Diyabet, günümüzde toplumumuzda birçok insanın konuştuğu ve bazılarının biraz korktuğu yaygın bir hastalıktır. Bunu evde, akrabalarınız arasında ve arkadaşlarınızla çok sık duyduğunuzdan eminim. Bu yüzden bugün, en yaygın diyabet türü olan 'Tip 2 Diyabet'ten bahsedelim. Öncelikle şunu hatırlayalım ki, doğru şekilde yönetilirse korkulacak bir şey değildir.
Basitçe anlatmak gerekirse, tip 2 diyabet nedir?
Tamam, bunu çok basit bir şekilde anlayalım. Yediğimiz yiyecekler kanımıza şeker (biz buna "glikoz" diyoruz) ekler. Bu şeker vücudumuza enerji verir. Ancak bu şekeri vücudumuzdaki hücrelere gönderecek birine ihtiyacımız var. Bu işi, pankreas adı verilen bir organ tarafından üretilen "insülin" adı verilen bir hormon yapar. İnsülini hücrelerimizin kapılarını açan bir anahtar olarak düşünün.
Tip 2 diyabette iki sorundan biri ortaya çıkar.
1. İnsülin Direnci: Bazen vücudumuzdaki hücreler bu anahtara (insüline) doğru şekilde yanıt vermez. Bu, kapıdaki anahtar deliğinin paslanmasına benzer. O zaman, insülin mevcut olsa bile, hücrelere giden kapılar açılmaz.
2. İnsülin eksikliği: Zamanla pankreasımız bu direnci aşmak için çok çalışır ve insülin üretir. Ancak bir süre sonra çok yorulur ve yeterli insülin üretemez.
Bu iki nedenden dolayı, kandaki şeker hücrelere giremez ve kanda birikir. Bu yüzden yüksek kan şekeri seviyelerine "hiperglisemi" diyoruz. Sağlıklı bir kişinin kan şekeri seviyesi genellikle 70-99 mg/dL arasındadır. Ancak diyabetli bir kişide bu değer 126 mg/dL veya daha yüksek olabilir.
Bu hastalığın belirtileri nelerdir? Acaba sizde de bunlar var mı?
Tip 2 diyabetin benzersiz özelliklerinden biri de belirtilerinin genellikle çok yavaş ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle bazı kişiler yıllarca diyabet hastası olduklarını bilemeyebilirler. Ancak aşağıdaki belirtilerin farkında olmalısınız.
| Belirti | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Sık sık susama | Yüksek kan şekeri böbreklerin daha fazla çalışmasına neden olur. Bu da sıvı tutulmasına yol açar ve daha fazla su içme isteği uyandırır. |
| Sık idrara çıkma | Çok fazla su içtiğiniz ve böbrekleriniz vücudunuzdaki fazla şekeri atmaya çalıştığı için sık sık idrara çıkmanız gerekiyor. |
| Normalden daha aç hissediyorum. | Şeker hücrelere giremediği için vücut ihtiyaç duyduğu enerjiyi alamaz. Bu nedenle, vücut sürekli olarak beyne "Acıktım" sinyali gönderir. |
| Sürekli yorgun hissediyorum. | Hücreler enerji üreten şekeri alamadığı için vücut cansız ve yorgun hisseder. |
| Yara iyileşmesinin gecikmesi | Yüksek kan şekeri seviyeleri kan akışını engeller ve sinirleri hasarlandırarak yaraların iyileşmesini yavaşlatabilir. |
| Uzuvlarda uyuşma veya karıncalanma | Yüksek kan şekeri seviyeleri sinirlere zarar verebilir. Buna "nöropati" diyoruz. |
| Bulanık görüş | Kan şekeri seviyesindeki değişiklikler göz merceğini etkileyerek geçici görme bulanıklığına neden olabilir. |
| Sebepsiz kilo kaybı | Hücreler enerji için şeker elde edemediğinde, vücut enerji elde etmek için kas ve yağları parçalamaya başlar. |
Kadınlarda sık görülen vajinal mantar enfeksiyonları veya idrar yolu enfeksiyonları (İYE) da diyabetin bir belirtisi olabilir. Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, derhal doktorunuza başvurmanız ve tavsiye almanız önemlidir.
Tip 2 diyabet neden ortaya çıkar? Risk faktörleri nelerdir?
Diyabetin tek bir nedeni yoktur. Birçok faktörün birleşimidir.
Önemli olan şu ki, diyabet sizin suçunuz olan bir hastalık değil. Karmaşık bir biyolojik sürecin sonucudur.
Bunun temel nedeni, daha önce bahsettiğimiz "İnsülin Direnci"dir. Bunu etkileyen başlıca faktörler şunlardır:
- Genetik: Anneniz, babanız veya kardeşlerinizde diyabet varsa, sizde de diyabet gelişme riski daha yüksektir. Örneğin, ebeveynlerinizden birinde diyabet varsa, sizde de diyabet gelişme olasılığı %40'tır. Her iki ebeveyninizde de diyabet varsa, bu oran %70'e çıkar. Ancak bu, kesinlikle diyabet geliştireceğiniz anlamına gelmez. Sadece biraz daha dikkatli olmanız gerektiği anlamına gelir.
- Aşırı kilo ve obezite: Özellikle karın bölgesinde ve iç organların etrafında biriken viseral yağ, insülin direncinin başlıca nedenlerinden biridir.
- Egzersiz eksikliği: Fiziksel aktivite azaldığında insülin direnci de artar.
- Sağlıksız beslenme: Düzenli olarak yüksek oranda işlenmiş, karbonhidrat ve doymuş yağ oranı yüksek gıdalar tüketmek de bir risk faktörüdür.
- Yaş: Risk 45 yaşından sonra artar.
- Diğer tıbbi durumlar: Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol seviyeleri, gebelik diyabeti ve polikistik over sendromu (PCOS) gibi rahatsızlıkları olan kişilerde de risk artmaktadır.
Diyabet kontrol altına alınmazsa ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
İşte hepimizin en çok odaklanması gereken nokta burası. Diyabetimiz olduğunu bilsek bile, düzgün bir şekilde kontrol edilmezse zamanla vücudumuzun en önemli organlarına zarar verebilir.
| Etkilenen vücut sistemi | Olası komplikasyonlar |
|---|---|
| Kalp ve kan damarları | Kalp hastalığı, inme, yüksek tansiyon. |
| Gözler | Retinopati, katarakt, glokom ve nihayetinde körlük. |
| Böbrekler | Böbrekler hasar görebilir ve sonunda işlevini yitirebilir. |
| Sinir sistemi | Bacaklarda uyuşma, yanma, ağrı. Bazen bacaklardaki bir yaralanma bile fark edilmeyebilir. |
| Ayak | İstemeden oluşan yaralar tedavi edilmeden kalabilir, enfeksiyon kapabilir ve sonunda ayağın bir kısmının kesilmesine yol açabilir. |
Ayrıca, aniden ortaya çıkabilen tehlikeli bir durum da "Hiperozmolar Hiperglisemik Durum - HHS" olarak adlandırılır. Bu durumda, kan şekeri seviyesi birkaç gün boyunca çok yüksek seyreder, vücut tamamen susuz kalır ve bilinç kaybı yaşanır. Bu çok tehlikeli ve yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir hastanenin Acil Servis Ünitesine (ATU) götürülmelisiniz.
Doktor bu hastalığı nasıl doğru teşhis eder?
Şeker hastalığınız olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuz bunu doğrulamak için birkaç basit kan testi yapacaktır.
- Açlık Plazma Glikoz Testi: Bu test, yaklaşık 8 saat boyunca hiçbir şey yemediğiniz veya içmediğiniz sabah yapılır. Kan şekeriniz 126 mg/dL veya daha yüksekse, diyabet olabilir.
- Rastgele Plazma Glikoz Testi: Bu test günün herhangi bir saatinde yapılabilir. Şeker seviyeniz 200 mg/dL veya daha yüksekse, bu da diyabet belirtisidir.
- A1C Testi: Bu test, son 2-3 ay içindeki ortalama kan şekeri seviyenizi ölçer. Bu değer %6,5 veya daha yüksekse, diyabet teşhisi konulur.
Bu testler, gerçekten diyabetiniz olup olmadığını kesin olarak anlamanın tek yoludur.
Diyabet nasıl yönetilir?
Tamam, şimdi en önemli kısma geldik. Diyabet, iyileştirilemeyen ancak çok iyi kontrol altına alınabilen ve komplikasyon olmadan sağlıklı bir yaşam sürmeyi sağlayacak şekilde yönetilebilen bir durumdur. Bu bir takım sporu gibidir. Bunu başarmak için siz, doktorunuz, beslenme uzmanınız ve aileniz birlikte çalışmalısınız.
Üç ana unsur var:
1. Yaşam tarzı değişiklikleri (beslenme ve egzersiz)
2. İlaçlar (medicines)
3. Evde şeker seviyelerinin izlenmesi
1. Yaşam tarzı değişiklikleri
Bu, tedavinin temelidir. Bunu yalnızca ilaçla kontrol altına almak zordur.
- Beslenme: "Diyet" kelimesini kullanmaktan çekinmeyin, bu sadece tatsız ve yavan yemekler yemek anlamına gelmez. Size uygun, dengeli bir beslenme planı oluşturmak için doktorunuzla veya bir beslenme uzmanıyla görüşün. Genel olarak, diyetinize nişastasız sebzeler, yüksek lifli gıdalar, yağsız proteinler (balık, tavuk) ve iyi yağlar (avokado, kuruyemişler) eklemek en iyisidir.
- Egzersiz: Günde 30 dakika, haftada 5 gün tempolu yürüyüş gibi basit bir egzersiz bile kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmak için harikalar yaratabilir. Egzersiz yaptığımızda hücrelerimiz insüline karşı daha duyarlı hale gelir.
2. İlaçlar (medicines)
Bazı insanlar yaşam tarzlarında değişiklik yaptıktan sonra bile kan şekeri seviyelerini kontrol etmekte zorlanırlar. İşte bu durumda doktor ilaç reçete eder.
- Ağızdan Alınan İlaçlar: Metformin gibi yaygın olarak reçete edilen ilaçlar, vücuttaki insülin direncini azaltmaya ve karaciğer tarafından şeker üretimini kontrol etmeye yarar.
- İnsülin enjeksiyonları: Bazı kişilerin insülin üretimi zamanla önemli ölçüde azalır. Bu durumda, enjeksiyon yoluyla dışarıdan insülin almaları gerekir. İnsülin tedavisine başlamak, durumunuzun ciddi olduğu anlamına gelmez. Şekeri kontrol altında tutmanın çok etkili bir yoludur.
3. Evde şeker seviyelerinin izlenmesi
Doktorunuzun önerdiği gibi, evde glukometre kullanarak kan şekeri seviyenizi ölçmeniz çok önemlidir. Bu, yediğiniz yiyeceklerin, yaptığınız egzersizin ve aldığınız ilaçların kan şekeri seviyenizi nasıl etkilediğini anlamanıza yardımcı olacaktır.
Diyabet tamamen tedavi edilebilir mi?
Bu, birçok insanın sorduğu bir soru. Kısa cevap "hayır". Tip 2 diyabet kronik bir durumdur. Yani ömür boyu bizimle kalan bir şeydir.
Ancak iyileştirilemese de, "remisyon" dönemine sokulabilir; bu da hiçbir semptomun olmadığı ve kan şekeri seviyelerinin ilaçsız normal sınırlar içinde olduğu anlamına gelir. Bazı insanlar, özellikle kilo kaybı ve köklü yaşam tarzı değişiklikleriyle bunu başarabilir. Ancak bu herkes için uygun değildir. Ayrıca, eski alışkanlıklarınıza geri dönerseniz, kan şekeri seviyeleriniz tekrar yükselebilir.
Bu yüzden en iyi çözüm, onu tedavi etmeye çalışmak yerine onunla yaşamayı öğrenmektir.
Özetle
- Tip 2 diyabet, vücudunuzun insülini doğru şekilde kullanamaması durumudur. Korkulacak bir şey değil, iyi yönetilebilen bir durumdur.
- Sık susama, sık idrara çıkma ve yorgunluk gibi belirtiler zamanla ortaya çıkabilir. Bu nedenle vücudunuzu dikkatle dinleyin.
- Tedavi bir ekip çalışmasıdır. Siz, doktorunuz ve aileniz birlikte çalışmalısınız.
- İyi beslenme ve düzenli egzersiz tedavinin temelini oluşturur. İlaç tedavisi ise ek bir destektir.
- Doktorunuza zamanında görünerek ve gözlerinizi, böbreklerinizi ve ayaklarınızı kontrol ettirerek ciddi komplikasyonları önleyebilirsiniz.
- Bu ömür boyu sürecek bir yolculuk, ancak doğru yönetimle dolu, sağlıklı ve mutlu bir hayat yaşamanıza hiçbir şey engel olamaz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment