Depresyon yüzünden hayattan bıktınız mı? Ketamin (Depresyon için Ketamin) hakkında konuşalım.

25 yıldır şiddetli depresyondan muzdarip birini hayal edin. Mevcut tüm ilaçları ve tedavileri denemiş, ancak hiçbir rahatlama bulamamış. Hayattan bıkmış ve o kadar çaresiz ki, koltuktan bile kalkamıyor. Size 'Ketamin' adlı bir ilacın onlara yeni bir yaşam şansı verdiğini söylesem inanır mıydınız? Bu, bazı insanların başına gerçekten gelen bir şey. Ancak her başarı öyküsünün ardında, bu ilacı kötüye kullanarak hayatını kaybeden insanların hikayelerini de duyuyoruz. Peki, Ketamin tam olarak nedir? Depresyon gibi ruhsal hastalıklara yardımcı olur mu? Riske değer mi? Bunu basit ve açık bir şekilde konuşalım.

Ketamin nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Ketamin aslında bir anesteziktir. Yani, uyuşukluğa neden olan bir ilaçtır. İlk olarak 1960'larda hayvanları anestezi etmek için kullanılan bu ilaç, 1970 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından insanlarda kullanım için onaylanmıştır. Ayrıca Vietnam Savaşı'nda yaralanan askerlerin tedavisinde de kullanılmıştır.

Örneğin, intihar etmek üzere olan birini kurtardıktan sonra acil bir durumda, bazen ambulansda bu ilacın sakinleştirici etkisi için verildiği durumlar oluyor. Doktorlar, bu tür olaylar sayesinde ilacın depresyona karşı gücünü anlamaya başladılar. Düşünün, köprüden atlamak üzere olan birine Ketamin verildikten ve sakinleştirildikten yaklaşık 9 ay sonra, "9 aydır kendimi öldürmeyi düşünmedim" diyor. Bu tür hikayeler giderek artınca, doktorlar "Belki de bunda bir şey var" diye düşündüler.

Ancak bunun karanlık bir tarafı da var. Ketamin, bazı insanların keyif almak için kullandığı bir uyuşturucu. Bazıları buna 'Special K', 'Super K' diyor. Enjekte ediliyor, içeceklere katılıyor ve sigaralarda kullanılıyor.

Bu deneyim yaklaşık iki saat sürer. Sadece tıbbi gözetim altında uygulanmalıdır. Çünkü bilinç kaybı, yüksek tansiyon ve solunumun yavaşlaması gibi ciddi riskler taşır. Yanlış kullanıldığında, mesane sorunları ve uyuşturucu bağımlılığı gibi uzun vadeli sorunlara yol açabilir.

Ketamin tedavisine nasıl ulaşabilirim?

Şu anda, depresyon için FDA onaylı tek tedavi, ketaminden yapılan Esketamin adlı bir burun spreyidir. Bu sprey, yalnızca sertifikalı bir klinikte, en az iki farklı antidepresana yanıt vermemiş, tedaviye dirençli majör depresif bozukluğu olan kişilere verilir. Hastaya sprey verildikten sonra, iki saat boyunca sağlık personeli tarafından gözlem altında tutulur.

İntravenöz (IV) Ketamin gibi diğer yöntemler henüz psikiyatrik tedavi için FDA onaylı değildir. Bununla birlikte, doktorlar bu yöntemi, diğer ilaçlara yanıt vermeyen kişiler için araştırma verilerine dayanarak ve tıbbi gözetim altında kullanmaktadır.

• Tedavi: Hastalara genellikle üç hafta boyunca altı adet intravenöz infüzyon uygulanır.
• Dozaj: Dozaj çok hassas bir şekilde belirlenmelidir, çünkü depresyon için etkili olan ancak anestezi için etkili olmayan doz aralığı çok dardır.
• Gözetim: Damar içi ilaç uygulamasının 40 dakikası boyunca ve sonrasında bir doktor hazır bulunacaktır. Hasta herhangi bir rahatsızlık veya kafa karışıklığı yaşarsa, doktor hemen müdahale etmeye hazır olacaktır.

Tedavi sırasında nasıl hissediyorsunuz?

Bu tedaviyi gören kişiler deneyimlerini farklı şekillerde anlatıyor. Çocukluğundan beri depresyon ve anksiyete çeken, daha sonra travma sonrası stres bozukluğu ve kronik ağrı geliştiren Krista adlı bir kadın, Ketamin tedavisine başlamadan önce bu hastalıkların hayatını kontrol ettiğini söylüyor.

Daha önce konuştuğumuz Jeff, deneyimini şu şekilde anlattı: "Suyun içinde yüzmek gibiydi. 'Mutlu yer' kelimesinin anlamını ilk kez o zaman anladım. Gerçek hayatımla ilgili her şey kayboldu ve her yerde taşıdığım o ağırlığı hissetmedim."

Ketamin tedavisinin etkileri geçtikten sonra, bazı klinikler hastayla bir görüşme yaparak, deneyimden öğrendiklerini hayatlarına entegre etmelerine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bu, hastaya eski sorunları ve acıları hakkında konuşma fırsatı verir.

Ketamin beyni nasıl etkiler?

Şaşırtıcı olan şu ki, depresyondan kurtulmayı sağlayan şey tedavi sırasında yaşadığınız 'dissosiyatif deneyim' değil. Bu rahatlama sonrasında geliyor. Yani, Ketamine'e maruz kaldıktan sonra beyninizin verdiği tepki, tedavinin kendisi.

Şöyle düşünün:

Uzun süreli ve şiddetli depresyonu olan kişilerde, beyindeki sinir hücreleri arasında mesaj ileten önemli bağlantıların (sinapsların) bazıları kaybolur. Araştırmalar, ketaminin ilk dozundan sonraki 24 saat içinde bu kayıp bağlantıların yeniden oluşmaya başladığını göstermiştir. Bu bağlantılar ne kadar çok oluşursa, depresyondan kurtulma da o kadar büyük olur.

Başka bir deyişle, ruh halimizle ilgili olan beyindeki sinir hücreleri, birbirleriyle iletişim kurmak için "glutamat" adı verilen bir kimyasal kullanır. Depresyonu olan bazı kişilerin beyinlerinde "glutamat"a yanıt veren reseptörler zayıflamıştır. Ketamin, bu reseptörleri yeniden yapılandırarak ve sinir hücrelerinin tekrar düzgün bir şekilde iletişim kurmasına yardımcı olarak etki gösterir.

Beyin bağlantıları bu şekilde onarıldığında, daha önce işe yaramayan antidepresanlar veya psikoterapi bile işe yaramaya başlayabilir.

Yan etkileri ve riskleri nelerdir?

Ketamin, tıbbi gözetim altında kullanıldığında bile yan etkilere neden olabilir.

Bağımlılık riski

Evet, Ketamin potansiyel olarak bağımlılık yapıcı bir ilaçtır. Ancak doktorlar , uygun tıbbi gözetim altında ve doğru protokole göre kullanıldığında bağımlılık riskinin çok düşük olduğunu söylüyor. Risk, bir kişi tıbbi tavsiye almadan kendi amaçları için kullanmaya başladığında ortaya çıkar.

Bu ürün kimler için uygun değildir?

Ketamin tedavisi, geçmişte madde bağımlılığı öyküsü olan ve şizofreni gibi ruhsal hastalıkları bulunan kişiler için uygun olmayabilir. Bipolar bozukluğu olan kişiler de çok dikkatli olmalıdır, çünkü ketamin nadiren manik bir epizoda neden olabilir. Bu konuda doktorunuz karar vermelidir.