Gelin, venöz hastalıkları ve tedavilerini basit bir şekilde öğrenelim.

Uzun süre ayakta durduğunuzda veya yaşlandıkça bacaklarınızın morardığını ve düğümlenmiş gibi göründüğünü hiç fark ettiniz mi? Bazı kişilerde şişmiş, karıncalanan ve ağırlaşan bacaklar da olur. Bunlara kısaca venöz hastalık diyoruz. Bu ismi duyduğunuzda korkmayın. Bu çok yaygın bir durumdur. Bugün, bu konuyu ve tedavisini sizin de anlayabileceğiniz çok basit bir şekilde ele alacağız.

Venöz Hastalık Nedir?

Tamam, önce bunun ne olduğuna bakalım. Vücudumuzda iki tür kan damarı vardır. Biri, temiz kanı kalpten vücudun her yerine taşıyan atardamarlar (arterler). Diğeri ise kirli kanı kalbe geri taşıyan toplardamarlar (venler).

Bu damarları tek yönlü yollar olarak düşünün. Bu yolların, kanın geriye doğru akmasını engelleyen küçük kapıları vardır. Bunlara kapakçık diyoruz. Kan yukarı çıktığında bu kapılar açılır ve sonra kanın geriye doğru akmasını engellemek için tekrar kapanır.

Şimdi, venöz hastalık, bu sürecin ters gitmesi durumudur. Özellikle venöz yetmezlik adı verilen bir durumda, bahsettiğim o küçük kapılar, yani kapaklar, düzgün çalışmaz. Düzgün kapanmadıklarında, kan yukarı doğru değil, geriye doğru akmaya başlar veya durgunlaşır. İşte o zaman sorunlar ortaya çıkar.

Sık görülen venöz hastalık türleri

Venöz hastalık söz konusu olduğunda, tek bir tür değil, altında yatan birçok farklı durum vardır.

• Kan pıhtıları: Bir damar içinde kan pıhtısının oluşması.
• Kronik Venöz Yetmezlik (KVY): Bacaklardaki venlerdeki kapakçıkların zayıflaması ve kanın kalbe doğru düzgün bir şekilde geri akmaması durumudur.
• Derin Ven Trombozu (DVT): Vücudun içindeki büyük ve derin bir vende oluşan kan pıhtısıdır. Bu, hafif tehlikeli bir durumdur.
• Akciğer Embolisi: Derin ven trombozuna (DVT) benzer şekilde, bir damardan koparak akciğerlerdeki bir damara yerleşen kan pıhtısıdır. Bu acil bir durumdur.
• Yüzeyel tromboflebit: Deri altındaki bir damarın iltihaplanması ve içinde kan pıhtısı oluşması.
• Varis ve kılcal damarlar: Şişmiş, genişlemiş ve mor/mavi renkte görünen, cilt üzerinden fark edilebilen damarlar.

Bu tür hastalıkları ne tür doktorlar tedavi eder?

Bu tür bir sorununuz varsa, bu alanda uzmanlaşmış bir doktor tarafından tedavi edileceksiniz. Başlıca iki tür uzman doktor vardır.

1. Damar hastalıkları uzmanı:Bu doktorlar damar hastalıklarını teşhis eder ve ilaç yazarlar. Ayrıca minimal invaziv işlemler de gerçekleştirebilirler.

2. Damar cerrahı: Bu doktorlar da hastalıkları teşhis ve tedavi ederler. Ancak, gerektiğinde ameliyat yapabilmek için özel eğitim almışlardır.

Aile hekiminize ilk gittiğinizde, durumunuzu değerlendirecek ve gerekirse sizi bu gibi bir uzmana yönlendirecektir.

Cerrahi olmayan tedavi yöntemleri nelerdir?

Tüm varisler ameliyat gerektirmez. Çoğu durumda, basit, cerrahi olmayan tedavilerle kontrol altına alınabilirler. Bazen bu tedaviler diğer tedavilerle birlikte kullanılır.

• Antikoagülasyon: Bunlara kan sulandırıcılar da denir. Bu ilaçlar kan pıhtılarının oluşmasını önler ve mevcut pıhtıların büyümesini durdurur. Bu ilaçlar DVT gibi durumlar için çok önemlidir.
• Kompresyon çorapları: Bunlar normal çoraplara benzemez. Bu çoraplar bacaklara basınç uygular. Sanki biri bacaklarınızı sıkıyormuş gibi olur. Bu basınç, bacaklardaki kanın durgunlaşmak yerine kalbe doğru, yukarı doğru hareket etmesine yardımcı olur.
• Yaşam tarzı değişiklikleri: Günlük alışkanlıklarınızda yapacağınız küçük değişiklikler bile büyük fark yaratabilir.
• Yürüyüş gibi biraz egzersiz yapmak.
• Otururken bacaklarınızı sandalyede oturur gibi yukarıda tutun .
• Vücut ağırlığını kontrol etmek .
• Skleroterapi: Bu, özellikle varisli damarlar için uygulanan bir tedavi yöntemidir. Sorunlu damara özel bir solüsyon enjekte edilir. Bu solüsyon, damarın şişmesine, iltihaplanmasına ve işlevsiz hale gelmesine neden olur. Bu damardan kan akışı durur ve kan sağlıklı damarlardan akmaya başlar. Zamanla, vücut işlevsiz hale gelen damarı emer.

Kateter kullanılarak yapılan tedavi

Kateter, çok ince ve esnek bir tüptür . Bu tedavide doktor, deride çok küçük bir kesi yapar ve bu ince tüpü damara yerleştirir. Bu yöntemlerin avantajı, büyük bir kesi olmamasıdır; bu nedenle iyileşme süresi daha kısadır ve komplikasyon riski daha düşüktür.

Cerrahi tedavi

Bazı durumlarda ameliyat gereklidir.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

• Diğer basit tedaviler başarılı sonuç vermediyse.
• Eğer venöz hastalığınız günlük aktivitelerinizi yapmanızı engelleyecek kadar kısıtlıyorsa ve hiçbir şey yapamaz hale geldiyseniz...
• Eğer DVT veya pulmoner emboli gibi tehlikeli bir rahatsızlık geliştirme riskiniz yüksekse.

Ameliyatların ana türleri

• Bağlama ve sıyırma: Varisli damarlar, damarın bağlanması ve tamamen çıkarılması yoluyla cerrahi olarak tedavi edilir.
• SEPS ameliyatı (Subfasyal Endoskopik Perforatör Cerrahisi):Bu biraz daha karmaşık bir ameliyat. Bacaklarındaki venöz ülserlerin hasar görmüş damarlar nedeniyle iyileşmemesi durumunda uygulanır. Hasar görmüş damarlar kapatılır ve kan akışı sağlıklı damarlara yönlendirilir.
• Bypass ameliyatı: Bir damardaki tıkanıklığı aşmak için bir bypass yolu oluşturmaya benzer. Damarda kan akışını engelleyen bir tıkanıklık varsa, doktorunuz kanın tıkanıklığın etrafından akması için yeni bir yol oluşturacaktır. Bu, kendi damarınızın bir bölümü veya yapay bir tüp kullanılarak yapılabilir.

Bu hastalıklar tamamen tedavi edilebilir mi?

Bu, birçok insanın sorduğu bir soru. Bazı durumlarda evet. Örneğin, varisli bir damarınız varsa, o damarı aldırmak sorunu tamamen çözecektir. Ancak, başka bir yerde yeni bir varisli damarın oluşmasını engellemeyecektir.

Örneğin, vena kava filtresi kan pıhtılarının akciğerlere ulaşmasını engeller, ancak mevcut pıhtıları ortadan kaldırmaz. Kan sulandırıcılar yeni pıhtıların oluşmasını engeller, ancak mevcut pıhtıları çözmezler. Bu nedenle tedavinin amacı durumunuza bağlı olarak değişir.

Tedavinin faydaları ve riskleri nelerdir?

Her tıbbi tedavide olduğu gibi, bu tedavilerin de faydaları olduğu gibi bazı riskleri de vardır.

En büyük faydası , hayati tehlike arz eden komplikasyonlardan korunmasıdır. Ayrıca, aşağıdakiler gibi günlük yaşamı etkileyebilecek semptomlardan da kurtulma sağlar:

• Mide veya sırt ağrısı
• Şişmiş damarlar
• Bacaklarda ağırlık ve ağrı
• Kaşıntılı veya iyileşmeyen yaralar
• Şişme

Risklerden bahsetmişken, kan sulandırıcılar bazen istenmeyen kanamalara neden olabilir. Ameliyatlar ve diğer işlemlerden kaynaklanan enfeksiyon riski de düşüktür.

İyileşme süresi ve ne zaman doktora başvurulmalı

Kateterle yapılan tedaviden sonra genellikle birkaç gün içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Ancak, büyük bir ameliyat geçirdiyseniz, tamamen iyileşmeniz iki hafta veya daha fazla sürebilir.

Tedavi veya ameliyat sonrasında aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bunları göz ardı etmeyin. Bir enfeksiyonun veya başka bir sorunun işareti olabilirler.