Rahim Polipleri: Belirtileri, nedenleri ve tedavisi hakkında basit terimlerle bilgi edinelim.

Adet döngünüz çok düzensiz mi? Birkaç gün üst üste yoğun kanama mı yaşıyorsunuz? Ya da kanama tamamen durup sonra tekrar küçük damlalar halinde mi başlıyor? Bu gibi şeyler olduğunda biraz korkmanız normal. Çoğu zaman bu belirtiler rahimdeki küçük büyümelerden kaynaklanır. Tıbbi terimlerle bunlara "rahim polipleri" diyoruz. Bu yüzden bugün bunun hakkında konuşalım. Endişelenmeyin, çoğu zaman bu kanser değildir.

Basitçe anlatmak gerekirse, rahim polipleri nedir?

Rahim polipleri veya "rahim polipleri", döllenmeden sonra bebeğin büyüdüğü rahim iç duvarında, yani "endometriumda" oluşan ekstra doku büyümeleridir. Bazen derimizden sarkan küçük etli çıkıntılar gibidirler.

Bu fibroidler, ince bir sap veya biraz daha geniş bir tabanla rahim duvarına tutunarak rahim boşluğuna doğru büyürler. Yuvarlak veya oval şekilli olabilirler. Boyutları çok küçük bir susam tanesi büyüklüğünden golf topu büyüklüğüne kadar değişebilir. Bazı kişilerde sadece bir fibroid bulunurken, bazılarında birkaç tane olabilir.

Bu rahatsızlıkları geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Yaş bu konuda büyük bir faktördür. 40-50 yaş arası veya menopoz öncesi dönemdeki (perimenopoz) kadınlarda bu şişliklerin gelişme olasılığı daha yüksektir. Menopozdan sonra da (postmenopoz) gelişebilirler. Ancak 20 yaşın altındaki kişilerde çok nadirdirler.

Ayrıca, aşağıdaki rahatsızlıklara sahipseniz rahim polipleri geliştirme riskiniz biraz daha yüksektir:

Bu özelliklere sahip misiniz?

Çoğu zaman, rahim polipleri (uterin polipler) ana belirtisi anormal kanamadır. Bu ne anlama geliyor? Düşünün, adetiniz birkaç yıldır durmuştu, ama aniden damla damla tekrar başladı. Ya da adet gördüğünüz günlere ek olarak, aralarda da hafif kanamalarınız oluyor. Bunlar ana belirtilerdir.

Bakalım bu belirtiler neler.

• Düzensiz adet görme: Bu, adet günlerinin ve kan kaybı miktarının belirli bir düzene sahip olmaması anlamına gelir. Bazı aylarda 20 gün, bazılarında ise 40 gün sürebilir.
• Aşırı kanama: Adet döneminde normalden çok daha fazla kanama olması.
• Adet dönemleri arasında kanama: Lekelenme, adet dönemleri arasında meydana gelen az miktardaki kanamadır.
• Kısırlık: Hamile kalmada veya hamileliği sonuna kadar sürdürmede zorluk.
• Menopoz sonrası kanama: Adet kanaması tamamen bittikten sonra ortaya çıkan kırmızı, pembe veya kahverengi lekelenme veya hafif kanama.
• Cinsel ilişkiden sonra kanama.

Bazen bu şişlikler hiçbir belirti vermeden ortaya çıkabilir. Doktor bunları ancak başka bir nedenle ultrason taraması gibi bir işlem yaparken tesadüfen bulur.

Bu köfte acı verir mi?

Genellikle şiddetli bir ağrı olmaz. Ancak, şişlik biraz büyükse, bazen alt karın veya sırt bölgesinde adet sancısına benzer hafif bir ağrı olabilir.Ağrı hissedebilirsiniz, ancak ağrı yaygın bir belirti değildir.

Bu et neden büyüyor?

Bunun kesin nedeni henüz bilinmiyor, ancak araştırmacılar hormon seviyelerinin, özellikle de östrojen hormonunun rol oynadığına inanıyor.

Basitçe anlatmak gerekirse, şöyle işliyor: Her ay adet döngünüz sırasında östrojen hormonu rahim iç tabakasının (endometrium) kalınlaşmasına neden olur. Bu, bebeğin döllenmesi için ortamı hazırlar. Bazen, bu kalınlaşma çok fazla olursa, bu bölgelerde doku birikerek bu tür topaklar oluşturabilir. Daha önce bahsettiğimiz risk faktörlerini hatırlıyor musunuz? Bu faktörlerin çoğu (obezite, hormon tedavisi) vücuttaki östrojen seviyelerini artırır.

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Düzensiz kanama nedeniyle doktora gittiğinizde, doktor size birkaç soru soracaktır. Bunlar arasında adet döngünüz, ne kadar sürdüğü, ne sıklıkla olduğu, kullandığınız ilaçlar ve çocuk sahibi olmaya çalışıp çalışmadığınız gibi konular yer alır.

Ardından jinekolojik muayene yapılacaktır. Aynı zamanda, bu kitlelerin varlığını doğrulamak için birkaç test daha önerilecektir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Tedavi, belirtileriniz, yaşınız, çocuk sahibi olmak isteyip istemediğiniz ve kanser riskiniz gibi birçok faktör dikkate alınarak belirlenir.

1. Dikkatli gözlem: Henüz menopoza girmediyseniz, herhangi bir belirtiniz yoksa ve şişlik çok küçükse, doktorunuz herhangi bir tedavi uygulamadan bir süre beklemenizi önerebilir. Bazı küçük şişlikler kendiliğinden kaybolabilir.

2. İlaçlar: Progestinler veya gonadotropin salgılatıcı hormon agonistleri gibi hormon dengeleyici ilaçlar semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ancak bu geçici bir çözümdür. İlaç kesildikten sonra semptomlar geri dönebilir.

3. Cerrahi yöntemle çıkarılması:

• Histeroskopi: Bu en yaygın kullanılan yöntemdir. Histeroskopi işlemi sırasında, polipi kesmek ve çıkarmak için özel bir alet tüp içinden geçirilir. Bunun avantajı, doktorun polipi net bir şekilde görebilmesi ve doğru bir şekilde çıkarabilmesidir.
• Alınan dokunun incelenmesi: Bu şekilde alınan her doku, kanser hücreleri açısından test edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir. Bu çok önemlidir.

Birçok insanın aklına takılan birkaç soru.

Bu etli yaprakları koparmak acı verici mi?

Ameliyattan önce, bölgeyi uyuşturmak için anestezi verilecektir. Bu nedenle fazla ağrı hissetmeyeceksiniz. Hafif bir çekme veya baskı hissedebilirsiniz.

Bunların kanserli olma olasılığı ne kadar yüksek?

Bu herkesin en büyük korkusu. Ancak unutmayın, rahim polipleri yalnızca çok küçük bir yüzdede, yaklaşık %5'inde kansere dönüşür.Menopoz sonrası dönemdeyseniz veya düzensiz kanamanız varsa risk biraz daha yüksektir. Bu nedenle çıkarılan her doku test edilir.

Bunları önlemenin bir yolu var mı?

Maalesef, bunların olmasını kesin olarak önlemenin bir yolu yok. Ancak kilonuzu ve tansiyonunuzu kontrol ederek riskinizi bir ölçüde azaltabilirsiniz. En önemlisi düzenli jinekolojik kontroller yaptırmaktır. Böylece bu gibi durumlar erken aşamada tespit edilebilir.

Ne zaman mutlaka doktora görünmelisiniz?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, lütfen bunları göz ardı etmeyin ve en kısa sürede yetkili bir doktora görünün.

• Eğer adetiniz tamamen bittikten sonra (menopozdan sonra) vajinadan lekelenme veya kanama yaşıyorsanız.
• Adet döngünüz sırasında kanamanız olursa.
• Adet döneminizde aşırı kanama yaşıyorsanız veya adet döngünüz çok düzensizse.

Bu tür anormal kanamalar yaşandığında korkmak normaldir. Ancak çoğu durumda neden kanser değil, bu tür bir kitledir. Yine de emin olmak ve gerekirse güvenli bir şekilde alınmasını sağlamak için tıbbi yardım almak önemlidir.