Bazen küçük çocukların vücutlarında hiç aklınıza gelmeyecek şeyler olabiliyor, değil mi? Bazen hiçbir belirti göstermeden içeride bir sorun olabilir. Bugün, genellikle belirti göstermeyen ancak farkında olunması önemli olan böyle bir durumdan bahsedeceğiz. Bu, kemiklerde oluşan ve 'tek odacıklı kemik kisti' olarak adlandırılan bir tümör türüdür. Korkmayın, bunu basit bir şekilde, anlayabileceğiniz bir biçimde anlatacağız.
Bu kemik kisti (tek odacıklı kemik kisti) nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu (Tek Odacıklı Kemik Kisti), bir kemiğin içinde oluşan küçük, sıvı dolu bir boşluktur. "Tek odacıklı" kelimesi "tek bölmeli" anlamına gelir. Dolayısıyla, bu kistin içinde yalnızca bir sıvı dolu boşluk vardır.
Önemli olan bunların kanserli olmaması (iyi huylu) dır. Yani kanserli değiller, bu yüzden endişelenecek bir şey değiller. Bu tümörler en sık 20 yaşın altındaki çocuklarda ve genç yetişkinlerde görülür.
Bu tümörler herhangi bir kemikte oluşabilse de, en sık şu bölgelerde görülürler:
- Kolun üst kısmındaki uzun kemikte, omuza yakın bölgede (humerus)
- Bacağın üst kısmında, kalçaya yakın bölgede (femur kemiği)
Çoğu zaman bu (tek odacıklı kemik kistleri) herhangi bir ağrıya neden olmaz . Bazen, başka bir nedenle yapılan röntgen çekimi sırasında tesadüfen keşfedilirler. Ancak, kistin etrafındaki kemik zayıflarsa ve kırık meydana gelirse, ağrı ve şişlik oluşabilir.
Bu kuruyemişlerin çeşitleri var mı?
Evet, tek odacıklı kemik kistlerinin iki ana türü vardır. Bunlar, çocukların kemiklerinin büyüdüğü "büyüme plakları" adı verilen bölgelerin yakınında gelişir. Çocuğunuzun kemikleri yavaş yavaş uzadıkça, bu kistler büyüme plaklarından uzaklaşır.
1. Aktif kistler: Bunlar büyüme plağına çok yakın konumdadır. Zamanla biraz daha büyüyebilirler. Büyüdükçe, çevrelerindeki kemik zayıflar ve kırılma olasılığı artar.
2. Gizli kistler: Bunlar büyüme plağından biraz uzakta bulunur. Büyümezler. Çocuğunuzun kemik büyümesi durduğunda, yani tamamen büyüdükten sonra, bu kistlerin çoğu kemikle dolar ve kendiliğinden kaybolur.
Şöyle düşünün, tıpkı bir ağacın dalının büyümesi gibi. 'Büyüme plakası', dalın başladığı yer gibidir. 'Aktif düğümler' tam orada oluşur ve dal büyüdükçe onu etkileyebilir. 'Pasif düğümler' ise, dal biraz büyüdükten sonra başladığı yerden uzaklaşmış ve artık büyük bir sorun teşkil etmeyen bir şey gibidir.
Ne kadar yaygın? Kimlerde daha sık görülüyor?
Bunlar (tek odacıklı kemik kistleri) nispeten yaygındır.Bir tür kemik tümörü. Ancak birçok kişide hiçbir belirti görülmediği ve teşhis konulmadığı için, tam olarak kaç kişinin bu hastalığa sahip olduğunu bilmek zor. Erkek çocukların kız çocuklarına göre bu rahatsızlığa yakalanma olasılığının biraz daha yüksek olduğu tespit edilmiştir.
Bu tür tümörler neden oluşur? Sebebi nedir?
Aslında, doktorlar bile bu (tek odacıklı kemik kistleri) oluşum nedenini henüz tam olarak bulamadılar. Kemikteki bir kusur veya bir damardaki tıkanıklık nedeniyle sıvının birikerek bu tür kistleri oluşturabileceği düşünülüyor. Ancak kesin nedeni henüz net değil .
Belirtileri nelerdir? Nasıl tanırsınız?
Tek taraflı kemik kisti olan birçok çocukta hiçbir belirti görülmez . Bunun dışında, kistin bulunduğu bölgenin yakınında çok küçük, önemsiz belirtiler gösterebilirler. Bu belirtiler şunlardır:
- Sadece biraz ağrı.
- Küçük bir şişlik.
- Dokunulduğunda hassasiyet.
Ancak daha önce de belirttiğim gibi, bu tümör kemiği zayıflatıp kırığa neden olursa, belirtiler oldukça belirgin olabilir:
- Morarma.
- Uzuvları hareket ettirmede zorluk.
- Şiddetli ağrı.
- Şişme.
- Bir kemiğin şeklinin veya konumunun görünümünde meydana gelen değişiklik. (Örneğin, bir kolun uzamış gibi görünmesi)
Çocuğunuzun oyun oynarken düştüğünü ve kolundaki ağrı nedeniyle röntgen çektirildiğini hayal edin. İşte o zaman doktor tesadüfen buna benzer bir şişlik görebilir.
Doktor bunu nasıl tespit eder?
Tek odacıklı kemik kistini teşhis etmenin ana yolu röntgen çektirmektir. Röntgen, kemik ile kist arasındaki farkı net bir şekilde gösterebilir.
Ancak bazen doktor birkaç ek test daha önerebilir:
- MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Bu yöntem, tümörün içindeki boşluğun ve çevresindeki dokunun çok net bir görüntüsünü elde etmeyi sağlar. Bu sayede tümörün içinde ne olduğu ve ne kadar büyük olduğu ayrıntılı olarak görülebilir.
- `BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi taraması)`: Bu yöntem, örneğin omurga ve pelvis gibi röntgenle görülmesi zor bölgelerdeki tümörleri incelemek için çok kullanışlıdır. Kemiklerin kesitsel görüntülerini alır ve tümörün tam yerini ve boyutunu belirleyebilir.
- Biyopsi: Bazen kistten küçük bir doku parçası alınır ve mikroskop altında incelenir. Bu işlem bir patolog tarafından yapılır. Patolog, doku örneğini inceleyerek bunun tek odacıklı kemik kisti mi, anevrizmal kemik kisti gibi başka bir kemik kisti türü mü yoksa fibröz displazi gibi başka bir kemik rahatsızlığı mı olduğunu belirler.
Bu testlerin tümü, çocuğunuzun hangi rahatsızlığa sahip olduğunu tam olarak belirlemek ve en uygun tedaviyi sağlamak için yapılır.
Tedaviyi belirleyen faktörler nelerdir?
Doktor, çocuğunuzu tedavi edip etmeyeceğine veya sadece gözlem altında tutacağına çeşitli faktörlere dayanarak karar verecektir:
- Tümör boyutu: Tümör ne kadar büyük?
- Kemik gücü: Tümör nedeniyle kemik ne kadar zayıflamış? Kırık riski nedir?
- Çocuğun belirtileri: Çocuğun herhangi bir ağrısı veya şişliği var mı?
- Çocuğun yaşı ve aktivite düzeyi: Çocuk kaç yaşında? Koşup oynayan, aktif bir çocuk mu?
Eğer tümör küçükse ve herhangi bir belirti yoksa, doktor "Bekleyip görelim" diyebilir. Daha sonra tümörün büyüyüp büyümediğini veya herhangi bir değişiklik olup olmadığını görmek için röntgen çekmeye devam edeceklerdir. Ayrıca kemik kırılması riskini azaltmak için bazı aktiviteleri (örneğin yüksek etkili koşu veya zıplama) sınırlamanızı isteyebilirler.
Ancak tümör büyükse, çocuk belirtiler gösteriyorsa veya kırık riski yüksekse, doktor tedavi önerebilir.
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Endişelenmeyin, bunlar (tek odacıklı kemik kistleri) için etkili tedaviler mevcuttur.
1. Enjeksiyon yoluyla tedavi:
Bu genellikle denenen ilk ve en az invaziv yöntemdir. Doktor, kistin bulunduğu bölgeyi uyuşturur ve ince bir iğne kullanarak kistin içindeki sıvıyı çıkarır. Daha sonra, boşluğa metilprednizolon adı verilen bir steroid enjekte edilir. Bu ilaç, kistin yavaşça küçülmesine yardımcı olur. Bu enjeksiyonları birkaç haftada bir olmak üzere birkaç kez yaptırmanız gerekebilir.
2. Cerrahi tedavi (Küretaj):
Bazı durumlarda, özellikle tümör büyükse veya enjeksiyonlar fayda sağlamıyorsa, "küretaj" adı verilen bir işlem uygulanabilir. Bu işlemde cerrah, tümörün bulunduğu kemikte küçük bir açıklık oluşturur, tümörün içeriğini ve tümörün zarını kazıyarak çıkarır. Daha sonra, kalan tümör hücrelerini tamamen yok etmek için boşluğa "etanol" gibi bir kimyasal enjekte edilebilir.
Ardından, o boşluğu doldurun:
- Kemik grefti: Bu, çocuğun kendi vücudunun başka bir yerinden (örneğin kalça kemiğinden) alınan küçük bir kemik parçasının veya bağışlanan bir kemiğin kullanılması anlamına gelir.
- Özel bir kemik çimentosu türü: Bu da o boşluğu doldurabilir.
Ameliyat sonrası iyileşme ne kadar sürer?
Ameliyattan sonra, tedavi edilen kemiği iyileşene kadar hareketsiz tutun.Alçı veya askı uygulanır. Çoğu çocuk üç ila altı ay civarında normal aktivitelerine dönebilir. Ancak bu, tümörün niteliğine bağlı olarak çocuktan çocuğa değişebilir.
İyileşme sürecinde doktorunuz size ve çocuğunuza rehberlik edecektir. Ayrıca fizik tedavi veya ergoterapiye de ihtiyacınız olabilir. Bu, hareketlere alışmanıza ve uzuvlarınızı güçlendirmenize yardımcı olacak egzersizler anlamına gelir.
Kemik kırığı durumunda ne yapılmalı?
Eğer bir kemik maalesef kırılırsa, genellikle uygulanan tedavi , kırık kemiğin hareketsiz kalması için alçı (kalıp) takılmasıdır . Kemik daha sonra kendiliğinden iyileşir.
Ancak, daha önce bahsettiğim büyüme plağı hasar görmüşse , durumun ciddiyetine bağlı olarak ek tedavi gerekebilir. Bu gibi durumlarda:
- Kırık kemiğin yerine oturtulması ve alçı uygulanması.
- Bazen cerrahi müdahale ile kemik metal pimler, vidalar veya plakalarla sabitlenebilir.
Şöyle düşünün, bazen kemik kırıldığında tümör kendi kendine iyileşir. Bu herkeste olmaz, yaklaşık 4 kişiden 1'inde görülür. Eğer tümör iyileşmezse, doktorunuz başka bir kırığı önlemek için tümörü çıkarmak üzere ameliyat önerebilir.
Tedaviden sonra tekrar çıkabilir mi?
Evet, bu üzerinde düşünülmesi gereken bir konu. Tek taraflı kemik kistlerinin tedavisi sonrasında tekrarlama olasılığı yaklaşık %50'dir . Bu, iki çocuk tedavi edilirse, birinin tekrarlayabileceği anlamına gelir. Tekrarlama riski özellikle çok küçük çocuklarda yüksektir.
Bu yüzden doktor, tümörün tekrar oluşup oluşmadığını görmek için çocuğu sürekli kontrole çağırıyor ve röntgen çekiyor.
Bunun olmasını engellemenin bir yolu var mı?
Ne yazık ki, tek odacıklı kemik kistlerinin kesin nedeni bilinmediğinden, oluşumlarını önlemenin özel bir yolu yoktur .
Çocuğun bu rahatsızlığı varsa gelecekte neler olacak? (Prognoz)
Çoğu (tek odacıklı kemik kistleri) herhangi bir belirtiye neden olmaz ve çocuk tamamen büyüdüğünde kendiliğinden kaybolur . Bu iyi haber.
Çocuğunuzda belirtiler varsa, kırık varsa veya kırık riski varsa, etkili tedaviler mevcuttur . En önemlisi, doktorunuzun söylediği gibi düzenli takibe devam etmektir , çünkü bu durumlar küçük çocuklarda tekrarlayabilir.
Çok nadir durumlarda, kırık veya ameliyat sonrası kemik büyümesi durabilir. Bu durumda, doktorunuz size ve çocuğunuza gereken tüm yardım ve tavsiyeyi sağlayacaktır.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Çocuğunuz kemik yakınında ağrıdan şikayet ediyorsa veya o bölgede şişlik gibi bir şey fark ederseniz, derhal bir doktora görünün . Tek taraflı kemik kistinin erken teşhisi, olası kırıkları ve kemik anormalliklerini önleyebilir.
Özetle
Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak, hatırlamanız gereken en önemli şeyler şunlar:
- Tek odacıklı kemik kistleri , kanserli olmayan , sıvı dolu bir kemik kisti türüdür.
- Bunlar en sık çocuklarda ve genç yetişkinlerde görülür.
- Çoğu zaman hiçbir belirti göstermez . Tesadüfen keşfedilir.
- Çocuk büyüdüğünde genellikle kendiliğinden iyileşir .
- Belirtiler varsa veya kırık riski mevcutsa, etkili tedavi yöntemleri (enjeksiyon, ameliyat) vardır .
- Tedaviye rağmen tekrarlayabilir, bu nedenle doktorunuzun belirttiği şekilde düzenli kontroller yaptırmak çok önemlidir .
Unutmayın, çocuğunuzun sağlığıyla ilgili en ufak bir şüpheniz bile varsa, bir doktorla konuşmak için asla geç değildir.
Tek odacıklı kemik kisti, basit kemik kisti, tek başına kemik kisti, kemik kistleri, çocukluk çağı kemik hastalıkları, kemik kırıkları, kemik gelişimi, çocuk sağlığı
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin