Mesane kanseri teşhisi konulduğunda çok korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. Ancak unutmayın, artık bunun için birçok etkili tedavi yöntemi mevcut. Bu yazıda, bu tedavi seçeneklerinden bahsedeceğiz. Doktorunuz size en uygun tedaviyi seçmenize kesinlikle yardımcı olacaktır.
Sizin için en iyi tedaviyi seçmek , yaşınız, kanserin ne kadar yayıldığı (doktorların kanserin "evre"si olarak adlandırdığı şey) ve sahip olduğunuz diğer sağlık sorunları da dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır.
Kanser yayılımı nasıl tespit edilir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, kanserin yayılma şekli üç ana kategoriye ayrılabilir:
- Yüzeyel kanser: Bu, kanserin mesane duvarınızın kas tabakasına yayılmadığı anlamına gelir. Yani sadece yüzeyel katmanlarda bulunur.
- Kas dokusuna yayılmış kanser: Burada kanser hücreleri mesanenin kas tabakasına yayılmıştır.
- İleri veya Metastatik: Bu, kanserin mesanenin ötesine, yakındaki lenf düğümlerine veya akciğerler gibi diğer organlara yayıldığı ileri bir evredir.
Mesane kanseri olan çoğu kişi ameliyata ihtiyaç duyar. Ancak bazen ameliyat tek başına hastalığı tamamen ortadan kaldıramayabilir. Bu durumda, ameliyatla birlikte veya ameliyat yerine başka tedaviler kullanılabilir. Örneğin , kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapi kullanılır.
TURBT ameliyatı
Erken evre mesane kanseri için en yaygın cerrahi yöntem, transüretral mesane tümörü rezeksiyonu (TURBT) olarak adlandırılır. Bunun tam adı Transüretral Mesane Tümörü Rezeksiyonu'dur. Bu işlemde doktorlar, kanseri ve yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için mesanenizin içinden doku örnekleri alırlar. Ya da bu yöntemi tümörü çıkarmak için kullanabilirler.
Bu ameliyattan önce, ameliyat için uygun sağlık durumunuzun olup olmadığını görmek için kan testi ve göğüs röntgeni çektirebilirsiniz. Ancak bu ameliyat sırasında cildinizde herhangi bir kesi yapılmaz. Doktor, idrarın çıktığı tüp olan üretra yoluyla mesanenize girer.
Ameliyattan önce size ya tamamen uyutulmanız için genel anestezi ya da vücudunuzun sadece alt kısmını uyuşturan bölgesel anestezi verilecektir.
Doktor daha sonra sistoskop adı verilen özel bir alet kullanır. Bu, ince, uzun, esnek bir tüptür. Ucunda bir kamera, bir ışık ve kanseri kesip çıkarabilen küçük bir alet bulunur. Bu alet üretradan mesaneye geçirilir ve kamera mesanenin içine bakmak için kullanılır. Bu şekilde kanser veya doku çıkarılır ve kanamayı durdurmak için ısı uygulanır.
Bu şekilde alınan doku örnekleri bir laboratuvara gönderilir ve kanser hücreleri içerip içermedikleri incelenmek üzere mikroskop altında kontrol edilir.
Ameliyattan sonra mesanenize kateter adı verilen bir tüp yerleştirilecektir. Bu tüp idrarı bir torbaya boşaltacaktır. Bunu birkaç gün yerinde tutmanız gerekebilir. Anestezi etkisi geçtikten sonra biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz. Erkeklerde bazen penis ucunda ağrı olabilir. Bu durumda doktorunuza veya hemşirenize bildirin. Ağrıyı hafifletmek için uyuşturucu jel kullanılabilir.
Çoğu kişi ameliyatın yapıldığı gün eve gider. Ancak tümör büyükse, bir gece hastanede kalmanız gerekebilir. Ameliyattan sonra yaklaşık üç gün boyunca idrarınızda biraz kan görebilirsiniz. Mesanenizi temizlemek için günde en az 8-10 bardak su için. Bu ayrıca enfeksiyonları önlemeye de yardımcı olabilir.
Sistektomi ameliyatı
Bu ameliyat sırasında doktor mesanenizin bir kısmını (kısmi sistektomi) veya mesanenizin tamamını (radikal sistektomi) çıkarır.
- Kısmi Sistektomi: Bu ameliyat, kanser mesanenin kas tabakasına yayılmış ancak henüz küçükse yapılabilir.
- Radikal Sistektomi: Kanser büyükse veya mesanenin birkaç bölgesine yayılmışsa, doktor tüm mesaneyi ve çevresindeki lenf düğümlerini çıkaracaktır. Kanser daha da yayılmışsa, çevredeki üreme organları da çıkarılabilir.
- Kadınlarda: rahim, rahim ağzı, vajinanın bir kısmı, yumurtalıklar ve fallop tüpleri alınabilir.
- Erkeklerde: Prostat bezi ve seminal veziküller çıkarılabilir.
Bu ameliyat için anestezi uygulanacağı için herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz. Ameliyattan sonra yaklaşık bir hafta hastanede kalacaksınız. Birkaç hafta içinde normal hayatınıza dönebileceksiniz.
Diğer ana tedaviler
Ameliyatın yanı sıra, çok önemli ve başarılı başka tedavi yöntemleri de mevcuttur.
| Tedavi yöntemi | Basitçe söylemek gerekirse... |
|---|---|
| BCG tedavisi | Bu da bir tür immünoterapidir. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) mikrobu (tüberküloz hastalığına neden olan ancak hastalığa yol açmayan bir bakteri türü) içeren bir sıvı, bir kateter aracılığıyla mesaneye enjekte edilir. Bu, vücudun bağışıklık hücrelerinin mesaneye girmesine ve kanser hücreleriyle savaşmaya başlamasına neden olur. |
| Mesane içi kemoterapi | Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için bir kateter aracılığıyla doğrudan mesaneye verilir. Bu yöntem, BCG tedavisinin başarısız olması durumunda kullanılır. |
| Sistemik Kemoterapi | Bunlar damar yoluyla (IV) veya hap şeklinde verilen ilaçlardır. Kan dolaşımı yoluyla vücuda yayılırlar ve mesanenin ötesine yayılmış kanser hücrelerini öldürürler. Birkaç tedavi döngüsü halinde verilirler. |
| Radyasyon tedavisi | Bu tedavi, kanser hücrelerini yok etmek için güçlü X ışınları gibi yüksek enerjili ışınlar kullanır. Ağrısızdır. Haftada yaklaşık 5 gün olmak üzere birkaç hafta sürebilir. |
| Kemoterapi ve radyoterapi | Mesanenin cerrahi olarak alınmasını önlemek için kemoterapi ve radyoterapi birlikte uygulanır. |
En yeni ve en gelişmiş tedaviler
Tıp bilimindeki ilerlemeyle birlikte mesane kanseri için daha modern tedavi yöntemleri ortaya çıkmıştır.
İmmünoterapi
Bu yöntem, kendi bağışıklık sisteminizi kullanarak kansere saldırır. Bunu, bağışıklık hücrelerimizin "kontrol noktaları" gibi düşünün. Bunlar, normal hücreleri ve savaşmamız gereken düşmanları tanımlamamıza yardımcı olan yerlerdir. Kanser hücreleri çok kurnazdır, bu kontrol noktalarına bağlanır ve bağışıklık sistemini "Ben sizin hücrelerinizden biriyim, bana saldırmayın" diye düşündürerek kandırırlar. Bu "Kontrol Noktası İnhibitörü" ilaçlar da bu hilekarlığı durdurur. Böylece bağışıklık sistemi kanser hücrelerini tanıyabilir ve onlara saldırabilir. Bazı örnekler arasında "Atezolizumab", "Nivolumab", "Pembrolizumab" gibi ilaçlar yer almaktadır.
Hedefli Terapi
Bu, yalnızca kanser hücrelerinde bulunan belirli genetik değişiklikleri (gen değişikliklerini) hedef alan ilaçların verilmesini içerir. Bu, sağlıklı hücrelere verilen zararı azaltır. Buna örnek olarak FGFR inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfı verilebilir.
Gen Terapisi
Bu, gen teknolojisini kullanan yeni bir tedavi yöntemidir. BCG tedavisiyle başarılı sonuç alamayan bazı hastalar için önerilebilir. `Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)` gibi ilaçlar, kanserle savaşan bir geni doğrudan mesaneye yerleştirerek ve vücudun bağışıklık sistemini uyararak etki gösterir.
Önemli: Tüm bu tedavileri, avantajlarını, dezavantajlarını ve yan etkilerini doktorunuzla açıkça görüşmek, sizin için en uygun olanı belirlemek açısından çok önemlidir.
Klinik araştırmalar hakkında da bilgi edinelim mi?
Bilim insanları ve doktorlar, mesane kanseri için sürekli olarak yeni ve daha etkili ilaçlar ve tedaviler üzerinde araştırma yapıyorlar. Bu yeni tedavilerin hastalara verilmeden önce güvenlik ve etkinlik açısından test edilmesi gerekiyor. Bu tür araştırmalara klinik çalışma denir.
Bazı hastalar, tedavi alamayacaklarını düşünerek bu çalışmalara katılmaktan çekiniyorlar. Ancak gerçekte, klinik bir çalışmada hasta, mevcut en iyi standart tedaviyi veya gelecekte mevcut olabilecek daha da iyi bir tedaviyi alır. Yeni bir tedavinin mevcut tedavilerden daha iyi olup olmadığını öğrenmenin tek yolu budur.
Uzman , "Onkoloğunuza her zaman klinik araştırma fırsatları hakkında danışın," diye tavsiye ediyor. "En yeni tedaviler hakkında bilgi edinmenin en iyi yolu budur."
Özetle
- Mesane kanseri teşhisi konulursa paniklemeyin ve doktorunuzla birlikte size en uygun tedavi seçeneğini bulun.
- Tedavi yöntemi yaşınız, kanserin evresi (ne kadar yayıldığı) ve genel sağlık durumunuz gibi faktörlere bağlıdır.
- Erken evre kanser için en yaygın kullanılan tedavi yöntemi TURBT ameliyatıdır.
- Bunlara ek olarak, sistektomi, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi, hedefli tedavi ve gen terapisi gibi birçok başka başarılı tedavi seçeneği de mevcuttur.
- En yeni tedavi yöntemleri ve klinik araştırmalar hakkında doktorunuza soru sormaktan çekinmeyin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin