sayısı önemli ölçüde azaldı.2020 yılı itibarıyla 700'den az tripanosomiyaz vakası bildirilmiştir.

Tripanozomiyazın belirtileri nelerdir?

Bu hastalığın belirtileri ardı ardına ortaya çıkabilir. Bunlar size tanıdık geliyor mu bir bakın (çünkü bu hastalık ülkemizde mevcut değil, bu nedenle bunlardan haberdar olmak önemlidir):

• Isırık yerinde şişmiş, rengi değişmiş (kırmızı, mor veya kahverengi) bir yumru oluşabilir. Bu durum ağrılı olabilir.
• Gelip geçen ateş (tekrarlayan ateş) .
• Vücut soğuyor (Üşüme) .
• Baş ağrısı .
• Kas ağrısı .
• Eklem ağrısı .
• Cilt döküntüsü .
• Kandaki kırmızı kan hücrelerinin azalması, yani anemi .
• Yüzde ve/veya lenf bezlerinde şişlik .
• Uyanık kalmakta zorluk, sık sık uyuklama hali .
• Konsantre olamama, bilinçsizlik hali (kafa karışıklığı) .
• Yürüme veya konuşmada zorluk .

Doğru şekilde tedavi edilmezse, tripanosomiyaz nöbetlere , komaya ve hatta ölüme neden olabilir.

Tripanozomiyaza ne sebep olur?

Bu hastalık , protozoa adı verilen iki tür tek hücreli mikroskobik parazitten kaynaklanır.

• Trypanosoma brucei gambiense . Bu parazit, tripanosomiyaz vakalarının %90'ından fazlasından sorumludur.
• Trypanosoma brucei rhodesiense . Bu parazit vakaların %10'undan daha azından sorumludur.

İnsanlar bu hastalığa nasıl yakalanıyor?

Tripanozomiyaz, enfekte tsetse sineklerinin ısırığıyla insanlara bulaşır. Tsetse sinekleri bu parazitleri enfekte hayvanlardan (sığır, koyun, keçi, domuz, at ve deve gibi) veya hastalığı taşıyan diğer insanlardan alırlar.

Tripanozomiyaz bulaşıcı bir hastalık mıdır?

Tripanozomiyazis en sık enfekte bir çeçe sineğinin ısırığıyla bulaşır. Ancak hamileyseniz, hastalığı bebeğinize bulaştırabilirsiniz .

Bir diğer husus da, bu hastalığın kan transfüzyonu yoluyla bulaşma olasılığının çok düşük olmasıdır. Ancak bu çok nadirdir. Çünkü sağlık çalışanları kan bağışını güvenli hale getirmek için birçok önlem almaktadır.

Bu hastalıktan en çok kimler etkileniyor?

Çeçe sinekleri gündüzleri aktif olan gündüzcü sineklerdir.Bir sinek türü. Ekvator Afrika'sındaki ağaçlık alanlarda veya savanlarda (orman ve çölün birleşimi) yaşarlar. Bu nedenle, bu bölgelerde zaman geçirirseniz, tripanosomiyazise yakalanma olasılığınız daha yüksektir.

Tripanozomiyaz nasıl teşhis edilir?

Doktor, tıbbi geçmişinizi inceleyerek, belirtileriniz ve yakın zamanki seyahat geçmişiniz hakkında sorular sorarak ve fiziksel muayene yaparak tripanosomiyaz teşhisi koyabilir.

Bundan sonra doktor, teşhisi doğrulamak için birkaç özel test isteyebilir.

Teşhis testleri nelerdir?

Bu testler tripanosomiyazın teşhisine yardımcı olur:

• Kan testleri : Bu testte doktor, ince bir iğne kullanarak kolunuzdaki bir damardan küçük bir kan örneği alır. Daha sonra bu örnek, parazit olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenir.
• Lenf düğümü sıvısı testi : Doktor, şişmiş bir lenf düğümünden iğneyle bir miktar sıvı alır ve parazit olup olmadığını kontrol eder.
• Lomber ponksiyon / Beyin omurilik sıvısı alma işlemi : Bu işlemde doktor, bel bölgesindeki (lomber bölge) iki omur arasına bir iğne sokarak az miktarda beyin omurilik sıvısı alır. Bu sıvı, parazitler, yüksek beyaz kan hücresi sayısı ve diğer enfeksiyon belirtileri açısından incelenir.

Tripanozomiyaz tedavi edilebilir mi?

Evet, erken teşhis edilip doğru şekilde tedavi edilirse, tripanosomiyaz tamamen iyileştirilebilir. Tedavi, sizi enfekte eden protozoa türüne ve enfeksiyonun vücudunuzun diğer bölgelerine, özellikle de beyne yayılıp yayılmadığına bağlıdır.

• Eğer tripanosomiyaz enfeksiyonu beyninize veya beyin omurilik sıvınıza yayılmamışsa , doktorunuz aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:
• Sizde Suramin adı verilen, Trypanosoma brucei rhodesiense adlı bir parazit var.
• Eğer `(Trypanosoma brucei gambiense)` enfeksiyonunuz varsa, Fexinidazole veya Pentamidine kullanın.
• Eğer tripanosomiyaz enfeksiyonu beyninizi veya beyin omurilik sıvınızı etkilediyse , doktorunuz aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:
• Elinizde Melarsoprol var, bunun adı `(Trypanosoma brucei rhodesiense)`.
• Eğer `(Trypanosoma brucei gambiense)` enfeksiyonunuz varsa, Fexinidazole , Eflornithine , Nifurtimox veya başka bir ilaç kullanmalısınız.Melarsoprol.

Bazen şişliği, eklem ve kas ağrısını azaltmak için kortikosteroidler reçete edilebilir.

Bu ilaç size hap (su ile) veya damar içine sıvı (intravenöz) olarak verilebilir. En önemlisi, kendinizi daha iyi hissetmeye başlasanız bile, doktorunuzun reçete ettiği ilacın tamamını kullanmanızdır. Aksi takdirde, tripanosomiyazis tekrarlayabilir ve tedavisi daha zor hale gelebilir.

Tedaviden sonra ne olur? İyileşme sürecimin devam edip etmediğini nasıl kontrol edebilirim?

Tripanozomiyazis enfeksiyonunuzun tamamen geçtiğini kesin olarak doğrulayacak bir test yoktur. Bu nedenle, doktorlar tedavi sonrası yaklaşık iki yıl boyunca belirtilerin geri dönüp dönmediğini gözlemleyeceklerdir . Eğer belirtiler tekrar ortaya çıkarsa, parazitleri kontrol etmek için kan ve beyin omurilik sıvısı testleri yapabilirler.

Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?

Bu konuda en doğru cevabı doktorunuz verebilir. Enfeksiyonunuzun şiddetine bağlı olarak, doktorunuz tedavi sonrasında ne kadar sürede iyileşmeye başlayacağınızı tahmin edebilir.

Tripanozomiyazis hastalığına yakalanırsam ne olur?

Erken teşhis edilip doğru şekilde tedavi edilirse, tripanosomiyazdan iyileşme şansı çok yüksektir. Çoğu insan, enfeksiyondan sonraki iki ila üç hafta içinde tedavi görürse iyileşir.

Ancak, doğru şekilde tedavi edilmezse, birçok insan tripanosomiyazdan ölmektedir. Parazit beyni ve beyin omurilik sıvısını etkiledikten sonra bile tedavi mümkündür. Bununla birlikte, hayat kurtarma şansı düşüktür.

Uyku hastalığını atlatma şansı nedir?

Uygun tedavi ile tripanosomiyaz hastalarının %95'inden fazlası hayatta kalır.

Tripanozomiyazın geleceği nasıl görünüyor?

Son 20 yılda, tripanosomiyaz vakalarının sayısını azaltmaya yönelik çabalar çok başarılı oldu. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) , 2030 yılına kadar tripanosomiyazı bir halk sağlığı sorunu olmaktan çıkarmayı hedeflemiştir. Bu hedefe şu yollarla ulaşmayı umuyorlar:

• Araştırmalar için daha fazla fon sağlayın.
• Daha iyi test yöntemleri geliştirmek.
• Tedaviyi hızlı bir şekilde sağlamak.
• Çeçe sinekleri ile insanlar arasındaki teması sınırlamak.

Tripanozomiyaz önlenebilir mi?

Evet, kendinizi tsetse sineği ısırıklarından korumak için (özellikle bu hastalığın yaygın olduğu bölgelere seyahat ediyorsanız) şunları yapabilirsiniz:

• Enfekte bölgelere seyahat etmemeye çalışın.
• Çeçe sinekleri ince giysileri bile delebileceğinden, kalın giysiler, uzun pantolon ve uzun kollu gömlek giyin .
• Nötr renkli kıyafetler giyin. Çeçe sinekleri koyu ve parlak renklere çekilir. Beyaz, gri, krem, kahverengi veya bej gibi renklerde kıyafetler tercih edin.
• Gündüzleri çalılıkların ve ağaçların etrafında dolaşmaktan kaçının. Çeçe sinekleri gündüzleri aktif olsalar da, günün en sıcak saatlerinde bazen çalılıkların arasında gölge ararlar.
• Pencerelere ve kapılara sineklik takın.
• Çeçe sineklerinin en aktif olduğu zamanlarda evde kalın.
• Çeçe sineklerini uzaklaştırmak için giysilere, çadırlara ve sinekliklere sprey veya kimyasal madde uygulayın.
• İnce ağlı bir çadırda uyuyun veya uyurken koruyucu ağ kullanın. Çadırınızın fermuarını tamamen kapatmayı unutmayın.
• Arabalara veya kamyonlara binmeden önce, iç kısımda çeçe sinekleri olup olmadığını kontrol edin. Hareketlere ve araçların kaldırdığı toza çekilirler.

Tripanozomiyazis için aşı var mı?

Hayır, şu anda tripanosomiyazı önleyebilecek bir aşı veya başka bir ilaç bulunmamaktadır.

Tripanozomiyazis hastalığına yakalandığımda kendime nasıl bakmalıyım?

Tripanozomiyazın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ettikten sonra kendinizi iyi hissetmemeye başlarsanız, derhal bir doktora görünmeniz önemlidir . Çeçe sineği tarafından ısırıldığınızı hatırlamasanız bile, risk altında olduğunuz bir bölgede bulunduysanız doktorunuza bildirin. Tamamen iyileşmek için tedavi planını aynen uygulayın.

Ayrıca, bol bol dinlenmek ve bol sıvı tüketmek de hızlı iyileşmenize yardımcı olacaktır.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Çeçe sineği ısırığı riski bulunan bölgelerde zaman geçirdiyseniz ve tripanosomiyazis belirtileri gösterirseniz, derhal bir doktora görünmelisiniz.

Tedaviden sonra, düzenli kontroller için doktorunuza görünmeniz gerekecek ; genellikle iki yıl boyunca altı ayda bir. Tekrar enfeksiyon belirtileri gösterirseniz, doktorunuz kan ve beyin omurilik sıvısı örnekleri alacaktır.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Bu şiddetli belirtileriniz varsa, en yakın Acil Servise gidin veya 911'i (ya da yerel acil durum numaranızı) arayın:

• 40 derece Celsius'un (103 derece Fahrenheit) üzerinde ateş.
• Kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu.
• Nöbetler .

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktorunuza gittiğinizde, aşağıdaki gibi sorular sorabilirsiniz:

• Tripanozomiyazis hastalığına tam olarak nasıl yakalandım?
• Eğer tripanosomiyazis hastalığım yoksa, başka hangi rahatsızlığım olabilir?
• Durumum ne kadar ciddi?
• Tripanozomiyazı teşhis etmek için hangi testleri yapıyorsunuz?
• Hangi tedavileri önerirsiniz?
• Önerdiğiniz tedavilerin herhangi bir yan etkisi var mı?
• Ne zaman kendimi daha iyi hissetmeye başlayacağım?
• İyileşme sürecimi hızlandırmak için başka neler yapabilirim?
• Yeni veya kötüleşen belirtiler konusunda endişelenmeli miyim?
• Daha detaylı testler için ne zaman doktora görünmeliyim?

Tripanozomiyaz hastalığına birden fazla kez yakalanabilir miyim?

Evet, tripanosomiyazis hastalığına birden fazla kez yakalanabilirsiniz. Tripanosomiyazis hastalığının başarılı bir şekilde tedavi edilmesi, hastalığın tekrar ortaya çıkmasına karşı bağışıklık kazandırmaz.

Afrika tripanosomiyazı ile Amerikan tripanosomiyazı arasındaki fark nedir?

Amerikan Tripanozomiyazı, Chagas hastalığının diğer adıdır. Bu da bir tür parazit enfeksiyonudur. Trypanosoma cruzi adı verilen bir parazit tarafından neden olunur. Trypanosoma cruzi paraziti en yaygın olarak enfekte Triatomine böceklerinin (aynı zamanda "öpüşen böcekler" olarak da bilinir) ısırığıyla yayılır.

Özetle

Pekala, o halde tripanosomiyazis hakkında konuştuğumuz en önemli şeyleri özetleyelim:

• Bu , tsetse sineklerinin ısırığıyla bulaşan ve Afrika'nın bazı bölgelerinde görülen parazitik bir enfeksiyondur .
• Erken teşhis ve tedavi edilirse iyileştirilebilir , ancak ölümcül de olabilir .
• Belirtiler arasında ateş, vücut ağrıları, şişmiş lenf bezleri ve ardından aşırı uyuşukluk ve kafa karışıklığı yer alabilir.
• Bu hastalığın yaygın olduğu bölgelere seyahat ediyorsanız, kendinizi sineklerden korumak için gerekli önlemleri almanız çok önemlidir .
• Böyle bir seyahatten döndükten sonra belirtiler ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım alın .

Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olur. Sağlıklı kalın!

Tripanozomiyaz , Afrika uyku hastalığı, çeçe sineği, parazit enfeksiyonu, Afrika hastalığı, uyuşukluk, belirtiler