Karnınızda karpuz benzeri çizgiler mi var? Gelin bu 'Karpuz Karnı' (GAVE) hakkında konuşalım!

Bazen sebepsiz yere çok yorgun hissediyor musunuz? Ya da sık sık mide rahatsızlığı veya iştahsızlık yaşıyor musunuz? Belki de dışkılama sırasında biraz kan bile görüyorsunuz. Bazen bunlara pek dikkat etmesek de, aklımıza gelmeyen altta yatan tıbbi durumlar olabilir. Bugün, biraz nadir görülen ancak herkesin farkında olması çok önemli olan bir hastalıktan bahsedeceğiz. Bu hastalığa 'Karpuz Mide Hastalığı' deniyor.

Bu 'Karpuz Mide' nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, 'karpuz mide', midenizdeki kan damarlarının, yani midenizin iç kısmının zayıflaması ve kanamaya başlaması durumudur. Bu kanama meydana geldiğinde, midenizin iç duvarında tıpkı karpuz kabuğu gibi uzunlamasına çizgiler oluşur. Bunu karpuzun üzerindeki yeşil ve açık yeşil çizgiler gibi düşünün. Bu çizgiler nedeniyle 'karpuz mide' olarak adlandırılır.

Doktorlar bu çizgileri endoskopi sırasında görürler. Bu işlem, ağzınızdan ince bir tüpün ucuna küçük bir kamera yerleştirilerek midenizin içine bakılmasını içerir. Bu durumun tıbbi adı Gastrik Antral Vasküler Ektazi (GAVE)' dir. Uzun bir isim, değil mi? Bu yüzden birçok insan buna GAVE veya 'karpuz mide' diyor.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın? Kimlerde görülme olasılığı daha yüksek?

Aslında 'karpuz mide' olarak adlandırılan bu durum çok nadirdir. Genellikle midede kanama olduğunda, bunun nedeni mide ülseri veya genişlemiş kan damarları (varisler) gibi başka durumlardır.

Bu durum herkesin başına gelebilir ancak 70 yaş üstü kadınlarda daha yaygındır. Bununla birlikte, yaş tek faktör değildir, başka nedenler de olabilir.

'Karpuz midesi' (GAVE) belirtileri nelerdir?

Bu rahatsızlığa sahip bir kişi çeşitli belirtiler yaşayabilir. Bazıları çok hafifken, diğerleri oldukça ciddidir. Bu belirtilerin size tanıdık gelip gelmediğine bakın:

• Karın ağrısı: Yemek yedikten hemen sonra veya sonrasında karın ağrısı yaşayabilirsiniz.
• Dışkıda kan: Bazen dışkı siyahlaşabilir veya kırmızı kan görülebilir.
• Sürekli yorgunluk hissi: Hiçbir şey yapmasanız bile kendinizi yorgun ve halsiz hissedebilirsiniz.
• İç kanama: Dışarıdan görünmese de, iç kanama olabilir.
• Demir eksikliği anemisi: Sürekli kanama, vücuttaki demir miktarının azalmasına ve anemiye yol açar.
• Mide bulantısı: Kusacakmış gibi hissetmek.
• Kan kusma: Bu, oldukça ciddi bir belirtidir.

Ancak bazı kişilerde bu belirtilerin hiçbiri görülmeden de 'karpuz mide' oluşabilir. Sorun da burada yatıyor.

Bu 'karpuz mide' neden oluşuyor? Bunun sebebi tam olarak nedir?

Bilim insanları hala bazı insanların neden bu rahatsızlığa yakalandığını, diğerlerinin ise yakalanmadığını tam olarak bilmiyor . Ancak mevcut kanıtlara dayanarak, buna katkıda bulunduğu düşünülen birkaç faktör var:

• Hipergastrinemi: Bu, vücudunuzda gastrin hormonunun (yiyeceklerin sindirimine yardımcı olan bir hormon) çok fazla olması durumudur.
• Achlorhydria: Midenin hidroklorik asit (yiyeceklerin sindirimine yardımcı olan bir asit) üretmemesi durumudur.
• 'Pepsinogen' seviyelerinde azalma: Bu da yiyeceklerin sindirimi için gerekli bir enzimdir.
• Karaciğer yetmezliği: Karaciğer fonksiyonları bozulduğunda, kan damarları genişleyebilir.

Bunlar şu anda kabul gören başlıca görüşlerdir. Belki de bunlardan biri veya birkaçı ya da bunların birleşimi bu duruma katkıda bulunuyor.

Bu 'karpuz mide' görünümünü geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Bazı sağlık sorunları olan kişilerde bu 'karpuz mide' oluşma olasılığı daha yüksektir. Bu sorunlar şunlardır:

• Otoimmün hastalıklar: Bunlar, vücudunuzun bağışıklık sisteminin kendi hücrelerinize saldırdığı hastalıklardır.
• Atrofik gastrit: Midenin kronik bir iltihaplanma durumu.
• Diyabet
• Kalp hastalığı
• Böbrek yetmezliği
• Karaciğer sirozu
• Metabolik sendrom

Eğer buna benzer başka sağlık sorunlarınız varsa, 'karpuz mide' konusunda da biraz dikkatli olmanızda fayda var.

Bu hastalığı doğru bir şekilde nasıl teşhis edersiniz?

Yukarıda belirtilen semptomlara sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey bir doktora görünmektir. Doktor size semptomlarınız hakkında sorular soracak ve gerekirse sizi bir gastroenteroloğa yönlendirecektir. Gastroenterolog daha ileri testler yapacaktır.

Bu amaçla yapılan başlıca testler şunlardır:

• Üst endoskopi: Bu en önemli testtir. Midenin içine bakarak karpuz benzeri bir desen olup olmadığını kontrol ederler.
• Biyopsi: Endoskopi sırasında mide duvarından küçük bir doku parçası alınır ve mikroskop altında incelenir. Bu, daha fazla bilgi sağlayabilir.
• Kan testleri: Bu testler kansızlık (anemi) olup olmadığını kontrol edebilir.

Unutmayın, bu testler biraz karmaşık görünebilir, ancak hastalığın doğru teşhisinde çok önemlidirler.

'Karpuz mide' (GAVE) için tedavi yöntemleri nelerdir?

Bu durumun tedavisi için çeşitli yöntemler mevcuttur. Doktorunuz, belirtilerinizin şiddetine ve başka tıbbi rahatsızlıklarınız olup olmadığına bağlı olarak sizin için doğru tedaviyi seçecektir. Bazen, çok fazla kan kaybettiyseniz, acil kan transfüzyonuna ihtiyaç duyabilirsiniz.

Demir Takviyeleri

Hastalık erken teşhis edilirse, sadece demir tabletleri (takviyeleri) ile kontrol altına alınması mümkün olabilir. Ancak bu herkes için işe yaramaz. Demir tabletleri kullanıldığında bile, kanamayı kontrol altına almak için bir veya daha fazla kan transfüzyonuna ihtiyaç duyulabileceği durumlar vardır.

İlaçlar

Doktorunuz mide kanamasını azaltmaya yardımcı olmak için bazı ilaçlar da reçete edebilir. Bu ilaçların uzun vadeli güvenliği henüz tam olarak anlaşılmamış olsa da, kısa vadede iyi sonuç verirler.

• Kortikosteroidler
• Oktreotid
• 'Hormon tedavisi'

Endoskopik Tedaviler

'Karpuz mide'nin en yaygın tedavisi endoskopik cerrahidir. Bu işlem, kanamaya neden olan kan damarlarının kapatılmasını veya yok edilmesini içerir.

• Argon plazma koagülasyonu (APC): Bu, en yaygın kullanılan yöntemdir. Bu yöntemde, kan damarlarını kapatmak için "Argon" adı verilen bir gaz kullanılır.
• Endoskopik bant ligasyonu (EBL): Bu işlemde her bir kan damarının etrafına küçük bir bant yerleştirilir ve bağlanır. Bazen APC ile birlikte yapılır.
• Radyofrekans ablasyonu (RFA): Bu yöntem, radyo dalgalarından gelen ısıyı kullanarak kan damarlarını yok eder.
• Kriyoterapi: Bu yöntem, kan damarlarını dondurmak için azot oksit adı verilen bir gaz kullanır.

Genellikle bu endoskopik tedavi tek seansta tamamlanmaz. İstenilen sonuçlara ulaşmak için birkaç tedavi seansı gereklidir .

Kan Transfüzyonları

Çok fazla kanamanız varsa, bir veya daha fazla kan transfüzyonuna ihtiyacınız olabilir. Ancak zamanla, demir hapları, ilaçlar ve endoskopi gibi şeyler, kan transfüzyonuna ihtiyaç duyduğunuz sayıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Doktorunuz kanamayı yeterince kontrol altına alana kadar, kaybedilen kanı yerine koymak için ara sıra kan transfüzyonuna ihtiyacınız olabilir.

Ameliyat

Demir haplarına, ilaçlara veya endoskopiye yanıt vermeyenler için kısmi gastrektomi adı verilen bir ameliyat yapılır. Bu ameliyat , midenizin hastalıklı kısmının kesilip çıkarılmasını içerir. Genellikle bu ameliyattan sonra tekrar kan vermenize gerek kalmaz.

Bu ameliyat, 'APC' gibi endoskopik tedavilere göre biraz daha karmaşık olsa da, 'karpuz mide' rahatsızlığını tamamen iyileştirmenin tek yoludur .

Tedaviden sonra durum nasıl?

Bu, belirtilerinizin ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Tedavinin amacı kanamayı durdurmak olsa da, bazı kişilerde tedavi sonrasında tekrar sorunlar ortaya çıkabilir. Bu durumda, kan transfüzyonlarına devam etmeniz gerekebilir. Ancak çoğu kişi ilk tedaviden sonra iyileşir. Doktorunuz, durumunuza göre ne beklemeniz gerektiğini size söyleyecektir.

Bunun olmasını engellemenin bir yolu var mı?

Kesin nedeni hala bilinmediğinden, 'karpuz mide'yi önlemek için yapabileceğiniz bir şey yok. Yapılacak en iyi şey, herhangi bir yeni veya olağandışı belirti fark ettiğiniz anda bir doktora görünmektir. Tedaviye erken başlarsanız, kanama daha da kötüleşmeden durdurabilirsiniz.

'Karpuz midesi' olan biri yediklerine dikkat etmeli mi?

Bu rahatsızlığı olan kişilerin yemesi ve yememesi gereken yiyeceklerin kesin bir listesi yoktur. Bununla birlikte, üst endoskopi işleminden sonra bazı yiyeceklerden kaçınmak en iyisidir:

• Acılı yemekler
• Asidik yiyecekler (limon, portakal, ananas gibi)
• Kahve ve çay gibi kafeinli içecekler
• Alkol

Tedavi bitene kadar, yumurta, tofu, çorba, smoothie ve yağsız et gibi hafif ve mideyi yormayan yiyecekler tüketmek en iyisidir. Hangi yiyeceklerin sizin için iyi olduğunu doktorunuza sormanız en doğrusudur.

Doktora ne zaman görünmeliyim?

Mide bulantısı veya yorgunluk gibi yeni belirtiler geliştirirseniz, mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz. Bir şeylerin yolunda gitmediğini hissediyorsanız, beklemeyin. Hastalığı erken teşhis edip tedaviye başlarsanız, büyük bir ameliyata duyulan ihtiyacı azaltabilirsiniz.

Kan kusma gibi ciddi belirtileriniz varsa, derhal en yakın hastane acil servisine gidin. En önemli şey, nedenini bulmak ve kanamayı mümkün olan en kısa sürede durdurmaktır.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Eğer 'karpuz mide'niz olduğunu öğrenirseniz, doktorunuza şu soruları sormanızda fayda var:

• Durumum ne kadar kötü?
• Ne tür bir tedaviye ihtiyacım var?
• Kaç tedavi seansı gerekecek?
• Kan bağışı yapmam gerekecek mi? Eğer gerekiyorsa, ne sıklıkla?

Kan kusmak veya dışkınızda kan görmek korkutucu olabilir. Bunlar mide probleminizin belirtileri olabilirken, belirtiler her zaman bu kadar açık olmayabilir. Belki aylardır kendinizi yorgun hissediyorsunuz. Ya da belki de bu sabah yeni mide ağrılarınız başladı. 'Karpuz midesi' nadir görülen bir durumdur ve belirtileri diğer mide rahatsızlıklarına benzer. Bu nedenle, doğru teşhis koymak biraz zaman alabilir. Bu arada, hissettiğiniz belirsizlik nedeniyle depresyona girebilirsiniz. Bu nedenle, hangi belirtilere sahip olursanız olun, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz daha sonra nedenini bulabilir ve sizin için doğru tedaviyi önerebilir.

Son olarak, hatırlamanız gereken birkaç şey daha:

'Karpuz midesi' biraz korkutucu bir isim olsa da, bunun farkında olmak önemlidir. Unutmayın:

• Belirtiler kişiden kişiye değişebilir ve bazı kişilerde hiçbir belirti olmayabilir.
• Sık sık yorgunluk, mide rahatsızlığı ve dışkıda kan gibi belirtileri göz ardı etmeyin.
• Hızlı bir şekilde tıbbi yardım alarak, hastalığın kötüleşmesini önleyebilirsiniz.
• Çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur ve doktorunuz sizin için en uygun olanına karar verecektir.

Bu bilgilerin faydalı olduğunu umuyoruz. Sağlıklı kalın!

Karpuz mide, GAVE, gastrik antral vasküler ektazi, karpuz mide, mide kanaması, endoskopi, mide ağrısı