Karnınızın ön tarafında dışarı doğru çıkıntı yapan ve sonra tekrar içeri kayan bir yumru hissettiniz mi hiç? Gülerken, öksürürken, ağır bir şey kaldırırken veya tuvalete giderken bunu fark edebilirsiniz. Birçok insan bunun normal olduğunu düşünür ve önemsemez. Ancak bu, ventral fıtık adı verilen bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Merak etmeyin, her şeyi basit tutacağız.
Karın fıtığı nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu, karın içindeki bir organın (örneğin bağırsak) veya dokunun karın kaslarından dışarı doğru itilmesi durumudur. 'Ventral' kelimesi 'ön' veya 'mide çevresindeki bölge' anlamına gelir.
Karın kaslarımızı güçlü bir duvar olarak düşünün. Bu duvarın içinde bağırsaklarımız gibi organlar güvenli bir şekilde yer alır. Eğer herhangi bir nedenle bu duvar bir yerinde zayıflarsa, bir delik oluşur. Daha sonra, karın içindeki basınç nedeniyle, bu organlar o delikten dışarı itilir. Buna fıtık diyoruz.
Karın fıtıklarının başlıca türleri nelerdir?
Bu fıtıklar, oluştukları yere bağlı olarak birkaç ana tipe ayrılabilir. Bunlar en sık gördüğümüz fıtık türleridir.
| Fıtık türü | Oluştuğu yer ve açıklaması |
|---|---|
| Epigastrik Fıtık | Bu durum göğüs kemiğinizin üstünde, göğüs kemiğiniz ile göğüs kemiğiniz arasındaki bölgede meydana gelir. En sık üst karın bölgesinde görülür. |
| Göbek Fıtığı | Bu durum, ağız çevresindeki doğal olarak zayıf bir noktada gelişir. Genellikle küçük bebeklerde doğum kusuru olarak görülür. Ancak yetişkinlerde de gelişebilir. |
| Kesik Fıtığı | Bu durum, daha önce yapılan bir ameliyatın kesi çizgisi boyunca meydana gelir. Karın ameliyatlarından sonra sık görülen bir yan etkidir. |
Bu durumun belirtileri nelerdir?
Karın fıtığının ilk ve en belirgin belirtisi, karın ön kısmından dışarı doğru çıkıntı yapan bir şişlik veya yumrudur . Bu her zaman görünür olmayabilir. Sadece belirli aktiviteler sırasında karın kasları gerildiğinde görünür hale gelebilir. Örneğin:
- Gülerken
- ağlarken
- Öksürürken
- Timsah gittiğinde
- Tuvalete gitmeye çalışırken
- Öne doğru eğilirken
- Ağırlık kaldırırken
- Egzersiz yaparken
Bazı kişiler fıtığı hissedebilir. Fıtık çıkarken, çekerken veya iterken hafif bir çekme, ağrı veya keskin bir ağrı hissedilebilir. Ağrılı bir fıtık, büyüdüğünün ve dışarı çıktığında sıkışma riskinin olduğunun bir işaretidir.
Fıtık bölgesinde ağrı hissediyorsanız, bunun normal olduğunu varsaymayın. Mutlaka doktorunuzla konuşun.
Bazen, fıtık komplikasyonlara yol açtığında, aşağıdaki gibi belirtiler de ortaya çıkabilir:
- Mide bulantısı ve kusma
- Fıtık bölgesinde kızarıklık veya döküntü
- Şiddetli ağrı
Karın fıtığının nedenleri nelerdir?
Fıtık, kas veya dokulardaki zayıflıktan kaynaklanır. Bu zayıflık çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bazen doğuştan gelen bir durumdur. Bazen de kaza veya ameliyat gibi bir şeyden kaynaklanabilir. Bazen de zamanla kademeli bir zayıflamadan kaynaklanabilir.
İşte bazı yaygın nedenler:
- Doğuştan gelen zayıflıklar: Bazı bebekler karın duvarında zayıf noktalarla doğabilir (örneğin, göbek fıtığı).
- Kronik obezite: Vücut ağırlığı arttıkça, karın kasları sürekli baskı altında kalır ve bu da kasların zayıflamasına neden olabilir.
- Mide yaralanmaları: Kaza sonucu mide kaslarında oluşan hasar.
- Karın ameliyatı: Ameliyat sonrası kesi yeri düzgün iyileşmezse veya o bölgedeki kaslar zayıflarsa.
- Hamilelik ve doğum: Hamilelik sırasında karın kasları gerilme nedeniyle zayıflayabilir.
- Sürekli öksürük: Astım ve KOAH gibi tıbbi rahatsızlıklar nedeniyle sürekli öksürme, mide üzerinde büyük bir baskı oluşturabilir.
- Kronik kabızlık: Sık sık tuvalete gitme ihtiyacı karın bölgesindeki basıncı da artırır.
- Ağırlık kaldırma:Bu risk, sık sık kaldırma veya itme gerektiren işlerde çalışanlar için de geçerlidir.
- Yaşlanma: Yaşlandıkça kaslar doğal olarak zayıflar.
Bu tehlikeli olabilir mi? Olası komplikasyonlar nelerdir?
Evet, bazı fıtıklar tedavi edilmezse tehlikeli olabilir. Birçok fıtık kendiliğinden çıkar ve tekrar içeri girer. Ancak bu süreçte, deliğin etrafındaki doku zayıflar. Zamanla delik büyür ve fıtık da büyür. İşte o zaman komplikasyonlar ortaya çıkmaya başlar.
İki ana komplikasyon vardır:
1. Sıkışma: Düşünün ki, dışarı çıkan bağırsak parçası geri giremiyor ve o delikte sıkışıp kalıyor. Buna 'sıkışma' denir. Bu olduğunda, bağırsak tıkanabilir. Şiddetli ağrıya ve kusmaya neden olabilir.
2. Kan akışının kesilmesi (Boğulma): Bu en tehlikeli ve acil durumdur . Bağırsakların boğulan kısmına giden kan akışı tamamen kesilebilir. Ardından doku ölmeye başlar. Bu, hayati tehlike oluşturabilir. Şiddetli ağrı, ateş ve fıtıkta renk değişikliği gibi belirtiler yaşarsanız, derhal bir hastanenin acil servisine (ATU) gitmelisiniz.
Doktor bunu nasıl tespit eder?
Doktora gittiğinizde, doktor önce belirtileriniz hakkında size sorular soracaktır. Daha sonra sizi bir yatağa yatıracak ve karnınızı muayene edecektir.
- Öksürmenizi ve ağırlık kaldırıyormuş gibi yapmanızı isteyecekler, böylece tümörün çıkıp çıkmayacağını görecekler.
- Ayrıca, fıtığın elle içeri itilip itilemeyeceğine de bakarlar. Buna 'indirilebilir' fıtık denir. Eğer içeri itilemiyorsa, 'indirilemez' fıtıktır.
- Bazen tanıyı doğrulamak için ultrason , BT veya MR taraması istenebilir.
Her fıtık ameliyat gerektirir mi?
Karın fıtıklarının çoğu sonunda ameliyat gerektirecektir. Ancak acil bir durum olmayabilir. Belirtisiz ve kolayca geri çekilebilen küçük bir fıtık büyük bir risk oluşturmaz.
Ancak unutmayın, fıtıklar zamanla kötüleşir ve kendiliğinden iyileşmezler. Bu nedenle, büyüyüp komplikasyonlara yol açmadan önce ameliyatla tedavi edilmeleri en iyisidir. Planlı ameliyat, acil ameliyattan her zaman daha güvenlidir.
Doktorunuz aşağıdaki durumlarda size ameliyat önerebilir:
- Eğer fıtık elle içeri itilemiyorsa .
- Sürekli ağrı gibi belirtileriniz varsa...
- Eğer sıkışıp kalacak kadar büyükse ...
- Genel sağlık durumunuz ameliyata izin veriyorsa.
Cerrahi yöntemler nelerdir?
Ameliyatın temel amacı, karın duvarındaki deliği kapatmak ve bölgeyi güçlendirerek fıtığın tekrar oluşmasını önlemektir. Bunun için üç ana yöntem vardır.
| Cerrahi yöntem | Tanım |
|---|---|
| Açık Cerrahi (Açık Onarım) | Bu geleneksel yöntemdir. Fıtığın üzerinde biraz daha büyük bir kesi yapılır ve fıtık doğrudan orada onarılır. Bu yöntem çok büyük ve karmaşık vakalarda kullanılır. |
| Laparoskopik Cerrahi (Laparoskopik Onarım) | Bu işleme 'kapalı ameliyat' da denir. Karın bölgesine birkaç küçük delik açılarak, bunlardan birinden kamera (laparoskop) ve diğer deliklerden özel aletler sokularak yapılır. Kesikler küçük olduğu için hızlı iyileşirler. |
| Robotik Onarım | Bu yöntem laparoskopik yönteme benzer, ancak burada cerrah ekipmanı bir bilgisayar sistemi aracılığıyla robotik bir kol kullanarak kontrol eder. Bu da daha hassas bir ameliyat yapılmasını sağlar. |
Bir ameliyat sırasında kullanılan 'ağ' nedir?
Fıtık onarımında, zayıflamış kasları güçlendirmek için özel bir ağ kullanılır. Bu, duvardaki bir deliği kapatıp bölgeyi güçlendirmek için alçı uygulamaya benzer. Bu, aynı bölgede tekrar fıtık oluşma riskini büyük ölçüde azaltır.
Her fıtık için ağ gerekmez. Küçük fıtıklar için ağ gerekmeyebilir. Ancak, ameliyat sonrası sık görülen kesi fıtıklarında sıklıkla ağ kullanılır. Bunun nedeni, dokunun ameliyat öncesine göre hiçbir zaman %100 güçlü olmamasıdır.
Ameliyat mümkün değilse, başka seçenekler var mı?
Fıtığın tamamen onarılmasının tek yolu ameliyattır. Ancak bazı kişiler, kalp hastalığı gibi diğer sağlık sorunları nedeniyle ameliyat olamayabilir. Bu kişiler için doktorunuz, fıtığı yerinde tutmaya yardımcı olmak için özel bir destek (korse, bandaj veya fıtık bandı) kullanmanızı önerebilir. Ancak bu, fıtığı yalnızca geçici olarak kontrol altına alır ve iyileştirmez.
Özetle
- Eğer midenizin ön kısmı, özellikle öksürdüğünüzde veya ağır bir şey kaldırdığınızda, bir yumru gibi dışarı doğru çıkıntı yapıyorsa, bu karın fıtığı olabilir. Korkmayın, bir doktora görünüp kontrol ettirin.
- Her fıtık acil bir durum değildir, ancak zamanla büyüyebilir ve tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.
- Fıtık için en kesin tedavi yöntemi ameliyattır. Ameliyatın komplikasyonlar oluşmadan önce yapılması en güvenlisidir.
- Fıtık bölgesinde şiddetli ağrı, kızarıklık, bulantı ve kusma yaşıyorsanız, fıtık boğulmuş olabilir. Bu acil bir durumdur. Derhal bir hastanenin acil servisine (ATU) gidin.
- Ameliyattan sonra fıtığın tekrarlamasını önlemek için doktorun talimatlarına (örneğin ağır cisimleri kaldırmamak gibi) kesinlikle uymak çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin