Bazen bir fincanın veya kalemin sebepsiz yere yere düştüğünü hissediyor musunuz? Ya da yürürken bacaklarınızın takıldığını veya konuşurken kelimelerinizin anlaşılmaz olduğunu mu düşünüyorsunuz? Bunlar genellikle başımıza gelen sıradan şeyler olsa da, bazen vücudumuzda meydana gelen ciddi bir şeyin ilk belirtileri olabilirler. İşte bugün sinir sistemimizle ilgili bir hastalıktan bahsedeceğiz. Bu hastalık ALS'dir.
Basitçe anlatmak gerekirse, ALS nedir?
ALS, Amyotrofik Lateral Skleroz'un kısaltmasıdır. Bazı insanlar buna, 1930'lu yılların ünlü beyzbol oyuncusu Lou Gehrig'in adından esinlenerek 'Lou Gehrig hastalığı' da derler. Basitçe söylemek gerekirse, sinir sistemimizi, özellikle de motor nöron adı verilen sinir hücrelerini etkileyen bir hastalıktır.
Şimdi bu motor nöronların ne olduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Düşünün, kolunuzu kaldırıyorsunuz, bacağınızı hareket ettiriyorsunuz, konuşuyorsunuz, yemek çiğniyorsunuz... Bunların hepsini gönüllü olarak yapıyorsunuz, değil mi? İşte bu motor nöronlar, düşündüğümüz ve kontrol ettiğimiz gönüllü kasları kontrol ediyor. Bu sinir hücreleri, beyinden kaslara "Bunu yap" mesajını iletiyor. ALS geliştiğinde, bu motor nöronlar yavaş yavaş zayıflar ve işlevsiz hale gelir. Ardından beyinden gelen mesajlar kaslara düzgün bir şekilde ulaşmaz. Sonuç olarak, kaslar yavaş yavaş zayıflar ve küçülür.
En üzücü olanı ise bu hastalığın sonunda nefes almamıza yardımcı olan diyafram kasını zayıflatmasıdır. Birçok hasta solunum yetmezliğinden hayatını kaybediyor. Bu hastalığın kesin bir tedavisi henüz bulunamadı.
ALS hastalığına yakalanma risk faktörleri nelerdir?
ALS'nin kesin nedeni henüz keşfedilmemiştir, ancak bazı risk faktörleri belirlenmiştir.
- Genetik: ALS hastalarının küçük bir yüzdesinde, yaklaşık %10'unda, hastalık kalıtsaldır. Bu, ailede hastalığa yakalanmış biri varsa, genin çocuklarına geçme olasılığının %50 olduğu anlamına gelir. Buna ailesel ALS denir.
- Yaş: Bu hastalığa yakalanma riski 75 yaşına kadar yaşla birlikte artmaktadır. Hastalık en sık 60 ile 80 yaş arasındaki kişilerde teşhis edilir.
- Cinsiyet: 65 yaşın altındaki kişilerde, erkeklerde hastalığa yakalanma olasılığı kadınlara göre biraz daha yüksektir. Ancak 70 yaşından sonra bu fark ortadan kalkar.
- Sigara içmek:Bazı araştırmalar, sigara içenlerin, özellikle menopoz sonrası kadınlarda, ALS riskinin daha yüksek olduğunu göstermiştir.
- Toksinler : Araştırmacılar, kurşun gibi bazı kimyasallara maruz kalmanın da bir risk faktörü olabileceğine inanıyor. Bu konu halen araştırılıyor.
- Askerlik hizmeti: Şaşırtıcı bir şekilde, bazı çalışmalar askerlik yapmış kişilerin ALS geliştirme riskinin biraz daha yüksek olduğunu göstermiştir. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, toksinlere maruz kalma ve şiddetli stres gibi faktörlerle ilişkili olduğu düşünülmektedir.
- Yürürken tökezlemek, bacakların birbirine dolanması.
- Elle bir şeyi sıkıca tutmakta zorluk çekmek (örneğin, bardak veya tencere düşürmek).
- Konuşması bozuk .
- Yiyecek veya sıvıları yutmakta zorluk çekme.
- Kas krampları veya ağrıları.
- Kas seğirmesi - diğer adıyla fasikülasyon .
- Vücut duruşunu korumakta zorluk, boynu düz tutamama.
- EMG (Elektromiyografi):Bu, kaslardaki elektriksel aktiviteyi ölçer. ALS'de kaslar sinirlerden gelen mesajları düzgün bir şekilde alamadığı için EMG testi belirli bir anormal patern gösterir.
- Sinir İletim Çalışması: Bu çalışma, elektriksel sinyallerin sinirler boyunca ne kadar hızlı ilerlediğini ölçer. Bu, sinirlerdeki hasarın boyutuna dair bir fikir verebilir.
- Fizik tedavi: Yürüme ve ayakta durma gibi büyük kas aktivitelerine yardımcı olur.
- İş terapisi: Gömlek düğmelerini iliklemek ve kaşıkla yemek yemek gibi ince motor becerilerine yardımcı olur.
- Konuşma terapisi: Konuşmayı netleştirmeye ve yutma güçlüklerini yönetmeye yardımcı olur.
- ALS, istemli kaslarımızı kontrol eden motor nöron adı verilen sinir hücrelerini etkileyen bir hastalıktır.
- Erken belirtiler çok hafif olabilir; bunlar arasında uzuvlarda güçsüzlük, yürüme güçlüğü ve konuşma bozukluğu yer alabilir.
- Hastalığı teşhis etmek için özel bir test bulunmamaktadır ve teşhis, diğer hastalıkların elenmesiyle doğrulanır.
- Hastalığın henüz tam bir tedavisi olmamasına rağmen, fizik tedavi, konuşma terapisi ve çeşitli yardımcı cihazlar hastanın yaşam kalitesini iyi bir seviyede tutmaya yardımcı olabilir.
- Bu belirtiler uzun süre devam ederse mutlaka tıbbi yardım almalısınız.
Önemli: Zehirli bir kimyasal madde yuttuğunuzdan şüpheleniyorsanız, paniğe kapılmayın ve doğru tıbbi tavsiye için Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayın.
ALS'nin ilk belirtileri nelerdir?
ALS belirtileri aniden ortaya çıkmaz, çok yavaş bir şekilde gelişir. Başlangıçta çok az değişiklik fark edebilirsiniz. Örneğin, araba direksiyonunu tutarken eliniz uyuşabilir. Ya da diğer belirtiler ortaya çıkmadan önce konuşmakta zorluk çekebilirsiniz. İlk belirtiler kişiden kişiye değişir.
Ancak bazı yaygın erken belirtiler vardır:
Bu hastalık, başlangıç şekline göre iki ana tipe ayrılabilir: Uzuv başlangıçlı (uzuvlarda başlar) ve Bulbar başlangıçlı (konuşma ve yutma güçlüğü ile başlar) .
| Hastalık nasıl başlar? | Yaygın semptomlar |
|---|---|
| Uzuv (Omurga) Başlangıcı | Birçok kişide hastalık bu şekilde başlar. Belirtiler ilk olarak kollarda veya bacaklarda ortaya çıkar.
|
| Bulbar Başlangıçlı (konuşma/yutma ile başlayan) | Bu biraz daha nadir görülen bir durumdur. Belirtiler ilk olarak yüz, boyun ve boğaz kaslarında başlar.
|
| Bu hastalık zamanla kötüleşir. | |
| Hastalık kötüleştiğinde | Kas güçsüzlüğü, kas kütlesi kaybı (atrofi), çiğneme ve yutma güçlüğü, konuşmayı anlama güçlüğü ve nefes alma güçlüğü. |
ALS nasıl teşhis edilir?
ALS teşhisi koymak karmaşık bir süreçtir çünkü hastalığı kesin olarak teşhis eden tek bir test yoktur. Doktorlar, ALS teşhisi koymadan önce semptomlarınıza neden olabilecek diğer tüm durumları elerler.
Doktorunuz, özellikle bir nörolog, bu testleri yapacaktır:
1. Kapsamlı tıbbi muayene: Belirtilerinizi ve aile tıbbi geçmişinizi ayrıntılı olarak ele alacağız ve kas güçsüzlüğü, kas spazmları ve konuşma güçlüklerini kontrol edeceğiz.
2. Kan ve idrar testleri: Bu testler, tiroid hastalığı, B12 vitamini eksikliği ve diğer enfeksiyonlar gibi ALS'ye benzer semptomlar gösterebilen diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olur.
3. MR taraması: MR, ALS'yi doğrudan göstermez, ancak beyin veya omurilik tümörü veya bel fıtığı gibi diğer nedenleri kontrol etmek için gereklidir.
4. Elektrofizyolojik testler: Bunlar teşhis açısından çok önemlidir.
ALS teşhisi büyük bir olay olduğu için birçok kişi ikinci bir görüş almak istiyor. Bu iyi bir şey. Ayrıca, hastalık zamanla ilerlediği için, belirtilerin iyileşip iyileşmediğini görmek için yaklaşık 6 ay sonra tekrar test yaptırmak faydalı olur.
Belirtiler nasıl yönetilir?
ALS için henüz tam bir tedavi bulunmamakla birlikte, semptomları yönetmek ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için birçok yöntem mevcuttur.
Bunlara ek olarak, tekerlekli sandalyeler, solunuma yardımcı CPAP cihazları ve konuşmakta zorluk çekenlerin iletişim kurmasına yardımcı olacak özel bilgisayar teknolojileri (göz tanıma yazılımı) gibi cihazlar da bulunmaktadır.
Siz veya tanıdığınız biri burada belirtilen semptomları yaşamaya devam ediyorsa, lütfen vakit kaybetmeden yetkili bir doktora başvurun . Hastalığın erken teşhisi, yönetilmesinde büyük fayda sağlar.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin