Kendinizi kötü hissettiğinizde, kalbiniz aniden, sebepsiz yere çok daha hızlı atmaya başladı mı? Sanki kaçıp gitmişsiniz gibi ya da çok korkmuşsunuz gibi hissediyorsunuz, değil mi? Bu gibi zamanlarda biraz korkmak normaldir. Çoğu zaman bu, kalp atış hızındaki ani artıştan kaynaklanır. Bugün, doktorların bunu tedavi etmek için kullandığı bazı basit, ilaçsız yöntemlerden bahsedeceğiz.
Vagal manevralar tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, vagal manevralar vücudumuzla yaptığımız belirli aktivitelerdir. Bunlar, kalp atış hızımızı kontrol eden bir siniri uyarır. Bu sinire vagus siniri diyoruz. Bu, beynimizden midemize uzanan çok önemli bir sinirdir.
Şöyle düşünün, vücudumuzun iki sistemi var. Biri bizi aktif hale getirmek, acil durumlara hazırlamak için; diğeri ise bizi sakinleştirmek, rahatlamamızı sağlamak için. Bu ikinci sisteme Parasempatik Sinir Sistemi denir. Bu sistemin ana bileşeni Vagus siniridir. Bu siniri biraz uyardığımızda, kalbe "Tamam, şimdi biraz yavaşla" diyen bir sinyal gönderir. Ardından kalbin doğal kalp pili yavaşlar ve hızlı kalp atışı normale dönebilir.
Ancak şu çok önemli: Bu yöntemleri biliyor olsanız bile, bir doktora danışmadan kendi başınıza denemeyin. En güvenlisi önce doktorunuzla konuşmak ve ondan özel tavsiye almaktır.
Bu vagal manevra türleri nelerdir?
Doktorların sıklıkla kullandığı çeşitli yöntemler vardır. Bunlardan bir veya ikisini duymuş olabilirsiniz.
| Manevra adı | Bunu basitçe nasıl yapabilirsiniz? |
|---|---|
| Valsalva Manevrası | Nefesinizi tutun ve tıpkı tuvalette büyük tuvaletinizi yapıyormuş gibi sertçe itin. |
| Dalış Refleksi | Aniden yüzünü buzlu su dolu bir kaseye batırmak. |
| Karotis Sinüs Masajı | Doktor, boynun yan tarafındaki belirli bir bölgeye nazikçe masaj yapıyor. |
| Öksürme | Ard arda birkaç kez kaşıntı hissettim. |
| Kusmaya çalışmak (Öğürme refleksi) | Boğazın arka kısmını nazikçe uyarmak. |
| Karın bölgesine uygulanan basınç | Sırt üstü uzanın, dizlerinizi bükün ve göğsünüze doğru çekin. |
Bu yöntemler neden kullanılır?
Başlıca neden , Supraventriküler Taşikardi (SVT) adı verilen bir durumdur. Bu durumda, kalbin üst kısımlarından kaynaklanan elektriksel sinyaller, kalp atış hızının aniden dakikada 100'ün çok üzerine çıkmasına neden olur. Bu rahatsızlığı olan kişilerde doktorlar öncelikle Vagal Manevraları denerler.
Çünkü,
- Düşük risk: Bunlar ilaç vermek veya elektrik şoku (kardiyoversiyon) uygulamaktan çok daha güvenlidir.
- Düşük maliyet: Özel ekipman veya ilaç gerektirmez.
- Hızlıca yapılabilir: Hastanede veya klinikte hızlıca yapılabilir.
Bu yöntemlerin normal kalp atış hızını geri kazandırma başarı oranı %20 ila %40 arasındadır. Bazen bu yöntemler doktorların tam olarak hangi tür kalp ritim bozukluğuna (aritmi) sahip olduğunuzu belirlemelerine de yardımcı olabilir.
Bu işlemleri yaptırmaması gereken kişiler var mı?
Evet, kesinlikle. Doktor bu yöntemleri ancak durumunuz stabil ise kullanır. Yani, ciddi bir sorununuz yoksa. Ancak durumunuz stabil değilse, yani aşağıdaki belirtilere sahipseniz, bu yöntemler kullanılmaz. O zaman doğrudan diğer tedavilere yönlendirirler.
| Vagal manevralar, stabil olmayan tıbbi durumlarda uygulanmamalıdır. | |
|---|---|
| Düşük tansiyon | Çünkü vücut zaten şoka girmiş durumda. |
| Göğüs ağrısı | Bu, kalp krizi belirtisi olabilir. |
| Nefes darlığı | Vücudun ihtiyaç duyduğu oksijen miktarını alamadığının bir işaretidir. |
| Diğer organlara kan akışının yetersizliği | Kafa karışıklığı ve bilinç kaybı gibi belirtiler. |
Bu belirtilere sahipseniz ve kalbiniz hızlı atıyorsa, yapmanız gereken en iyi şey derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gitmektir.
Şimdi ana yöntemlerin nasıl gerçekleştirildiğini kısaca açıklayalım.
1. Valsalva Manevrası
Bu en yaygın kullanılan yöntemdir. Doktor bunu şu şekilde yapar: Sizi yatağa yatırır, derin bir nefes almanızı, ağzınızı ve burnunuzu kapatmanızı ve nefesinizi dışarı üflemeye çalışıyormuş gibi yaklaşık 10-30 saniye tutmanızı ister. Tıkalı bir boruya üflemeye çalışıyormuş gibi hissetmelisiniz.
Bunun bir başka başarılı yöntemi daha var. Buna Modifiye Valsalva Manevrası deniyor. Bu yöntemde, siz oturup bu itme hareketini yaparken, doktor aniden üst vücudunuzu yatakta aşağı indiriyor. Aynı anda her iki bacağınızı da kaldırıp yaklaşık 45 saniye boyunca bu pozisyonda tutuyor. Bu, başarı oranını daha da artırıyor.
Doktorlar bunu küçük çocuklara yaparken, başparmaklarını ağızlarına sokmalarını ve hava çıkmayana kadar üflemelerini söylerler.
2. Dalış Refleksi
Bu biraz garip gelebilir, değil mi? Ama aynı zamanda çok etkili bir yöntem. Burada yapmanız gereken şey, oturmak, derin bir nefes almak, nefesinizi tutmak ve aniden tüm yüzünüzü buzlu su dolu bir leğene batırmak. Yüzünüzü suda mümkün olduğunca uzun süre tutmak istiyorsunuz.
Bunun bir alternatifi olarak, yüzünüze buzlu su dolu bir torba veya çok soğuk ıslak bir havlu tutabilirsiniz.
3. Karotis Sinüs Masajı
Bu işlem yalnızca bir doktor tarafından yapılmalıdır. Kesinlikle kendiniz yapmanıza izin verilmez. Çünkü işlemi tam olarak nereye yapacağınızı ve doğru miktarda basınç uygulayacağınızı bilmeniz gerekir.
Burada doktor sizi yatıracak, başınızı yana çevirmenizi isteyecek ve yaklaşık 5-10 saniye boyunca parmaklarıyla boynunuzun yan tarafındaki karotis sinüsüne nazikçe masaj yapacaktır. Bu, kalp atış hızınızı yavaşlatabilir.
Bu yöntemlerden sonra ne olur?
Umut, kalp atış hızının normale dönmesidir. Doktor, kalp ritminin normale dönüp dönmediğini görmek için bir EKG (elektrokardiyogram) daha çekecektir.
Bu yöntemler iki veya üç denemeden sonra işe yaramazsa, size ilaç verilebilir. Bu, kalp atış hızınızı kontrol etmek için damar yoluyla ilaç verilebileceği anlamına gelir. Bazı durumlarda, elektrik şoku verilmesini içeren kardiyoversiyona yönlendirilebilirsiniz.
Başarılı olup olmamasına bakılmaksızın, bu durum ortaya çıkarsa doktorunuz sizi bir kardiyoloğa yönlendirebilir.
Bunun riskleri ve faydaları nelerdir?
Avantajlarından zaten bahsettik. En büyük avantajı, kalp atış hızınızı ilaç kullanmadan, düşük maliyetle ve düşük riskle kontrol etmeyi deneyebilmenizdir.
Riskler konusuna gelince, nitelikli bir doktor tarafından doğru şekilde yapıldığında komplikasyonlar çok nadirdir. Ortaya çıksalar bile, genellikle geçicidirler.
- Hipotansiyon: Kan basıncında geçici bir düşüş.
- Bradikardi: Aşırı yavaş kalp atış hızı.
- Çok nadir durumlarda, atriyal fibrilasyon ve ventriküler fibrilasyon gibi diğer kalp ritmi sorunları da ortaya çıkabilir.
Karotis sinüs masajı ile inme riski çok düşüktür, yaklaşık 1000'de 1'dir. Bu nedenle doktorlar bu yöntemi aşağıdaki rahatsızlıkları olan kişilerde kullanmazlar:
- Daha önce felç veya geçici iskemik atak (TIA) geçirdiyseniz.
- Eğer karotis arter hastalığınız varsa...
- Yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz.
Özetle
- Vagal manevralar, kalp atış hızında artışa neden olan SVT gibi durumların tedavisinde kullanılan, ilaçsız, birinci basamak bir yöntemdir.
- Bunlar vücudumuzdaki vagus sinirini uyararak ve kalp atış hızımızı yavaşlatarak etki gösterirler.
- Bu yöntemleri asla tıbbi tavsiye almadan kendi başınıza denemeyin. Bu yöntemlerin sizin için güvenli olup olmadığını ve doğru yöntemin ne olduğunu doktorunuza sorun.
- Göğüs ağrısı ve şiddetli nefes darlığı gibi ciddi belirtileriniz varsa, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
- Bu yöntemler etkili olmazsa, tıbbi yardım veya başka tedaviler aramanız gerekebilir. Doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin