El ve ayaklarda karıncalanma ve ağrıya neden olan bir sinir hastalığı olan periferik nöropati hakkında bilgi edinin.

Ellerinizde ve ayaklarınızda bazen karıncalanma, yanma veya batma hissi yaşıyor musunuz? Ya da hareketsiz durduğunuzda keskin bir ağrı hissediyor musunuz? Bunları genellikle normal kabul edip görmezden geliriz. Ancak bazen bu, vücudumuzun sinir sistemindeki bir sorunun belirtisi olabilir. Bugün, bu tür belirtilere neden olan yaygın ancak yeterince anlaşılmamış bir durum olan ' Periferik Nöropati'den bahsedeceğiz.

Basitçe ifade etmek gerekirse, periferik nöropati nedir?

Beynimizi ve omuriliğimizi büyük bir 'merkez ofis' gibi düşünün. Bu merkez ofisten, kollarımız, bacaklarımız, derimiz ve iç organlarımız da dahil olmak üzere vücudumuzun her yerine mesaj taşıyan bir 'telefon sistemi' vardır. Bu kablo sistemine 'çevresel sinirler' diyoruz.

Periferik nöropati, sinirlerimizin bir şekilde hasar görmesi anlamına gelen 'telefon kablolama sistemi'ne verilen isimdir. Bu hasar, merkez ofis (beyin) ile vücudun geri kalanı arasındaki iletişimi bozar. Bu da uzuvlarda güçsüzlük , uyuşma , karıncalanma ve ağrı gibi belirtilere yol açar. Bu durum sadece uzuvları değil, sindirim sistemimizi, kan basıncı kontrolümüzü ve daha fazlasını da etkileyebilir.

Bu nöropati rahatsızlığının başlıca türleri nelerdir?

Yüzden fazla periferik nöropati türü vardır. Her birinin farklı nedenleri ve belirtileri vardır. Doktorlar bunları farklı şekillerde sınıflandırır. En sık duyduğumuz türlere bir göz atalım.

1. Mononöropati

Bu, tek bir periferik sinirde meydana gelen hasardır. Bunu, tek bir telefon telinin kopması gibi düşünebilirsiniz. Bunun başlıca nedeni, bir kazadan kaynaklanan yaralanma veya aynı yerde sinirin uzun süre sıkışmasıdır.

• Karpal Tünel Sendromu: Bu, en yaygın görülen rahatsızlık türüdür. Bileğimizden geçen bir sinirin sıkışması sonucu oluşur. Bilgisayarda çok zaman geçiren veya tekrarlayan işler yapan kişilerde risk daha yüksektir.
• Ulnar sinir felci: Dirsek yakınında sinirin sıkışması nedeniyle serçe parmakta ve yüzük parmakta karıncalanma hissi.
• Peroneal Sinir Felci: Diz arkasındaki bir sinirin sıkışması, ayağı kaldırmayı zorlaştıran 'ayak düşmesi' adı verilen bir duruma neden olabilir.

2. Polinöropati

Periferik nöropatisi olan çoğu insanda bu tip görülür. 'Poli' kelimesi 'çok' anlamına gelir. Yani bu durumda vücuttaki birçok sinir aynı anda işlevsiz hale gelir. Tıpkı birçok telefon kablosunun aynı anda bozulması gibi.

Bunun birçok nedeni olabilir. Zehirli maddeler, aşırı alkol tüketimi, B12 vitamini gibi beslenme yetersizlikleri, kanser, böbrek hastalığı ve diyabet başlıca nedenlerdir. Diyabeti iyi kontrol altında olmayan kişilerde bu rahatsızlığın gelişme riski daha yüksektir.

Bu da etkisine göre sınıflandırılabilir.

Bu durum, sinirlerin hasar gördüklerinde yerine getirdikleri fonksiyona bağlı olarak daha alt kategorilere ayrılır.

• Motor nöropati: Bu, hareketlerimizi kontrol eden sinirlerin hasar görmesidir. Yani, yürüme, kavrama ve konuşma gibi bilinçli eylemlerimizi kontrol eden sinirlerin hasar görmesidir. Bu da kas güçsüzlüğüne neden olur.
• Duyusal Nöropati: Bu durum, duyularımızı (ağrı, dokunma, ısı, soğuk) beyne taşıyan sinirleri etkiler. Bu nedenle karıncalanma veya elektrik çarpması gibi bir his oluşur. Bazen, tamamen duyu kaybı da olabilir. Bu tehlikeli olabilir çünkü yanma veya batma hissi hiç hissedilmeyebilir.
• Otonom Nöropati: Bu, vücudumuzun otomatik fonksiyonlarını (solunum, kalp atışı, terleme, kan basıncı kontrolü) kontrol eden sinirlerin hasar görmesidir. Bu durum diyabet hastalarında da yaygındır.

Periferik nöropatinin nedenleri nelerdir?

Bunun nedenleri üç ana kategoriye ayrılabilir. Anlaşılmasını kolaylaştırmak için bunu aşağıdaki gibi bir tabloda göstereceğim.

Bazı ilaçlar da buna neden olabilir mi?

Evet. Periferik nöropati bazı ilaçların yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir. Bu, söz konusu ilaçların sinirlere zarar verebileceği anlamına gelir.

• Bazı kanser ilaçları (Kemoterapi ilaçları)
• Kalp hastalığı için bazı ilaçlar
• HIV/AIDS için bazı ilaçlar
• Bazı antibiyotikler
• Nöbetler için kullanılan bazı ilaçlar

Bu durum nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Periferik nöropati doğru şekilde tedavi edilmez ve yönetilmezse bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

• Kas güçsüzlüğü ve atrofi: Sinirler mesaj göndermediğinde, ilgili kaslar yavaş yavaş zayıflayabilir ve küçülebilir. Bu durum yürümeyi veya bir şeye tutunmayı zorlaştırabilir.
• Ayak ülserleri: Bu durum özellikle diyabet hastaları için tehlikelidir. Ayaklarda his kaybı olduğu için küçük bir kesik veya sıyrık bile fark edilmeyebilir. Diyabet ayrıca yaraların iyileşmesini de yavaşlatır. Bu ihmal, küçük bir yaranın büyük, iyileşmeyen bir yaraya dönüşmesine, enfeksiyon kapmasına ve hatta bazen ampütasyon gerektirmesine neden olabilir.
• Düşmeler: Kas güçsüzlüğü, denge kaybı ve kan basıncındaki değişikliklerden kaynaklanan baş dönmesi düşmeyi kolaylaştırabilir.
• Diğer sorunlar: Otonom sinirler etkilenirse, kabızlık veya ishal, idrar kontrolünde zorluk ve kalp atış hızı ile kan basıncında ani değişiklikler gibi sorunlar da ortaya çıkabilir.